人文关怀护理在原发性肝癌介入治疗患者中的应用效果分析

陈园园，陆 萍，庞媛媛，浦丽丹

（无锡市江南大学附属医院，江苏 无锡 214062）

・肿瘤科护理・

人文关怀护理在原发性肝癌介入治疗患者中的应用效果分析

陈园园，陆 萍，庞媛媛，浦丽丹

（无锡市江南大学附属医院，江苏 无锡 214062）

目的 分析人文关怀护理在原发性肝癌介入治疗患者中的应用效果。方法 选取我院于2016年4月～2017年4月所收治的原发性肝癌介入治疗患者40例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组20例，对照组采用常规症状护理，观察组在常规症状护理的基础上给予人文关怀护理，对比两组患者治疗抑郁和焦虑情况。结果 观察组患者的抑郁和焦虑评分明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论 人文关怀护理应用于原发性肝癌介入治疗患者中可使患者的抑郁和焦虑症状明显改善，值得临床推广应用。

人文关怀护理；原发性肝癌；介入治疗；应用效果

原发性肝癌是一种恶性肿瘤，现今，临床治疗肝癌的方法有多增多，治疗效果显著提高，但是在致死率依然高。部分肝癌患者发病后会出现恐惧、绝望、焦虑、抑郁等负性情绪。根据相关研究报道指出，应用人文关怀护理可使肝癌患者负性情绪得以有效缓解。因此，我院选取原发性肝癌患者40例作为研究对象，对比分析人文关怀护理对对患者负面情绪的影响，现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2016年4月～2017年4月所收治的原发性肝癌介入治疗患者40例作为研究对象，随机分为对照组和观察组，每组20例。患者均已确诊为原发性肝癌，并均实行介入治疗；对照组男15例，女5例，年龄37～67岁，平均年龄为（46.5±4.6）岁；观察组男13例，女7例，年龄35～66岁，平均年龄为（44.3±4.4）岁；两组患者的一般临床资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规症状护理，观察组在常规症状护理的基础上给予人文关怀护理，具体护理方法包括：（1）共性护理：患者住院当天护理人员就需要开展人文关怀护理，其中包括入院宣教、健康教育、出院健康指导等多项内容；（2）特殊性护理：根据患者个体差异进行术前护理和术后护理，护理过程中不仅要对患者的临床表征和生命体征进行密切观察等方面进行基础性护理工作，而且对于患者的手术治疗前后的心理变化给予关注，采用合适的方法给予患者心理疏导。在护理过程中护理人员要与患者家属进行沟通交流，给予适当的鼓励、安慰，帮助患者及其家属建立正确认识原发性肝癌病症和治疗方法，提高患者及其家属的信心，提高患者依从性。

1.3 观察指标

采用焦虑自评量表和抑郁自评量表，对两组患者护理前后的焦虑和抑郁情况进行评定，焦虑和抑郁评分越高代表患者焦虑和抑郁程度越严重。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料采用X²检验，计量资料以“±s”表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

观察组应用人文关怀护理后患者的焦虑和抑郁负性情况得到有效改善，观察组明显优于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组患者治疗前后焦虑、抑郁评分的对比（±s）

表1 两组患者治疗前后焦虑、抑郁评分的对比（±s）

抑郁治疗前 治疗后 治疗前 治疗后观察组 48.32±6.94 36.33±5.65 57.13±6.87 40.35±4.10对照组 49.65±6.45 47.23±4.43 57.43±6.41 51.95±6.34 t 0.7428 8.0334 0.1689 10.2809 p>0.05 <0.05 >0.05 <0.05组别 焦虑

3 结 论

原发性肝癌作为一种恶性肿瘤，致死率高[1]，肝癌患者发病后会出现焦虑、抑郁等负性情绪，严重影响患者的治疗效果，也会使患者的生活质量大幅度下降。根据相关研究表明[2]，对行介入治疗的原发性肝癌患者护理中采用人文关怀护理，可以有效改善患者的负面情绪，提高护理满意度，减少医疗纠纷事件的发生，提高治疗效果，使患者的生活质量得到明显改善。人文关怀护理的根本理念是“整体人生价值”，其体现在护理人员专业性关怀行为中[3]，开展护理人文关怀时要给与患者必要的尊重和爱护，通过协商性与指导性临床护理方法的应用，使患者可以从“患者”这个充满负性情绪的角色中解脱出来，以良好的心态、乐观的情绪去面对患病的事实，使生活质量可以得到提高[4]。护理人文关怀不仅体现在对患者的护理中，也要将范围扩大到患者的家属，通过与患者家属的积极沟通，增进彼此的感情，建立良好的呼唤关系，避免医疗纠纷事件的发生。肝癌患者患病后容易出现焦虑、抑郁等负性情绪，不仅会影响治疗效果也会使患者的生活质量受到不良影响，因此，在开展护理人文关怀过程中要对患者的负性情绪加以正确引导，护理人员在与患者进行沟通交流的过程中可以给患者讲解一些治疗成功的案例，鼓励患者多梃一些轻松舒缓的音乐，对于患者所提出的问题和疑惑要耐心的给予解答，增加患者治疗的自信心，提高患者的生活质量[5]。

原发性肝癌患者第一次行介入治疗时，由于对于治疗方法和治疗效果等均不了解，所以常会产生焦虑和恐惧等不良心理状态，基于此，在患者住院时护理人员就需要给予周到、细致的服务，对于患者所提出的问题也要耐心给予解答，使患者的紧张和焦虑的状态有所缓解，同时给予患者必要的尊重与关怀。对于第二次或者二次以上行介入治疗的患者，护理人员要以朋友、熟人的角色给予言语鼓励和行为上的支持与关心，使患者治疗过程中的自信心有所提升。在患者住院期间，护理人员需要了解患者健康观念、生活习惯与求医方法等文化背景，创造积极、乐观的护理范围，同时鼓励患者之间的沟通交流，让两次以上介入治疗患者可以分享自身对疾病的认知和上次治疗护理的体验，使同一病房的患者可以受到鼓舞，提高患者治疗信心。护理人员的专业技能对于患者而言，是一种较为特殊的社会支持体系，护理人员是患者得到医师所提供的治疗信息后，对治疗方法和治疗效果求证的首要人选，文化水平较高的患者具有较强的求医意识，会从多方面多角度的向护理人员进行咨询了解，而文化水平相当较低的患者由于求医途径相对较少，在治疗期间希望得到护理人员的积极帮助和尊重，对自身所患疾病记忆了解和解释，因此，护理人员的人文关怀对于患者治疗过程中的心理转归具有较为深远影响。

本组研究中观察组在常规对症护理的基础上给予人文关怀护理后，患者的焦虑和抑郁的负性情绪得到有效缓解，观察组患者焦虑和抑郁缓解效果明显优于对照组，对比差异无统计学意义（P>0.05）。本组研究结果表明，人文关怀护理的有效开展，可使患者的抑郁、焦虑等负性情绪得到有效缓解，提高患者的生活质量。

综上所述，在原发性肝癌介入治疗患者开展中人文关怀护理可使患者的抑郁和焦虑症状明显改善，患者的治疗信心有所提升，提高患者的生活质量。值得临床推广应用。

[1] 严海鸥,李立人.原发性肝癌患者生命质量的研究进展[J].护士进修杂志,2016,31(5):417-420.

[2] 王 颖.原发性肝癌介入治疗应用临床路径对护理效果的影响[J].现代消化及介入诊疗,2016,21(3):504-506.

[3] 韦丽娟.护理干预对原发性肝癌介入治疗患者焦虑与生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2016,22(5):45-46.

[4] 曹军英.纽曼护理对原发性肝癌介入治疗患者焦虑和生活质量的影响[J].西部中医药,2015(4):140-141,142.

[5] 王 梅,祖大玲,黄 敏,等.临床护理路径在原发性肝癌介入治疗中的应用效果[J].安徽医学,2016,37(8):1041-1042.

本文编辑：吴宏艳

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ISSN.2096-2479.2017.37.99.02