轻度妊娠期高血压综合征患者的分娩护理

【摘要】目的：研究轻度妊娠期高血压综合征患者的分娩护理。方法：择取90例轻度妊娠期高血压综合征患者进行研究，按照1：1比例分为两组，对照组45例仅实施常规护理，观察组45例则在对照组护理基础上结合心理护理干预，分析评价两组患者的护理效果。结果：观察组的成功分娩率、护理满意率以及母婴结局与对照组相比，两者存在统计学意义，P<0.05。结论：轻度妊高症患者常规护理基础上结合心理护理，对于分娩成功率以及护理满意率都有明显提高，改善母婴结局，应用于轻度妊高症中效果显著。

【关键词】轻度妊娠；高血压综合征；分娩护理

轻度妊娠高血压综合征为一种常见病。孕妇主要表现为蛋白尿、小，因此临床多采用引产分娩。为了保证分娩顺利进行，本次研究中，分析总结轻度妊高症患者应用不同护理后效果，具体如下。

一、資料与方法

1.一般资料。择期从2014年5月到2015年7月收治的轻度妊高症患者中90例进行研究，按照1：1比例分为两组，对照组45例，年龄为20-37岁，平均年龄为25±2.2岁，孕周为33-41周，平均孕周为35周，经产妇20例，初产妇25例，观察组45例，年龄为23-35岁，平均年龄为（28±3.2）岁，孕周为34-40周，平均孕周为36周。观察患者均合并不同程度的水肿及蛋白尿，临床表现为眼底动脉痉挛、视乳头水肿、胸闷、头晕头疼、胎儿宫内发育缓慢等症状，可正常交流，无肾炎、肾功能不全、原发性高血压等既往病史。排除合并肝重症心脑血管疾病、糖尿病、精神异常、阴道分娩禁忌症患者。两组患者一般基础资料进行分析对比，无统计学意义P>0.05，可对比。

2.方法。对照组常规护理，入院后根据病情实施常规降压、镇痛、解痉等综合性治疗，指导患者科学合理生活，减少工作量，注意休息，卧床休息时取左侧卧位，可减少子宫对下腔静脉压迫，改善肾以及胎盘微循环，降低血压，促排尿。饮食方面鼓励患者多食用富含蛋白质以及维生素食物，补充充足的铁和钙剂，但不需严格控制摄盐量，防止因患者处于低盐而引发低钙血症，若观察患者表现为全身症状，应及时采取措施处理。努力为患者创造一个安静、清洁的环境，叮嘱患者保证足够的睡眠时间。治疗过程中根据患者病情加强护理，若有必要结合患者情况以及治疗效果，选择合适的时机进行妊娠终止。

3.观察指标。统计成功分娩率、护理满意率、母婴结局情况。评价两组患者的护理满意情况：根据医院自制问卷调查表对患者护理满意情况进行评价，评价项目共20题，满分100分，满意评分大于85分，基本满意评分为65-85分，不满意评分<65分。护理满意率为满意率、基本满意率之和。

4.统计学分析。统计学分析采用SPSS21.5软件包处理分析，计数资料以x2检验表示用百分率，计量资料以t检验表示用均数±，有统计学意义以P<0.05表示。

二、结果

1.两组患者的成功分娩率对比。对照组成功分娩36例，成功分娩率为80.0%，观察组成功分娩42例，分娩率为93.3%，观察组成功分娩率明显高于对照组，有统计学意义P<0.05。

2.比较两组患者的护理满意度。观察组护理满意42例，满意率为93.3%，对照组护理满意38例，满意率为84.4%，观察组的护理满意率与对照组相比差异显著，P<0.05，具体见表1：

3.对比两组母婴结局情况。统计两组母婴结局情况：对照组先兆子痫3例，子痫3例，胎儿畸形死亡1例，而观察组无上述情况出现，对比两组母婴结局情况有明显差异，P<0.05。

三、讨论

妊娠高血压综合征为妊娠期特有疾病，是因全身小动脉痉挛而引发蛋白尿、高血压等综合征，孕期20周后比较常见，病情严重患者合并头晕头痛、胎盘早剥或宫内胎死等症状，严重者会出现昏迷、抽搐，危及母婴生命健康，严重者会导致孕产妇死亡，而且会影响胎儿的正常发育或导致新生儿死亡。因此临床无论治疗或护理，均应引起足够的重视，并及时采取措施治疗。妊高症对产妇及围产儿均有较大的危害，因此临床应做到及早发现及早治疗，做好孕产妇的护理工作。这不仅需要科学合理应用药物治疗，实施正确的护理干预对于防止妊高症并发症发生也是十分重要的。本次研究结果表明，观察组的分娩成功率、护理满意率明显高于对照组，P<0.05有统计学意义。并对比两组的母婴结局，观察组母婴结局情况优于对照组，P<0.05。表明常规护理基础上结合心理护理干预，缓解分娩过程中产妇的不良心理状态，提高分娩成功信心，提高成功分娩率以及护理满意率效果显著。

综上所述，轻度妊高症患者在常规护理基础上结合实施心理护理干预，可显著提高分娩成功率以及护理满意率，值得广泛应用到临床中。

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作者简介：齐文娜（1982—），女，济南军区总医院消毒供应中心护士，主要研究方向为临床内外科护理。endprint