口蹄疫流行近况与防控注意事项

李克斌/中国农业科学院兰州兽医研究所

口蹄疫流行近况与防控注意事项

李克斌/中国农业科学院兰州兽医研究所

一、口蹄疫

口蹄疫是由口蹄疫（FMD）病毒引起的以感染偶蹄动物为主的急性、热性、高度传染性的疫病，偶尔见于人和其它动物。依照《中华人民共和国动物防疫法》、《重大动物疫情应急条例》、《兽药管理条例》以及一类动物疫病防治技术规范规定，发生口蹄疫、高致病性禽流感等陆生动物疫病时，应当采取封锁、隔离、扑杀、销毁、消毒、无害化处理、紧急免疫接种等强制性措施，不得对发病动物采取治疗措施。

（一）病原

微核糖核酸病毒科 (piconaviridae)，口蹄疫病毒属(aphthavims)，直径23～25nm，圆形或六角形，20面体，无囊膜。

血清型：7个型与65个亚型（1977年世界口蹄疫中心）O、A、C、SAT l（南非Ⅰ型）、SAT 2（南非Ⅱ型）、SAT 3（南非Ⅲ型）、Asia 1（亚洲Ⅰ型）；现不再强调亚型划分。各型之间均无交叉免疫性，型内各毒株之间有明显的抗原差异（0～100%）。

（二）流行病学

潜伏期14 d。传染源主要为潜伏期感染及临床发病动物。康复期动物可带毒。在水疱皮和水疱液中含毒量最多，毒力也最强，富于传染性。主要经空气传播，尤其是温带区（陆地60 km，海洋300 km），口蹄疫病毒可以在人类的呼吸道隐藏24～48 h，为此，形成了暴露在研究场所的人员的个人隔离期限为3～5 d的惯例。

历史上，口蹄疫的流行有明显的季节规律，秋末开始，冬季加剧，春季减轻，夏季基本平息。

然而最近几年来，口蹄疫产生了新的特点，由散发变为大流行且口蹄疫的发生已无明显的季节性。临床症状表现多样化：如只出现猝死、腹泻、流产、母畜乳房炎及坏死、生殖道感染、继发性肺部感染等单一症状，因此不容易被人们发现。心肌炎比率及育肥猪心肌炎的死亡率增大。群体潜伏期和病程长短不一样，危害程度变化很大。

（三）理化特性

FMD病毒怕热不怕冷，怕干不怕湿，对酸碱敏感。自然情况下，含毒组织和污染的饲草、皮毛及土壤等可保持传染性达数周至数月；-30℃～70℃或冻干保存可达数年；50%甘油生理盐水中在5℃能存活1年以上；但高温和直射阳光(紫外线)对病毒有杀灭作用，且其病毒对酸和碱十分敏感。

消毒剂：2%～4%氢氧化钠、3%～5%福尔马林溶液、0.2%～0.5%过氧乙酸、1%强力消毒灵、5%次氯酸钠、5%氨水等敏感；食盐、酒精、乙醚、氯仿、去污剂对病毒作用不大；肉品10℃～12℃24 h，4℃～8℃24～48 h，pH5.3～5.7，可使病毒灭活，但骨髓、淋巴结内不易产酸，病毒能存活1年以上；水疱液中的病毒在60℃经5～15 min可灭活，80℃～100℃很快死亡，在37℃温箱中12～24 h即死亡；鲜牛奶中的病毒在37℃可生存12 h，18℃生存6 d；酸奶中的病毒则迅速死亡。

在有机物存在下，可抵抗碘伏、季铵盐、次氯酸盐和酚等消毒剂。

（四）临床症状

典型的FMD病例，其特征是在蹄部、口腔黏膜部位以及雌性动物乳房上有水泡发生。口蹄疫可表现出多种临床症状，从温和型到严重型。对某些种类的动物，如非洲水牛感染可能出现亚临床症状；患病动物还会出现发热、跛行等症状；恶性FMD还会导致病畜心脏麻痹并迅速死亡。

（五）鉴别诊断

在临床上，FMD不能与其他水泡性疾病，包括猪水泡病（SVD）、猪水疱性疹（VES）、和水疱性口炎（VS）相区别，因此任何可疑的FMD病例必须立即进行实验室诊断。

（1）猪水泡病（SVD）又叫猪传染性水疱病，本病猪易感染，而牛羊等动物则不容易感染，剖检时猪水疱病无“虎斑心”变化，而FMD特别是仔猪发病时大多具有这种典型的心脏病变。

（2）猪水疱性疹（VES）:猪是唯一自然感染本病的家畜。

（3）水疱性口炎（VS）其特点是流行范围小，发病率低，死亡则更少，且马、骡、驴等单蹄动物也能感染，必要时可依赖动物接种来进一步确诊。

（六）口蹄疫的危害

口蹄疫一旦暴发，能迅速演变为生物灾害，国家或地区的经济、贸易、形象受损。口蹄疫是烈性传染病，发病率几乎达100%；幼畜恶性型死亡率通常50%，有时可达100%；种畜价值丧失，奶产量平均下降40%，肉产量下降30%～40%。役用畜使役能力下降；防疫经费十分昂贵。

FMDV的感染性和致病力极强。牛只要吸入10个感染单位就可发病，而病畜的排毒量又特别大，病猪每天仅从呼吸道排出的病毒就高达108个感染单位。也就是说，一头病猪一天呼出的病毒如全被牛吸入，可使1 000万头牛发病。况且病畜的任何部位，包括皮肤都可排毒，病畜排到环境中的病毒，相对来说又有较强的抵抗力和存活力。

二、口蹄疫防控概况

1.FMD是一种典型的国际性传染病。

2.世界动物卫生组织（OIE）将其列为必须报告的动物传染病。

3.国际生物武器安全公约组织将其列为重点检查对象。

4.中国将该病列为一类动物疫病病种名录、中国人民共和国进境动物一类传染、寄生虫名录，并发布了一系列的法规文件。

5.我国将口蹄疫列为重大动物疫病，实施扑杀和强制性免疫措施。

世界各国对该病非常重视，无论是存在口蹄疫的国家，还是已经消灭口蹄疫的国家，都动用大量科研和经济力量控制和防止口蹄疫的发生。

三、口蹄疫流行近况

1.形势严峻，可防可控。

2.危害很大，不可小视。

3.A型和O型广泛存在，交替发生。

4.O型优势流行毒株是缅甸毒株Z010（O/ Mya98）。

5.A型优势流行毒株是东南亚97毒株G2（A/ Sea 97/G2）。

6.亚洲I型减少，2009年5月以后中国在没有发现此病毒。

7.在我国新疆发现了O型Ind-2001毒株发病病例。

2015年，安徽省马鞍山市慈湖高新区部分农户饲养的猪出现疑似口蹄疫症状，发病猪556头，死亡314头。1月3日，安徽省动物疫病预防控制中心诊断为疑似口蹄疫疫情。1月6日，经国家口蹄疫参考实验室确诊，该起疫情为A型口蹄疫疫情。疫情发生后，当地按照有关应急预案和防治技术规范要求，坚持依法防控、科学防控，切实做好疫情处置各项工作，严密封锁疫区，加强消毒灭源和监测排查。当地对病猪及同群猪共612头进行了扑杀和无害化处理。目前，该起疫情已得到有效控制。

2013年A型口蹄疫异常活跃，报告发病或检测到病毒的国家多达17个，是2012年发病或检测到病毒国家数量的2倍多。

2005年5月-2015年6月期间，我国共向OIE报告疫情118次。2013-2017年我国通报的口蹄疫共有47起，其中A型18起，O型29起。

近年，口蹄疫的流行形势又发生了变化：以缅甸98毒株（O/Mya98）为主的O型口蹄疫的流行还未减弱，又从境外传入了东南亚97毒株（A/Sea-97/G2）A型口蹄疫的流行；同时也有泛亚O型口蹄疫发病的报道。与以往不同：在自然流行过程中，A型口蹄疫病毒主要引起牛、羊感染和发病，猪的病例极少；然而本次流行的A/Sea-97/G2毒株对牛、猪都有致病性，并都有临床发病的报道，且在牛上，毒力高于2009年湖北武汉A型流行毒约10倍之多。

我国目前还没有正式批准可以准许使用于猪的A型口蹄疫疫苗。实际发病情况难以全面掌握（有疫情不报告）。周边国家疫情不断（有可能有新的毒株继续侵入）。

四、我国口蹄疫的防控历程

我国政府对口蹄疫的防控工作从未间断，非常重视。1957年建立兰州兽医研究所，设立口蹄疫研究室，该实验室在2005年被晋升为国家口蹄疫参考实验室，在2011年被世界动物卫生组织认定为世界口蹄疫参考实验室。从2001年开始，我国对该病实施以强制免疫为主的综合性防控策略，每年都在投入大量的人力、物力和财力，进行口蹄疫疫苗的全面免疫接种，并取得了巨大成就，2015年5月28日，我国口蹄疫防控策略获得了世界动物卫生组织的颁证认可。

五、防控形势

1.口蹄疫仍然是全世界最广泛的流行性疾病。

2.我国口蹄疫国家控制策略获得OIE认可。

2.亚洲I型口蹄疫拟退出免疫。

3.口蹄疫的流行形势有变化。

4.发病情况难以全面报告，政策有滞后。

5.周边国家疫情不断（有可能有新的毒株继续侵入）。

6.内忧外患，形势严峻。境内形势：O型、A型仍将持续存在，时有散发； 境外威胁：A/Iran-05,O/PanAsia-2, Asial Ⅰ/sindh-08。且现有疫苗的保护性差。口蹄疫仍是备受全球关注的疫情之一。

目前，我国仍是口蹄疫危害较为严重的国家之一，流行情况比较复杂。O型、亚洲I型、A型3种血清型口蹄疫病毒并存，猪牛羊等易感动物都有感染。其中，O型呈地方性流行，亚洲I型持续多年无疫，A型零星散发。加之，周边国家或地区常年发生口蹄疫，境外疫情传入风险极大，对我国构成严重威胁，特别是来自境外的O型、亚洲I型、A型变异毒株以及C型、SAT1型、SAT2型、SAT3型等其他血清型口蹄疫传入风险较大，控制和消灭口蹄疫的工作仍将面临不少困难和挑战，任重道远。

总体来说，近期口蹄疫防控面临的形势是内忧外患，血清型复杂、毒株繁多，有效防控迫在眉睫。为此，应有清醒的认识，科学应对。