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传染病重症护理中实施风险管理效果分析

2017-10-13王福燕

关键词:意外事件护患传染病

王福燕

(贵阳中医学院第二附属医院,贵州 贵阳 550000)

传染病重症护理中实施风险管理效果分析

王福燕

(贵阳中医学院第二附属医院,贵州 贵阳 550000)

目的 分析传染病重症患者实施风险管理的临床效果。方法 选取我院风险管理实施前(2015年1~2015年12月)60例传染病重症患者,风险管理实施后(2016年1~2016年12月)62例传染病重症患者,比较风险事件、护患纠纷事件发生率及患者满意度。结果 风险管理实施后,风险事件、护患纠纷事件发生率的3.2%和1.6%低于实施前的20.0%和18.3%,护理满意度的95.2%高于实施前的83.3%,实施前后比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 风险管理用于传染病重症护理中的效果显著,值得推广和实施。

重症护理;传染病;风险管理

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月~2016年12月收治的传染病重症患者共122例。其中风险管理实施前(2015年1~2015年12月)60例,男性35例,女性25例;年龄20~80岁,平均(51.2±5.4)岁;病程14天~24个月,平均(6.4±2.1)个月。风险管理实施后(2016年1~2016年12月)62例,男性36例,女性26例;年龄20-80岁,平均(51.7±5.0)岁;病程14天~24个月,平均(6.2±2.3)个月。两组患者一般资料的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2 风险管理

(1)风险评估:统计传染病重症护理意外事件的发生情况,分析后获知造成护理意外事件的原因主要包括:护理人员缺乏专业知识与风险意识;护患沟通效果不理想;医疗设备存在安全隐患;管理制度执行力度不大;工作流程有待进一步完善。(2)加强培训:护理培训内容主要有:学习与传染病防治相关的法律知识,明确工作人员的职责和权利,避免发生纠纷事件;强化护理技能训练,掌握基本操作及用药护理等专业技能,进一步拓宽基础知识,以便预见性的采取相应措施对存在的安全隐患和问题进行处理;培训医患沟通技巧,强调服务语言,尊重患者的自主权和隐私;学习、掌握护理应急方案,有效处理风险事件。(3)完善工作流程:建立交流机制,增加医护工作人员之间的交流和沟通;完善用药风险管理工作流程,由2名护士共同配药,发药前对患者病情、用药匹配性、保质期和药品规格进行核查,避免出现错配、漏配情况,或导致用药事故发生;对常见病、特殊病进行护理指导,控制疾病风险,识别高危因素,采取针对性措施加强防范。(4)完善监督机制,制订奖惩制度,成立工作小组,对护理质量进行考核,落实各项护理管理措施。

2 结 果

风险事件、护患纠纷事件发生情况的对比

风险管理实施前风险事件、护患纠纷事件发生率为20.0%和18.3%,实施后为3.2%和1.6%,比较具有显著性差异(P<0.05)。见表1。

表1 风险事件、护患纠纷事件发生情况的对比 [n(%)]

3 讨 论

风险管理是1964年威廉姆斯和汉斯提出的通过识别、衡量、控制达到降低风险损失的一种管理方法。传染病重症护理中,风险管理需要应对的三个影响因素主要包括[3]:⑴护理工作人员工作流程和态度是导致护理风险事件发生的重要原因,护理人员对传染病防治的相关法律不熟悉,年轻护士与医生、患者之间的关系不和谐,护理人员基础知识掌握不够牢靠,无法积极应对护理意外事件。这就需要加强培训,提升护理人员的专业技能和服务意识,促使护患关系更加融洽。⑵患者主体意识的增强,容易使其常常采取极端措施进行维权,矛盾激化易导致纠纷事件发生。所以,从介入辅导方面入手,对患者进行适当的心理疏导,是避免意外事件的一项重要举措。⑶护理管理的各个环节都可能存在风险,加强风险管理,就必须从风险识别、分析、处理、控制的各个环节入手,对风险因素进行评估,逐渐完善护理工作程序,建立护理质量考核体系,才能有效提升传染病重症护理工作质量及效果。相关研究指出[4],重症护理风险管理主要包括护士因素、协作因素、系统因素3个大项共9个影响因素;根据传染病重症护理管理的规律及特点,建立规范的护理制度和风险预警机制,组建专科化风险防范队伍,调节医护协作和环节管理,进一步对传染病风险进行防控,对重症护理风险事件的规避具有重要作用。因此,我院实施风险管理,结果显示观察组在风险事件、护患纠纷事件及护理满意程度方面明显优于对照组,比较。差异有统计学意义(P<0.05)。说明风险管理实施后,传染病重症护理效果明显提高。

综上所述,实施风险管理,积极应对护理意外事件,采取有效措施进一步加强护理管理,能够有效提高传染病重症患者的护理效果和质量。因此,值得临床推广和运用。

[1] 齐雯俊.传染病医院79起护理不良事件原因分析及对策[J].中国民康医学,2012,24(11):1399-1400,1402.

[2] 李 红,康小敏,房军领等.基层医疗机构传染病管理中存在的问题与对策[J].护理实践与研究,2013,10(24):72-73.

[3] 赵利民.探讨传染病患者护理中常见风险事件及注意事项[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(44):8791-8792.

[4] 包燕萍.护理应急管理系统在突发传染病救治过程中的应用效果[J].国际护理学杂志,2015,(8):1122-1124.

本文编辑:李 豆

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2017.22.124.01

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