运用四物汤加减治疗月经不调的疗效分析

2017-10-09何金群

中国现代药物应用 2017年18期

何金群

运用四物汤加减治疗月经不调的疗效分析

何金群

目的分析探讨月经不调患者应用四物汤加减治疗的临床效果。方法40例月经不调患者, 随机分为甲组与乙组, 每组20例。甲组患者服用乌鸡白凤丸进行治疗, 乙组患者利用四物汤加减进行治疗。观察经过不同治疗方式治疗的治疗效果。结果甲组完全治愈10例(50.0%), 有所改善6例(30.0%), 未见效果4例(20.0%), 治疗有效率为80.0%；乙组完全治愈13例(65.0%), 有所改善7例(35.0%), 未见效果0例, 治疗有效率为100.0%。乙组治疗有效率高于甲组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论将四物汤加减应用于月经不调患者, 其治疗效果明显, 值得借鉴。

四物汤加减；月经不调；治疗效果

在妇科疾病的临床治疗中, 月经不调属于最为常见的疾病之一, 其主要的临床表现为心浮气躁、焦躁易怒、小腹胀气并伴有疼痛、喜暖畏寒、腰酸背痛等, 长此以往, 患者出现月经不规律、非正常闭经或者不孕不育。此疾病活跃在不同的年龄层中, 年龄跨度比较大［1,2］。传统中医认为, 该疾病的主要原因是肾气不足、过度劳累等导致脾、肾、肝等器官的功能不协调, 气血不平衡, 从而导致闭经或经期不规律,给患者日常学习、工作与生活带来诸多不便［3,4］, 为解决此状况, 为患者提供该疾病更好的治疗方法, 本文提出将本院近期收治的月经不调患者40例作为研究对象, 根据治疗方式不同而取得的临床效果, 分析探讨对患者更为有效的临床治疗手段。现将本次研究结果作以下汇报。

1 资料与方法

1.1 一般资料选取本院2016年6月～2017年2月收治的月经不调患者40例, 其中月经不规律8例, 经血量异常9例,经期提前或延后13例, 月经时有强烈痛感10例。所有参与本次研究的患者无过敏体质, 体内器官无严重疾病, 其精神状态均为正常, 且在参与本次研究前1周已停用有干预性药物。将患者随机分为甲组与乙组, 每组20例。甲组患者年龄19～45 岁 , 平均年龄 (31.4±4.5)岁 , 病程 3 个月～4.5年 , 平均病程(11.5±14.2)个月；乙组患者年龄23～46岁, 平均年龄(33.6±4.1)岁, 病程6个月～4年, 平均病程(10.2±12.6)个月。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 甲组患者口服乌鸡白凤丸(北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂, 国药准字Z11020091)进行治疗, 2次/d,12 g/次, 连续服药90 d。

1.2.2 乙组患者利用四物汤加减进行治疗, 具体药方为：甘草8 g、茜草12 g、川芎12 g、白术12 g、白芍12 g、当归15 g、熟地黄25 g、黄芪40 g。气血不足患者需加入党参、人参；血瘀不化患者加服桃仁、益母草；血寒患者则需要加服桂枝、艾叶；如若患者有血热、经血量过多, 则可加服黄连、黄芩等；阴虚患者加服丹皮、沙参以及山茱萸；痰湿、肾虚患者则分别加服茯苓与菟丝草等；气滞患者则需加服郁金、香附。对症用药, 清水煎煮后取600 ml服用, 2次/d, 早晚各1次, 连续服药90 d。

1.3 疗效判定标准［5］治疗后观察患者的疗效, 评价标准分为3个等级, 包括完全治愈、有所改善以及未见效果,完全治愈：患者的月经周期、月经血量以及经期都恢复正常, 其临床症状均已经消失；有所改善：患者的月经周期在22～34 d, 月经血量＜100 ml, 经期＜1周, 患者未达到上述标准,但相对治疗前, 所有症状均得到一定程度的改变也可视为治疗得到改善；未见效果：较治疗前无明显变化或是病情加重。治疗有效率=(完全治愈+有所改善)/总例数×100%。

1.4 统计学方法采用SPSS20.0 统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

甲组完全治愈10例(50.0%), 有所改善6例(30.0%), 未见效果4例(20.0%), 治疗有效率为80.0%；乙组完全治愈13例(65.0%), 有所改善7例(35.0%), 未见效果0例, 治疗有效率为100.0%。乙组治疗有效率高于甲组, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表 1。

表1 两组患者临床治疗效果比较［n(%), %］

3 讨论

发生月经不调的临床症状多数与患者体内器官产生病变有关, 当然也有可能是因为患者在患病前摄入某种药物或食物所引起内分泌系统异常, 从而导致月调紊乱；另外患者的不良生活习惯也可导致该疾病的发生, 如过度节食导致机体损伤、情绪大起大落、不良爱好如吸烟酗酒等［6-8］。西医妇科治疗中, 常用克罗米芬、孕激素、雌激素等治疗月经紊乱的症状, 但此3种西药对月经不调患者的治疗效果不甚理想。传统中医认为, 致使患者发生次病症的主要因素是体内脏气损害、肾气缺乏、过度劳累体内器官的功能失去平衡, 气血异常等［9,10］。而中医所用的四物汤的主要成分包括白芍、当归、川芎、熟地黄等, 此四味中药中, 川芎性温, 可活血行气；熟地黄质柔润, 可养阴补血；白芍则可止痛柔肝；当归可止痛化瘀。此几味药物的协调混合可有效治疗月经不调。

本次研究的结果显示, 乙组利用四物汤加减治疗月经不调有显著疗效, 其治疗有效率高达100.0%, 明显高于甲组利用乌鸡白凤丸治疗患者的治疗有效率80.0%, 差异具有统计学意义 (P＜0.05)。

综上所述, 四物汤加减治疗对妇科疾病中的月经不调病症较其他方法有显著疗效, 传统中医根据患者体内脏器的病变对症下药, 达到更好的疗效, 促进患者的病症从根本上得到解决, 保证患者的生命质量, 值得在临床治疗得到推广与发展。

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