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药物治疗联合饮食、运动治疗对2型糖尿病患者血糖水平的影响

2017-10-17周慧芳

糖尿病新世界 2017年10期
关键词:疗法饮食血糖

周慧芳

[摘要] 目的 分析药物治疗联合饮食、运动治疗对2型糖尿病患者血糖水平的影响。方法 将2015年1月—2016年12月收治的46例2型糖尿病患者作为研究对象并根据随机数字表法分组,分别23例。对照组采用单纯药物治疗,综合疗法组采用药物治疗联合饮食、运动治疗。比较两组2型糖尿病治疗总有效率;血糖水平达到正常范围时间;干预前后患者血糖水平、生活质量水平。结果 综合疗法组2型糖尿病治疗总有效率高于对照组(P<0.05);综合疗法组血糖水平达到正常范围时间短于对照组(P<0.05);干预前两组血糖水平、生活质量水平相近(P>0.05);干预后综合疗法组血糖水平、生活质量水平优于对照组(P<0.05)。结论 药物治疗联合饮食、运动治疗对2型糖尿病患者血糖水平具有降低作用,可促使血糖达标,改善患者预后和生活质量,值得推广应用。

[关键词] 药物治疗;饮食;运动治疗;2型糖尿病患者;血糖水平;影响

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062(2017)05(b)-0049-02

糖尿病是常见慢性病,在老年人中具有高发病率,以多食、多饮、多尿和消瘦为主要症状,其发生和胰岛素不足所致蛋白质、脂肪和血糖代谢紊乱相关,可诱发糖尿病肾病和糖尿病足等并发症,对患者生活质量造成严重影响[1]。2015年1月—2016年12月该研究探讨了药物治疗联合饮食、运动治疗对46例2型糖尿病患者血糖水平的影响,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将46例2型糖尿病患者作为研究对象并根据随机数字表法分组,分别23例。综合疗法组男11例,女12例;年龄41~73岁,平均(57.76±2.63)岁。发病时间1~15年,平均(5.51±1.23)年。对照组男12例,女11例;年龄38~75岁,平均(60.71±2.95)岁。发病时间1~15年,平均(5.49±1.26)年。两组一般资料差异无统计学意义。

1.2 方法

对照组采用单纯药物治疗,包括皮下注射胰岛素,或给予口服降糖药物治疗,治疗周期1~2个星期[2]。综合疗法组采用药物治疗联合饮食、运动治疗。①药物治疗。同对照组。②饮食指导。根据患者情况给予饮食指导,多进食维生素、纤维素丰富的食物,少进食高盐、高脂和高糖食物,戒烟戒酒,营养均衡,少食多餐,适当进食山药、绿豆和莲子等保健食品,严格控制热量和脂肪摄入。③运动指导。根据患者体重、病情和运动习惯等制定合理运动方案,包括慢跑、游泳和打太极拳等,可多种方式轮换,一般在饭后0.5~1 h运动,每次运动0.5 h左右,注意控制运动频率和强度,每天坚持。肥胖者可适当增加运动次数,运动以肌肉稍微酸痛、运动后出汗且有舒畅感为宜[3]。

1.3 观察指标

比较两组2型糖尿病治疗总有效率;血糖水平达到正常范围时间;干预前后患者血糖水平、生活质量水平(数据越小生活质量越好)。显效:症状消失,血糖水平恢复正常;有效:症状好转,血糖水平有所降低,但未达到正常水平;无效:症状无改善,血糖水平无改善。2型糖尿病治疗总有效率为显效、有效百分率之和[4]。

1.4 统计方法

采用SPSS 12.0统计学软件处理数据,计量资料用(x±s)表示,行t检验,计数资料用[n(%)]表示,行χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组2型糖尿病治疗总有效率相比较

综合疗法组2型糖尿病治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。如表1。

2.2 干预前后血糖水平、生活质量水平相比较

干预前两组血糖水平、生活质量水平相近(P>0.05);干预后综合疗法组血糖水平、生活质量水平优于对照组(P<0.05)。如表2、表3。

2.3 两组血糖水平达到正常范围时间相比较

综合疗法组血糖水平达到正常范围时间短于对照组(P<0.05),见表4。

3 讨论

目前治疗糖尿病多采用降糖药物,但长期用药治疗容易导致肝细胞损伤,引起消化道反应,需配合饮食控制和运动指导等综合措施。饮食控制可缓解胰岛β细胞负荷,维持胰岛β细胞正常功能,维持血糖水平稳定[5-6];运动锻炼可促进靶细胞对胰岛素敏感性的增强,加速组织对葡萄糖的利用率,达到降低血糖的目的,还可促进肌肉组织脂蛋白水平的提高,加速脂质分解,促进胆固醇和游离脂肪酸利用率的提高,在改善血糖的同时还可有效调节脂质代谢,降低脂质水平。除此之外,运动疗法还可增强患者免疫力和抗氧化能力[7-9]。

该研究中,对照组采用单纯药物治疗,综合疗法组采用药物治疗联合饮食、运动治疗。结果显示,综合疗法组2型糖尿病治疗总有效率高于对照组(P<0.05);综合疗法组血糖水平达到正常范围时间短于对照组(P<0.05);干预前两组血糖水平、生活质量水平相近(P>0.05);干预后综合疗法组血糖水平、生活质量水平优于对照组(P<0.05)。

综上所述,药物治疗联合饮食、运动治疗对2型糖尿病患者血糖水平具有降低作用,可促使血糖达标,改善患者预后和生活质量,值得推广应用。

[参考文献]

[1] 徐灵莉,蒋娟,兰花,等.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果研究[J].重庆医学,2015,44(13):1784-1787.

[2] 易湘婵,龙良,邹东华,等.连续饮食护理干预对老年2型糖尿病患者的效果研究[J].中国实用护理杂志,2016,32(z1):1-2.

[3] 王邦书.循证护理干预在糖尿病患者饮食治疗中的应用效果评价[J].中国医药指南,2016,14(23):5,7.

[4] Awad H,Alghadir A.Validation of the comprehensive international classification of functioning, disability and health core set for diabetes mellitus: Physical therapists' perspectives[J].American Journal of Physical Medicine and Rehabilitation,2013,92(11):968-979.

[5] 季淑.探讨饮食及生活护理干预对糖尿病患者血糖控制的影响[J].糖尿病新世界,2016,19(6):167-168.

[6] 高少波,徐美玲,李欣,等.个性化饮食和运动疗法对妊娠期糖尿病母婴结局影响[J].青島大学医学院学报,2012,48(6):533-535.

[7] 刘迎军,付建英,曹淑新,等.运动疗法对妊娠期糖尿病的治疗效果观察[J].河北医药,2011,33(6):853-854.

[8] Deschamps K,Matricali GA,Roosen P,et al.Comparison of foot segmental mobility and coupling during gait between patients with diabetes mellitus with and without neuropathy and adults without diabetes[J].Clinical biomechanics,2013,28(7):813-819.

[9] 许爱华.运动疗法对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响研究[J].中国医药指南,2012,10(20):517-518.

(收稿日期:2017-02-21)endprint

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