循证护理在肿瘤化疗病人护理中的应用效果观察

河南科技大学第一附属医院（471003）武飞

为观察循证护理在肿瘤化疗病人护理中的应用效果，本研究将2015年6月～2016年6月在我院进行肿瘤化疗的病人31例作为观察对象，现将循证护理的效果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2015年6月～2016年6月在我院进行肿瘤化疗的病人31例作为观察对象，年龄33～64岁，平均年龄（52.2±2.3）岁，男性患者16例，女性患者15例。将2015年6月～12月期间为循证护理前，2016年1月～6月期间为循证护理后。

附表1 循证护理前后并发症发生情况[n，(%)]

附表2 循证护理前后疼痛和生活质量评分比较(x±s)

1.2 方法 循证护理前病人采用常规护理方式，对病人化疗期间出现的胃肠反应、脱发、口腔炎症、皮肤毒性等进行日常护理[1]。循证护理后采用以下方式。①提出问题，针对病人化疗期间出现的不良反应问题，如胃肠道反应、脱发、口腔炎症、皮肤毒性。②寻找证据。针对病人出现问题查找数据，将查到的数据进行分类和总结，在患者化疗中实施研究成果，形成计划。③护理方法。a.成立护理小组，根据病人的情况制定个性化的护理措施，保证病人接受针对性的护理措施。b.胃肠道反应护理。化疗期间病人出现恶心、呕吐等胃肠道反应，叮嘱病人在化疗前多食用黄瓜、西红柿、胡萝卜等含有丰富维生素的食物，化疗后，食用高能量、易消化的食物，饮食上要遵循少食多餐的原则。c.脱发护理。化疗会使病人脱发，护理人员要指导病人进行头部护理，如佩戴假发或帽子，告诉病人脱发是暂时的，化疗结束后头发会重新长出来，调整病人的心态，消除病人的自卑心理。d.口腔护理。化疗会使病人的口腔发生溃疡，护理人员指导病人用碳酸氢钠溶液和生理盐水漱口，从而稀释口中的细菌。

1.3 疗效评价标准 采用视觉模拟VAS评分法评估疼痛和生活质量QOL评分，VAS评分使用一条10cm的游动标尺，两端分别刻着0cm和10cm，0分表示无痛，中间部分表示不同程度的疼痛，10分代表难以忍受的疼痛。QOL评分满分为60分，良好：51～60分，较好：41～50分，一般：31～40分，差：21～30分，极差：＜20分。

1.4 统计学分析 所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计分析，计量资料以平均值±标准差(±s)，采用t检验，计数资料以百分率（%）表示，行x2检验，若P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 循证护理前后不良反应发生情况 循证护理后不良反应的发生率低于循证护理前，与循证护理前相比，存在统计学差异（P＜0.05），见附表1。

2.2 循证护理前后疼痛和生活质量评分比较循证护理后患者的疼痛程度低于循证护理前组，生活质量评分高于循证护理后组，与循证护理前相比，存在统计学差异（P＜0.05），见附表2。

3 讨论

循证护理是指在护理中，护理人员将科研成果、临床经验和患者的需求相结合，将获得的证据作为护理依据，为患者制定针对性的护理方案。本研究收集在我院进行化疗的肿瘤病人31例，比较实施循证护理前后的效果。结果显示，实施循证护理后，患者的不良反应降低，疼痛减轻，生活质量显著提高，与实施循证护理前相比，存在统计学差异。分析原因，实施循证护理能针对性的为病人实施护理，从而提高了护理质量，增加了病人对护理人员的信任，进而改善了患者的情况。

综上所述，循证护理在肿瘤化疗病人护理中的应用效果显著，能够减少不良反应，提高病人的生活质量，具有应用的价值。