手术室护理管理中质控小组管理模式的应用效果分析

周小瑜

（南方医科大学深圳医院，广东 深圳 518000）

手术室护理管理中质控小组管理模式的应用效果分析

周小瑜

（南方医科大学深圳医院，广东 深圳 518000）

目的 分析手术室护理管理质控小组管理模式的应用效果。方法 回顾性分析2014年1月～2015年1月我院行手术治疗的患者1000例，在2014年7月1日实行了质控小组管理模式，建立三级质控小组体系，保证护理管理更加系统全面，抽样选取7月前的500例患者分为对照组，7月后的500例患者作为对照组，对比分析两组患者的护理效果。结果 对护理管理质量即优良事件和不良事件的发生例数进行对比，观察组优良事件发生例数明显高于对照组，不良事件发生例数显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；对护理满意情况进行对比，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在对手术室护理进行管理的过程中采用质控小组管理模式能够有效的提高患者护理满意效果，提高护理质量，降低护理失误情况，提高护理人员责任心，防止医患之间纠纷的出现，值得临床进行推广应用。

手术室护理管理；质控小组；管理模式；应用效果

随着社会的发展，医疗服务及质量也在取得不断的进步，医院规模也在不断扩大[1]，医务人员的日常工作量的增加，导致了在纷繁复杂的工作中很容易出现不良事件[2]，这对患者的生命安全造成了极大的威胁[3]，在医院中建立质量控制小组，也就是说，在手术室护理管理过程中建立由主任护师-副主任护士-主管护师三级负责的小组，在这个小组中责任明确[4]，分工较为细致，从而保证对护理人员进行全方位的工作管理[5]，保证其护理程序能够更加规范，护理质量水平更加优良[6]，不良事件持续降低，防止风险出现，促进患者能够早日出院[7]。本文采用回顾性分析的方式将手术室护理管理中质控小组管理模式的应用效果进行研究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

回顾性分析2014年1月～2015年1月我院行手术治疗的患者1000例，将其分为观察组和对照组，各500例。观察组男270例，女230例，年龄12～72岁，平均年龄（42.6±2.6）岁；对照组男290例，女310例，年龄13～70岁，平均年龄（41.9±3.1）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。我院65名的护理队伍中，主任护师3名，副主任护师5名，主管护师15名，普通护理人员15名，护师15名、助理护士12名，年龄21～37岁，平均年龄（26.9±2.3）岁。

1.2 方法

对照组采用常规手术室护理模式进行管理；观察组则采用质控小组管理模式进行护理管理，具体如下：第一，对质量控制小组进行构建，质控管理要多样化，涉及到质量检查、消毒隔离、护理文书、基础护理控制、压疮、健康宣教等多个小组，建立由主任护士领导、副主任护士为中坚、主管护师为核心的质控小组三级方案，小组组长必须要保证其经验丰富、具有很强的能力和很高的素质。第二，要对培训工作进行强化，对医院中所有护理人员进行统一培训，保证护理人员的责任意识和技能得以提高，并充分发挥作用，保证护理质量，另外要落实好责任制度，护理人员要制定质控标准表，质控标准按照实际情况，并让小组组长对其进行充分解释，如果存在问题要进行讨论，形成总结方案。第三，不断的对质量进行充分改进，按照质控表中的相关标准，对护理人员进行抽查，对其工作情况进行记录，在每周的统一时间段内对工作记录进行上报，在每个月的一定时间内召开质控会议，对于护理工作中存在的问题进行讨论，并提出相应的解决方案，对于护理质量要和工资绩效挂钩，从而保证手术室护理管理的质量得以太高，从而促进患者尽早康复出院。第四，采用闭环管理：确立控制标准；评定活动成效；纠正错误手段，消除偏离标准和计划的情况。

1.3 观察指标

按照质控小组中制定的标准，对患者护理质量进行比较，总结管理过程中两组护理中存在的优良事件和不良事件的概率，并提供《护理质量满意评价标准》要求患者填写。标准分为非常满意、比较满意和不满意，满意率=非常满意率＋比较满意率。

1.4 统计学方法

本次实验数据采用SPSS 20.0软件进行统计学分析，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理情况

对两组患者的护理情况进行对比，护理情况主要分为基础护理、健康教育、心理护理、护理操作4个方面，观察组4项的质量得分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理情况对比，分）

表1 两组患者护理情况对比，分）

组别n基础护理护理操作健康教育心理护理观察组50098.4±0.596.6±1.598.3±0.997.9±0.6对照组50080.1±0.681.4±1.184.1±1.382.6±1.1 P ＜0.05＜0.05＜0.05＜0.05

2.2 护理管理质量

对护理管理质量即优良事件和不良事件的发生例数进行对比。观察组优良事件发生例数明显高于对照组，不良事件发生例数显著低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；对护理满意情况进行对比，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理优差事件例数及护理满意对比[n(%)]

3 讨 论

第一，手术室质量在控制形式上出现了变化，在手术室护理管理中有多个质控小组存在，都具有相同的体系，即主任护师-副主任护士-主管护师[8]。第二，质控小组在手术室护理中发挥的优势，实行质控小组护理后可以发现，我院护理质量极大提升、优良事件发生率提高，不良事件发生率降低，患者满意程度提高，在管理过程中，不断的应用闭环管理模式，通过制定标准，规范手术室护理管理程序，明确工作质量，对于存在的问题进行纠正，将护理人员的护理质量和绩效挂钩，这样护理人员的护理积极性极大提高[9]，另外质控小组中涉及到基础护理、压疮控制、质量检查、消毒隔离、护理文书、健康宣教等部分，护理质量管理工作更加细化，保证管理评估更加合理准确。在本次研究可知，在对手术室护理进行管理的过程中采用质控小组管理模式能够有效的提高患者护理满意效果，提高护理质量，降低护理失误情况，提高护理人员责任心，防止医患之间纠纷的出现，值得临床进行推广应用。

[1] 伊学珉,朱学玲.“质量控制小组管理”模式在手术室护理管理中的应用效果研究[J].中国医药科学,2013,3(11):140-141.

[2] 文金玉,李永红,鲁超轶,等.手术室护理管理中质量控制小组管理模式应用分析[J].中外医学研究,2014,12(1):86-87.

[3] 李建荣.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用价值分析[J].中国社区医师,2014,(23):164-165.

[4] 王素云.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果[J].当代医药论丛,2014,(9):94-95.

[5] 曲洪翠,阚学巧,孙 霞.质控小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果评价[J].中国现代医生,2014,11(29):99-101.

[6] 李蕾蕾.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用价值以及效果评析[J].中国社区医师,2015,(10):167-168.

[7] 索改霞.手术室护理管理应用质量控制小组管理模式的效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(19):3956-3957.

[8] 杨淑芳,范世英,刘 琳.质控小组管理模式在手术室护理管理中的应用效果[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(24):5154-5155.

[9] 吴娟娟.质量控制小组管理模式在手术室护理管理中的应用分析[J].中国卫生标准管理,2016,7(4):218-219.

本文编辑：张 钰

Objective To analyze the operating room nursing quality control group management mode of application effect. Methods A retrospective analysis method will be between January 2015 and January 2015 to our hospital surgical patients 100 cases were analyzed, and the hospital in July 1, 2015 for the quality control team management mode, set up quality control team system, guarantee system comprehensive nursing management, and will be before July 50 patients were divided into control group, 50 cases as control group at end of July, comparison and analysis the nursing effect of two groups of patients. Results Management of nursing quality is good and bad events, comparing the cases of incident occuring fine observation group was obviously higher than that of control group, adverse events were significantly lower than the control group, significant difference, statistically significant (p ＜ 0.05), compared to nursing satisfaction, observation group is significantly higher than the control group, compared statistically significant difference (p ＜ 0.05). Conclusion It is used in the process of management of the operating room nursing quality control group management mode can effectively improve patient care satisfaction effect, improve the quality of nursing, reduce nursing errors, improve nursing staff the sense of responsibility, prevent the occurrence of doctor-patient dispute between, is worth popularizing in clinical application.

Operation room; Nursing management; Quality control group; Management model; Application effect

R47

B

ISSN.2096-2479.2017.14.179.02