分层次管理法应用于临床护理管理的综合效果分析

张 洁

（江苏徐州沛县人民医院，江苏 徐州 221600）

分层次管理法应用于临床护理管理的综合效果分析

张 洁

（江苏徐州沛县人民医院，江苏 徐州 221600）

目的 剖析临床护理管理用分层次管理法的效果。方法 选择2014年3月～2017年1月在本院就职的护士80名，利用抽签的方法将其随机分成A组和B组，各40例。A组进行分层次管理，B组进行常规管理。分析比较两组的护理管理效果。结果 A组工作积极性的优良率为100.0%，明显高于B组的80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组护理管理后的理论知识考核评分为（87.62±5.17）分、操作技能考核评分为（88.25±9.59）分，明显高于B组的（72.05±5.38）分、（72.64±5.13）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对护士进行分层次管理，可显著提升其工作的积极性以及专业知识和操作技能的掌握度。

临床护理管理；效果分析；分层次管理；理论知识

现阶段，我国的医疗体制以及医护模式都发生了较大的转变，有资料显示[1]，“以人文本”是现代化护理模式的核心，能根据患者的病情和实际需求，对其进行全方位的健康指导，比如：环境、生理、社会、精神、心理。分层次管理属于是一种比较新兴的护理管理手段，不仅能提高护理管理的效率，同时还能确保临床医疗质量，减少护患纠纷[2]。本文旨在研究临床护理管理用分层次管理法的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2014年3月～2017年1月在本院就职的护士80名，利用抽签的方法将其随机分成A组和B组，各40例。A组年龄20～45岁，平均年龄（30.5±3.1）岁；B组年龄20～44岁，平均年龄（33.1±3.2）岁。比较两组的年龄和就职时间等基线资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

A组采用分层次管理法，详细如下：将本组中的40名护士分成4个不同的层次，包括：基础护理人员、初级责任护士、高级责任护士、护士长。各层次的护士需对其上层亦或者是下层护士负责和监督，并对下级护士的工作进行指导，同时辅助上级护士开展相应的护理工作。而护士长作为整个护理工作的领导者，则需根据护士的临床经验、综合能力以及性格特点等，细分职责，并按需分配护理工作，完善相关的护理管理制度，同时建立考核体系，落实各项奖惩制度，以进一步提高护士工作的积极性。

B组采用常规管理法：弹性排班，并由护士长全权负责安排每位护士的工作和职责。此外，护士长还要随时抽查护士的工作情况，及时纠正其错误的护理行为，并予以相应的指导。

1.3 观察指标

采取他人评价的方式，分别对两组的工作积极性进行准确的评估：总分为100分，86～100分为优，70～85分为良，＜70分为差。同时于护理管理前后，对两组护士进行理论知识与操作技能考核。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 工作积极性

A组护理管理后工作积极性的优良率为100.0%，明显高于B组的80.0%，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组工作积极性对比[n(%)]

2.2 理论知识与操作技能考核评分

A组护理管理前的理论知识与操作技能考核评分和B组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；A组护理管理后的理论知识考核评分为（87.62±5.17）分，明显高于B组的（72.05±5.38）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。比较管理后的操作技能考核评分，A组显著比B组升高（P＜0.05）。见表2。

表2 两组考核成绩对比，分）

表2 两组考核成绩对比，分）

组别n理论知识评分操作技能评分管理前管理后管理前管理后A组4067.21±8.2487.62±5.1764.22±8.2688.25±9.59 B组4066.91±9.4572.05±5.3863.98±9.5772.64±5.13 t 0.151313.19760.12019.0775 P 0.88010.00000.90470.0000

3 讨 论

护士作为临床护理工作的执行者，在各项医疗服务的开展中占据着重要地位，其不仅需要全面掌握患者的基本情况和病情，同时还应了解患者的潜在疾病风险、并发症以及出院后的状况等[3]。而护士的责任心、临床经验与理论知识掌握度则都和医院医疗服务的质量有较密切的关系。常规护理管理一直以来都是临床比较常用的一种护理管理方法，但多年来的临床实践却表明，此法的应用效果不明显，既不能细化护士的工作内容，同时也无法达到因人制宜的这一护理目标[4]。分层次管理属于是一种现代化的护理管理方法，能确保护理工作的连贯性和有序性，并通过建立相互监督体系的方式，促进护士之间的交流，以进一步提高其专业知识的掌握度[5]。此次研究结果表明，A组在应用分层次管理方案后，40名护士的工作积极性都得到显著提升，且和B组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；A组的理论知识与操作技能考核评分明显高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，临床在开展护理管理工作之时，积极采用分层次管理法，有助于提高护士工作的积极性，改善医疗质量。

[1] 丁幼娥.临床护理管理中分层次管理法的综合效果分析[J].中国卫生标准管理,2017,8(2):170-172.

[2] 祝莉君.分层次管理法在临床护理管理中的综合应用效果探讨[J].临床研究,2015,23(12):173-174.

[3] 郑海英.分层次管理法在临床护理管理中的综合应用效果[J].医学信息,2016,29(1):198.

[4] 陈香丽.分层次管理法在临床护理管理中的综合应用效果观察[J].医药前沿,2015,5(33):290.

[5] 韶玉兰,蒲映辉.分层次管理法在基层医院临床护理管理中的综合应用效果[J].中国医学创新,2016,13(7):66-69.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.14.177.02