微山湖上的白衣守护神

文/本刊记者 黄柳

微山湖上的白衣守护神

文/本刊记者 黄柳

基于特殊的地理环境与医疗格局，微山县人民医院“以健康为中心”的发展模式正迎来厚积薄发之际。

△ 微山县人民医院院长 李玉亭

微山湖，笑微微……在铁道游击队故乡山东省微山县，生活在湖区及两岸的百姓也在绽放笑容，为他们拥有一家以守护健康为天职的龙头公立医院而获益、自豪。

但这家医院一度沉沦，“10多年前，可以说县里的党政干部都很少走进人民医院就医，环境杂乱，设施陈旧……”微山县人民医院院长李玉亭回忆的同时介绍起该县独特的就医格局。

从地理环境说起，他介绍，微山县2/3的面积为湖区，县域狭长，衔接两省三市九个县，患者就医选择去济宁、临省江苏徐州的比比皆是，“直接导致老百姓就医自付比例高，经济负担重。”

而近年来，随着环境改善，系列管理举措实施后，李玉亭亲见大家就医的脚步迈向了医院。“就上周，县政府某官员闻听北京医院的专家定期在医院开展心脏介入手术，立刻改变了原计划。”李玉亭说，大家都体会过外出就医的“苦”，而类似北京医院的专家更加不是去了北京就能看得上的。

医联体织就湖区健康网

自2015年起，医院陆续与山东省千佛山医院、济宁市第一人民医院、北京医院等构建起人才培养、技术共享的紧密医联体，李玉亭表示，这是组建县域医联体的铺垫与后盾。

紧接着，2016年5月，人民医院正式启动县域医联体建设，“至2017年4月，我们完成了从南至北所有乡镇卫生院全覆盖。”李玉亭特别介绍，接受过李克强总理接见的“最美乡村医生”微山岛村医张波的卫生室也加入了医联体。

在此过程中，发展深陷低谷的县中医院被人民医院整合，进行了西医、医技等科室的合并，下一步设施改善后将被打造为标准的中医院，在全县发挥中医辐射作用。

现在，医联体运行得热火朝天。李玉亭打开自己手机上的20多个相关微信群，“最大的一个群有500人，在医联体群里的医生，可以在群里随时预约、咨询、转诊、急救等。”据悉，人民医院安排了数名客服人员24小时负责解答和预约转诊的协调。

截至今年5月，人民医院接收基层转诊患者3318人次，向基层医医院转诊患者2583人次，向上转诊215人次。“下转患者人次多，这在于医院安排了专家下沉和定期医生培训。”李玉亭解释说道。

慢病管理走进家庭

在1266平方公里的微山湖区，至今仍流动居住着3万多户渔湖民，出一趟湖要数个小时，就医难的问题由来已久。

2012年开始，医院就全面启动医务人员进村上船送医服务。“类似于让每一户都拥有自己的家庭医生，”李玉亭向记者展示了一张“服务到户”公示牌，上面写明了户主姓名、责任护士及医生的姓名与联系方式，更包括服务监督电话。

“从哪里来，回到哪里；可以选择不去，但会因此不能参加评优晋升……”人性化的返乡送医安排加上绩效考评，确保这项工作5年不懈怠。

工作获认可，政府专门为医院配备了一台价值300多万元的查体车，当前这台车每周下乡两次，几乎跑遍了全县。

经过第一轮全面上船送医，实现了对百姓健康情况的摸底，再难出现有中老年人测血压时几乎把表顶爆而不知道是高血压的情况。同时，数年积累的慢病、多发病数据正集结成为大数据网。

2016年，中华预防医学会将该院设为基层互联网慢病管理领航项目试点。