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放眼京津冀 联手促腾飞
——河北省定州市人民医院的技术创新之路

2017-09-27

中国卫生 2017年3期
关键词:溶栓全市脑梗死

河北省定州市人民医院是一所集医疗、急救、教研、预防、保健和康复为一体的三级综合医院。医院被国家卫生计生委确定为全面提升县级医院综合能力第一阶段国家联系医院,被省卫生计生委确立为全市唯一一个助理全科医生培训基地,被省人社厅、省博士后工作管理委员会批准为全市唯一一个博士后创新实践基地,被河北省、北京市、天津市卫生计生委确定为首批试行医学影像检查资料共享医疗机构,被省文明办确定为全市唯一一个河北省志愿服务实践基地。

目前,医院占地110亩,分南、北两个院区,编制床位900张,实际开放床位1080张;在职职工1400余人,其中正高职13人,副高职120余人,中级职称300余人。设有临床科室48个、医技科室9个、行政职能科室23个、后勤支持科室6个。2016年实现门急诊76万余人次,出院5.2万余人次,手术1万余人次。

受地域所限,定州市人民医院也存在着诸如人才短缺、技术落后、发展滞后等基层医院的通病。近年来,为了打破这一僵局,该院以提升医疗技术水平作为突破口,着力构建加强人才培养、深化学科建设、扩展交流合作、提升创新能力、引进先进设备等“五翼齐飞”的技术建设新格局。

北京宣武医院王向波教授在定州市人民医院开展学术交流。

重点突破 借船出海

作为全市的龙头医院,该院承担着引领全市医疗技术水平持续提升的重任,这就要求医院一定要努力改变和基层医疗机构争饭吃的状况,在更高层面上寻求自己的发展定位。国家京津冀协同发展战略的实施,为该院与上级大医院开展交流与合作提供了难得的机会。

根据当地的病源结构特征和医院重点学科建设规划,最终将技术合作的重心放在了神经学科。合作重点确定后,医院先后与北京宣武医院、天坛医院、同仁医院、天津环湖医院等上级医院在神经学科疾病诊疗领域建立了长期稳定的协作关系,技术交流与协作就此开始活跃起来。上级医院定期派专家来院开展学术讲座、疑难病会诊、教学查房、手术等学术交流活动。该院也选派技术骨干到合作医院开展有针对性的进修学习。

借船出海的思路很快在该院落地生根、开花结果。神经学科疾病的治疗技术也实现了两大突破。一是开通了全市首个规范运作的急诊溶栓绿色通道;二是各类神经介入手术治疗蓬勃开展了起来。过去,静脉溶栓治疗急性缺血性脑梗死风险大、效果差,长期处于不成规模的状态。

2014年,与天津环湖医院建立协作关系后,该院院长崔玉红亲自主持开通了包括120急救中心、急诊科、化验室、CT-核磁室及神经内科在内的“急诊溶栓绿色通道”,并制定了严格的技术规范和诊疗流程,在全市率先使用“阿替普酶”进行静脉溶栓,为急性缺血性脑梗死患者打通了一条真正意义上的“生命通道”。

在短短三年的时间里,该院已经为450余名缺血性脑梗死患者成功实施了静脉溶栓,取得了令人满意的治疗效果,大大降低了病人的死亡率和致残率,得到了上级医院专家以及广大患者的高度认可,周边县市的许多患者也纷纷慕名前来治疗。现在,医院还相继开展了动脉溶栓和取栓术,给脑梗死患者的有效治疗提供了更多途径。

全面开花 造船出海

定州市人民医院院长崔玉红(右)与天津环湖医院院长王金环(左)签订合作协议。

定州市人民医院与北京同仁医院合作开展心外科手术。

神经介入和脑外科手术在过去也是该院医疗技术上的一个短板。随着与上级医院协作的深入开展,脑血管造影、颅内动脉狭窄支架植入术、颅内动脉瘤栓塞术等介入手术以及颅内动脉瘤开颅夹闭术等高难度脑外科手术也迅速开展起来,许多手术已经能够独立开展。

近三年来,该院神经内、外科已成功开展脑血管造影670余例、支架植入术50余例、颅内动脉瘤介入栓塞术90余例、颅内动脉瘤开颅夹闭术30余例,没有一例患者发生严重的术后并发症。神经介入术的成功开展也带动了其他学科介入治疗技术的蓬勃发展。

三年来,心内科开展各类心脏介入手术800余例,泌尿血管外科开展周围血管介入340余例,肿瘤科、感染性疾病科、肾内科、消化内科、普外科共开展各类介入120余例。介入手术的成功开展大大缓解了定州乃至周边县市患者到上级大医院就诊带来的看病贵、看病难问题。

借船出海的发展思路取得了明显成效后,该院又相继与海军总医院、解放军307医院、北京友谊医院、安贞医院、北京儿童医院、北京协和医院、白求恩国际和平医院、省三院等上级医院在其它诊疗领域建立了协作关系,技术交流与业务协作呈现出百花齐放的良好态势。

借船出海的目的最终是为了实现自己造船出海。在许多新技术、新项目迅速被应用到临床治疗,造福广大患者的同时,该院医护人员的业务能力也随之得到快速提升,一大批年轻的医疗骨干迅速成长起来,为医院的持续发展积蓄了后劲。

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