中药酒剂配合电磁治疗仪治疗颈肩腰腿痛的疗效及护理

郑州市骨科医院（450052）王晨

颈肩腰腿痛是临床常见多发症状，其具有复杂的病因，表现为颈部、肩部、腰骶、臀部等部位疼痛，患者可伴随上下肢疼痛、放射痛和感应痛等，其中以颈椎病和腰椎间盘突出症最为常见。颈肩腰腿痛可对人们工作、生活等造成严重影响，需及早采取有效措施进行治疗[1]。本研究探讨了中药酒剂配合电磁治疗仪治疗颈肩腰腿痛的疗效及护理，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2015年2月～2017年2月颈肩腰腿痛患者92例分两组，各有46例。常规组男26例，女20例。年龄34岁～77岁，平均（48.61±2.12）岁。干预组男27例，女19例。年龄33岁～77岁，平均（48.21±2.37）岁。两组患者一般资料相似。

1.2 方法 常规组单纯进行电磁治疗仪治疗和护理，每次治疗半小时，每天3次，治疗7天。

干预组给予中药酒剂配合电磁治疗仪治疗和护理。其中，药酒中药有桑寄生、自然铜、牛膝300g；骨碎补、乌药、白芍200g；大黄、桃仁、桂枝、红花、当归、龙血竭100g；生地黄、桂枝150g。上述方剂加入38%白酒10公斤浸泡1个月备用，用小棉垫浸容器吸取中药之后将过多药液用镊子拧去，以不滴药为度。根据患者疼痛情况，将纱块在疼痛处平铺，后垫上治疗仪电磁垫，将仪器开关打开，调节温度为40摄氏度左右，根据患者耐受度调节频率，每次治疗半小时，每天3次，治疗7天。两组的护理方法均为：①心理疏导。根据患者心理、精神状态给予及时疏导，以减轻患者心理负担，使其更好接受治疗，提高依从性。②健康教育。治疗过程需根据患者疼痛程度、临床症状轻重等对其进行健康教育，说明疼痛的发生机制，并告知患者电磁治疗仪的治疗原理和作用，提高患者的正确认知和配合度。③功能锻炼。指导患者避免久坐、久站等，以免损害脊柱生理曲度。避免关节和肢体过度负重或长期维持同一姿势。④饮食指导。给予患者健脾益气、含钙丰富的食物，如牛奶、鱼虾、黄豆、猪肝等。⑤出院护理。出院前需再对患者进行功能评估和指导，给予相关健康教育手册，并落实患者出院后的咨询和随访工作[2]。

附表1 两组患者治疗前后颈肩腰腿痛VAS评分、生活质量QOL评分比较（±s）

附表1 两组患者治疗前后颈肩腰腿痛VAS评分、生活质量QOL评分比较（±s）

注：对比干预前，#表示P＜0.05；对比常规组出院时，*表示P＜0.05。

组别 时期 颈肩腰腿痛VAS评分 生活质量QOL评分干预组 干预前 6.24±0.21 60.11±2.71出院时 2.23±0.69#* 94.24±3.25#*常规组 干预前 6.23±0.25 61.44±1.56出院时 3.32±0.32# 80.24±2.51#

附表2 两组患者颈肩腰腿痛治疗总有效率比较

附表3 两组患者治疗过程不良症状发生率比较

1.3 观察指标 对比两组患者治疗前后颈肩腰腿痛VAS评分、生活质量QOL评分和颈肩腰腿痛治疗总有效率、治疗过程不良症状发生率。优：疼痛完全消失，颈肩腰腿功能恢复正常，生活和工作完全不受影响；良：疼痛减轻，颈肩腰腿功能改善，生活和工作受轻微影响；差：达不到上述标准[3]。

1.4 统计学处理 采用SPSS22.0软件统计数据，P＜0.05为有统计学意义依据，计量资料、计数资料分别用t检验和χ2检验。

2 结果

2.1 两组患者治疗前后颈肩腰腿痛VAS评分、生活质量QOL评分比较 治疗前两组颈肩腰腿痛VAS评分、生活质量QOL评分比较相似，P＞0.05。干预组患者治疗后颈肩腰腿痛VAS评分、生活质量QOL评分均明显优于常规组，P＜0.05。见附表1。

2.2 两组患者颈肩腰腿痛治疗总有效率比较干预组颈肩腰腿痛治疗总有效率明显高于常规组，P＜0.05。见附表2。

2.3 两组患者治疗过程不良症状发生率比较 干预组治疗过程不良症状发生率和常规组无显著差异，均无严重不良反应出现，P＞0.05。见附表3。

3 讨论

祖国医学认为颈肩腰腿痛为“痹症”范畴，多和风湿邪所致气血运行不畅、经络痹阻等相关，患者可出现关节、肌肉、肢体疼痛不适。采用中药酒剂配合电磁治疗仪治疗具有祛风散寒、活血化瘀、舒筋活络、强筋壮骨等作用[4][5]。而电磁治疗仪可通过脉冲电流对各种按摩手法进行模拟，有效按摩痛点，疏通经络，促使机体内源性镇痛物质的产生，促进局部淋巴循环和血液循环的改善，镇痛作用强。中药酒剂配合电磁治疗仪治疗颈肩腰腿痛药物可经皮肤吸收直接作用，不会出现口服用药或静脉用药带来的肝脏不良反应和胃肠道不耐受反应，可提高治疗的安全性。在治疗的同时辅以心理疏导、健康教育、饮食指导、功能锻炼和出院指导等护理，可确保治疗效果[6]。

本研究中，常规组单纯进行电磁治疗仪治疗和护理；干预组给予中药酒剂配合电磁治疗仪治疗和护理。结果显示，干预组颈肩腰腿痛治疗总有效率明显高于常规组，P＜0.05。干预组治疗过程不良症状发生率和常规组无显著差异，均无严重不良反应出现，P＞0.05。治疗前两组颈肩腰腿痛VAS评分、生活质量QOL评分比较相似，P＞0.05。干预组患者治疗后颈肩腰腿痛VAS评分、生活质量QOL评分均明显优于常规组，P＜0.05。

综上所述，中药酒剂配合电磁治疗仪治疗颈肩腰腿痛的疗效确切，辅以有效护理，可缓解颈肩腰腿痛，改善患者生活质量，无明显不良反应，安全有效，值得推广。