2012-2016年固原市梅毒发病流行病学分析

张建东，张 恒，李 娜

·经验交流·

2012-2016年固原市梅毒发病流行病学分析

张建东，张 恒，李 娜

目的对2012-2016年固原市报告的梅毒病例进行流行病学分析。方法应用流行病学描述分析方法。结果共计报告梅毒病例2 137例，报告发病率为28.68/10万，梅毒发病率最低为2012年11.22/10万，最高为2016年47.48/10万，呈逐年上升趋势；报告病例中职业以农民为主，占病例总数的65.75%。结论要依据现代病因医学模式(生物-心理-社会)，充分认识到环境、心理和社会因素对健康影响的综合作用，在梅毒防治工作中要进一步加强健康教育和健康促进工作，使大众树立良好的生活习惯和正确的行为准则，以有效地控制梅毒的发生与流行。

梅毒；流行病学；防治

梅毒是一种性传播疾病，对人体健康影响严重。近年来，固原市梅毒发病率呈现快速上升趋势，2012-2016年，梅毒报告病例数每年都位于固原市乙类传染病发病数第4～5位，仅次于病毒性肝炎、肺结核和痢疾等。为了解固原市近年来梅毒的流行趋势，并为梅毒防治提供依据，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 资料来源：中国疾病监测信息系统和固原市传染病监测报告资料。

1.2 方法：应用流行病学描述性分析方法。

1.3 统计学方法：数据应用SPSS 17.0统计软件分析，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 病例报告及分期：2012-2016年间共计报告梅毒病例2 137例，报告发病率为28.68/10万，梅毒发病率最低为2012年11.22/10万，最高为2016年47.48/10万，呈逐年上升趋势(χ2=345.36，P<0.05)；梅毒病例分期中一期和隐性病例占绝大多数(一期占29.01%，隐性占63.31%)，且发病数呈逐年上升趋势，见表1。

表1 2012-2016年固原市梅毒病例报告发病数及分期

2.2 性别及年龄分布：梅毒病例报告数女性稍高于男性，男女平均性别比为1∶1.09。年龄以20～59岁为高发段，占病例总数的90.83%，各年龄组发病率存在差异(χ2=3 405.26，P<0.05)，见表2。

表2 2012-2016年固原市梅毒病例性别和年龄汇总表

2.3 职业分布：梅毒报告病例中职业以农民为主，共计报告1 405例，占病例总数的65.75%；家务及待业333例，占15.58%；干部166例，占7.77%；散居儿童63例，占2.95%；商务人员51例，占2.39%；工人32例，占1.50%；其他人员87例，占4.07%。

2.4 地区分布：市辖5县区每年均有病例报告，报告梅毒病例数最多的是原州区，共计报告1 203例，平均发病率为53.30/10万，占总数的56.29%；其次为彭阳县451例，平均发病率为36.08/10万，占总数的21.10%，见表3。

表3 固原市2012-2016年梅毒病例分地区汇总表

3 讨论

2012-2016年，固原市梅毒报告发病率呈逐年上升趋势，同期一期梅毒发病率也有上升趋势，这与全国梅毒发病率上升一致[1-3]。梅毒病例的上升原因：一是随着时代的发展，居民的性观念发生变化，嫖娼及婚外情现象增加，性行为安全意识薄弱[4-5]；二是固原市医疗机构对所有住院和性病皮肤病门诊可疑患者均进行梅毒抗体检测。

梅毒年龄分布资料显示，性活跃人群(20～59岁)是梅毒发病的重点人群。农民为梅毒高发职业，这与农民工自身不良行为有关，提示要重视农民工中梅毒的防治工作[6]。原州区梅毒报告病例数占全市梅毒病例数的56.30%，除与原州区是市政府所在地、流动人口多有关外，原因还需进一步探讨。

2012年以来，一期梅毒发病率呈上升趋势，说明新发感染梅毒患者持续增加，同时梅毒患者增加传播艾滋病的危险性，有效地预防与控制梅毒对减少艾滋病传播也有重要意义[7-8]。固原市下一步要依据现代病因医学模式(生物-心理-社会)，充分认识到环境、心理和社会因素对健康影响的综合作用，在梅毒防治工作中加强健康教育和健康促进工作，使大众树立良好的生活习惯和正确的行为准则，以有效控制梅毒的发生与流行。

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10.13621/j.1001-5949.2017.09.0855

宁夏固原市疾病预防控制中心,宁夏 固原 756000

R759.1

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2017-03-03责任编辑李 洁