运动疗法对绝经期女性骨质疏松骨折的预防作用

齐轩

道里区通江社区卫生服务中心妇产科，黑龙江哈尔滨 150010

运动疗法对绝经期女性骨质疏松骨折的预防作用

齐轩

道里区通江社区卫生服务中心妇产科，黑龙江哈尔滨 150010

目的在绝经期女性骨质疏松骨折患者预防过程中采用运动疗法，探究临床作用。方法该次探究需要利用自愿参与原则在哈尔滨市道里区通江社区卫生服务中心妇产科所接诊的绝经期女性骨质疏松骨折患者中选取56例作为样本人群，就诊时间段是2015年1月—2016年1月，按照随机数字表法对56例患者实行均分，2组患者分别命名为研究组和参照组，每组28例患者。对于参照组患者来说，在治疗过程中应用常规治疗，对于研究组患者来说，在治疗过程中应用常规治疗+运动疗法，将2组患者实行不同治疗后得到的组间数据进行统计学分析，计算出统计学分析结果的相关性数值。结果研究组患者治疗后12个月的骨密度、骨痛改善指数、骨折概率均显著性更佳，对比参照组患者而言，组间差异较为明显且组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在绝经期女性骨质疏松骨折患者预防过程中采用运动疗法的临床效果较为理想，值得临床推荐。

绝经期女性；骨质疏松骨折；运动疗法

骨质疏松的临床特点是骨组织微结构破坏以及骨量低下，进而导致患者出现骨脆性增加、骨折概率增加，属于代谢性骨病，发病率较高，据相关性文献报道，绝经期女性在绝经后5～10年后存在骨量大量丢失的情况[1]，导致患者出现骨质疏松的发生率大大增加，致病原因是患者在绝经后，因卵巢合成的激素减少从而导致骨质疏松[2]，严重影响患者的生命健康以及生命安全。大量临床数据显示，合成雌激素的成分是雄激素芳构化，可通过提供大量的雄烯二酮芳构化来合成雌激素环境并显著增加患者骨密度以及降低患者骨折发生概率。该组探究中，共计选取56例患者，探究目的是深入分析在绝经期女性骨质疏松骨折患者预防过程中采用运动疗法的临床作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

参与该次探究的56例患者均选自哈尔滨市道里区通江社区卫生服务中心妇产科所接诊的绝经期女性骨质疏松骨折患者中，就诊时间是2015年1月—2016年1月，组别是2组，分组方法是随机数字表法，分别为研究组（n=28）和参照组（n=28）。研究组中患者年龄在45～65岁不等且中位年龄为（57.21±2.14）岁；参照组中患者年龄在46～64岁不等且中位年龄为（58.14±3.21）岁。该组探究中给予2组患者各项临床资料对比分析时利用统计学分析软件，患者各项临床资料包括性别、年龄、具体病情变化等，分析结果差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对于参照组患者来说，在治疗过程中应用常规治疗，保持一贯的活动模式且不给予特殊运动活动指导；

对于研究组患者来说，在治疗过程中应用常规治疗+运动疗法，其中常规治疗同参照组，运动疗法具体如下叙述：患者需要保证每周进行3～5次有氧运动并每次需要坚持运动0.5 h，患者需要保证每周进行2次抗阻力量练习并保证每次做到6～8个例如深蹲、仰卧起坐以及负重转体等动作，患者需要做好柔韧伸展练习并主要以柔韧伸展运动为主。指导方针：增强患者体力、促使患者掌握运动技巧、增强患者身体平衡协调能力。患者需要每周在家进行锻炼，次数在3～5次之间，需要保证每次锻炼时间在1 h左右并主要进行承重以及冲击性的有氧运动，运动期间可分段可持续，总运动量必须达标。

1.3 判定标准

测定2组患者骨密度时需要利用美国Hologic公司生产的QDR-2000+型双能X线骨密度仪；测定2组患者骨痛改善指数时需要利用视觉模拟标尺法[3]。

1.4 统计方法

对该次参与探究的56例绝经期女性骨质疏松骨折患者所有临床数据进行深入分析，分析软件名称是SPSS 19.0统计学软件，该组中计量资料用（±s）形式表示，进行t检验；该组中计数资料用[n（%）]形式表示，进行χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 将2组患者经过不同治疗后获得的组间数据对比分析

发现明显研究组患者更佳，组间数据包括治疗后12个月的骨密度、骨痛改善指数，对比参照组患者而言，组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 2组患者治疗后12个月的骨密度、骨痛改善指数对比（±s）

表1 2组患者治疗后12个月的骨密度、骨痛改善指数对比（±s）

组别12个月的骨密度 骨痛改善指数研究组（n=28）参照组（n=28）t P 0.875±0.022 0.829±0.015 9.141 4＜0.05 2.45±0.76 4.15±0.77 8.314 6＜0.05

2.2 对比分析2组患者经过不同治疗后获得的骨折发生率

得出明显研究组患者更佳的结论，对比参照组患者而言，组间差异有统计学意义（P＜0.05），详情如下：研究组中，出现1例髋部骨折、1例腰椎骨折，骨折发生率是7.14%；参照组中，出现2例髋部骨折、3例腰椎骨折，4例其他部位骨折，骨折发生率是32.14%，经过统计学检验，差异有统计学意义（χ2=5.543 4，P＜0.05）。

3 讨论

骨折疏松症在临床上较为常见和多发且病情严重时可导致患者在无明显外力作用下或者在日常生活中即可出现骨折，危害较大，致残率高，可严重影响患者的日常生活，导致患者生活不能自理以及生活质量严重下降[4]，病死率严重增加。

据相关性文献报道，绝经期女性骨质疏松骨折患者的发病机制是由于患者在绝经后，卵巢合成激素会有所减少，会出现全身性单位体积内骨组织含量减少以及骨密度下降的临床症状[5]，患者骨组织会出现微结构破坏并出现骨骼脆性增加以及骨强度下降等临床特征，脊椎骨折以及手腕部骨折概率大大增加。目前，临床上主要通过运动疗法来有效预防绝经期女性骨质疏松骨折发生，因为目前临床上多数的治疗方法不能有效再连接断裂骨小梁结构，因此，需要给予患者有效预防。

运动疗法在临床上应用较为频繁，临床优势诸多，高效、经济以及安全性高均属于该疗法的临床优势，通过抗阻训练、有氧运动等促使患者骨骼强化以及骨密度增加，可促使患者耐力、平衡能力、强度以及灵活性均获得显著性提升，可促使患者协调性以及柔韧性显著性增加，临床功效不仅包括可以有效降低骨质疏松症患者的骨量继续流失，还可以显著改善患者的骨生物力学特性并降低患者骨折发生概率，临床作用较为显著。该组探究中，研究组患者的治疗后12个月的骨密度、骨痛改善指数分别是 （0.875±0.022）、（2.45±0.76）、骨折发生率是7.14%，均显著性更佳。

综上所述，在绝经期女性骨质疏松骨折患者预防过程中采用运动疗法，可获得较为理想的临床效果，降低骨折发生率，改善患者治疗后12个月的骨密度、骨痛改善指数，值得将其作为有效治疗办法在临床上推广和使用。

[1]孔丹辉,吴小涛,王树金,等.运动疗法预防绝经期女性骨质疏松骨折的临床实效性评价[J].中华全科医学,2015,13 (2):196-198.

[2]孙建新,徐静.绝经期骨质疏松骨折后再骨折的危险因素分析[J].现代中西医结合杂志,2014(32):3588-3589,3590.

[3]杨永碧.绝经期女性骨质疏松及其影响因素[J].中国老年学杂志,2014(11):3176-3177,3178.

[4]韦祎,田伟,张贵林,等.绝经期女性胸腰椎后凸与椎体压缩骨折相关性分析[J].临床军医杂志,2016,44(7):728-730,734.

[5]徐静,孙建新.坤泰胶囊在围绝经期妇女骨折治疗中的临床应用[J].陕西中医,2016,37(4):394-395.

R271.11

A

1004-6569（2017）05（b）-0158-02

2017-02-16）

齐轩（1970-），女，天津人，专升本，主治医师，研究方向：妇产科。