心理护理对老年外科手术患者的疗效

曲 毅

（内蒙古包头市包钢医院综合外科，内蒙古 包头 014010）

心理护理对老年外科手术患者的疗效

曲 毅

（内蒙古包头市包钢医院综合外科，内蒙古 包头 014010）

目的 总结分析应用心理护理对老年外科手术患者的护理效果。方法 选取2016年3月～12月本院收治并出院的老年外科手术患者100例作为研究对象，其中对照组50例按照常规护理要求实施护理，观察组则在常规护理同时实施心理护理干预，分析两组患者护理后的相关资料。结果 在临床护理满意度方面，观察组高于对照组，在患者护理过程中的负面情绪发生率以及并发症发生率方面，观察组少于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 在老年外科手术患者应用心理护理，能够明显消除患者的负面情绪，提高护理服务质量，值得临床推广应用。

心理护理；老年外科手术患者；护理效果

外科手术作为最常见的疾病治疗方法，在外科疾病治疗中发挥了重要作用，而在手术治疗过程中还需要和有效的护理方法进行配合。尤其是对于老年患者，本身各项组织器官出现的退化，而且在手术中存在的负面情绪较多，因而需要通过有效的心理护理，帮助患者消除负面情绪，提高患者预后，本文结合相关资料，就心理护理对老年外科手术患者临床疗效分析如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年3月～12月本院收治并出院的老年外科手术患者100例作为研究对象，根据护理方法的不同分为观察组和对照组，各50例。观察组男27例、女23例，年龄60～78岁、平均年龄（67.6±4.1）岁，在手术类型方面，8例无张力疝修补术、6例直肠癌根治术、14例为胆囊结石胆囊切除术、13例为肠梗阻缓解术、9例肛肠外科手术；对照组男28例、女22例，年龄62～77岁、平均年龄（67.5±4.0）岁，在手术类型方面，9例无张力疝修补术、7例直肠癌根治术、12例为胆囊结石胆囊切除术、15例为肠梗阻缓解术、7例肛肠外科手术；所有患者符合外科手术适应症，同意手术并签署患者知情同意书，两组在基础资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组根据外科手术护理常规实施护理，观察组则在护理期间强化心理护理，具体方法为：（1）建立良好的护患关系，患者入院后，护理人员积极、主动的向患者讲解院内基本情况，尊重患者，以叔叔、阿姨等称谓称呼患者，使得患者相信护理人员，愿意向护理人员坦露心声；（2）全面评估患者心理状态，在患者入院后，且患者和护理人员建立良好护患关系后，对患者的心理状态进行全面评估，在交谈中明确患者不良心理的缘由，记录好患者的不良心理相关资料[1]；（3）帮助患者建立心理护理计划，根据前期对患者心理状态的调查情况，为每一位患者制定个体化的心理护理计划，并由专人负责患者的心理护理，定期对心理护理效果进行评价，便于持续改进心理护理策略；（4）注重心理护理的细节性，在对患者进行心理护理过程中，需要面带微笑，保持平和的心态，对于患者表现出的负面情绪需要有耐心，不在患者背后泄露患者隐私，每天固定时间帮助患者进行心理护理，在其它护理操作过程中注意询问患者的感受。

1.3 观察指标

本次研究指标有：（1）两组患者负面情绪发生情况；（2）临床护理满意度，在患者出院时通过调查问卷获得满意度；（3）并发症发生情况。

1.4 统计学方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，本次研究中涉及到的数据均为计数资料，全部使用百分数（%）表示，两组患者组间比较使用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 负面情绪发生情况

观察组患者中有2例患者出现焦虑，所占比例为4.0%；对照组中4例出现焦虑、3例存在紧张恐惧、4例存在敌对表现，所占比例为22.0%，观察组患者负面情绪总发生率低于对照组负面情绪总发生率，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 护理满意度情况比较

观察组患者在出院时，48例患者表示满意，所占比例为96.0%；对照组患者在出院时，通过护理满意度调查问卷，有42例患者表示满意，所占比例为84.0%，在护理满意度方面，观察组高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 护理期间并发症发生情况比较

观察组和对照组患者护理期间并发症发生情况，根据表中的数据结合统计分析，在并发症总发生率方面，观察组低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），所有患者通过对症治疗和护理，相关并发症得到有效治疗。见表1。

表1 两组患者护理期间并发症发生情况[n（%）]

3 讨 论

随着我国人口的老龄化，老年患者属于逐渐增加，由于老年患者的特殊性，因而对于临床护理要求更高，在护理模式不断发展的今天，临床护理服务兼顾患者的生理护理和心理护理，尤其是在心理护理方面，不良心理可影响到患者的预后[2]。

本次研究中对观察组老年外科手术患者进行了心理护理干预，在患者入院后，通过良好护患关系的建立，便于让患者打开心扉，有利于护理人员更好、更加全面的了解患者的心理状态，这些可为后期实际的心理护理奠定基础。在掌握患者心理特点以及缘由的基础上为患者制定个体化的心理护理方案，保证心理护理的针对性；在心理护理过程中定期对护理成效进行评价，便于对心理护理方案做出调整；在其它护理方面也应依靠相关的细节护理，让患者感受到被尊重和被关爱。这些都有助于患者在围手术期保持积极、乐观的心态，最大程度消除不良情绪。

通过对老年外科手术患者常规护理以及心理护理效果的比较，心理护理能够减少患者的负面情绪，并让患者认可临床护理服务，降低术后并发症的发生。

综上所述，在老年外科手术患者应用心理护理，能够明显消除患者的负面情绪，提高护理服务质量，值得临床推广应用。

[1] 吴新华.老年外科手术患者的心理护理干预效果分析[J].河南外科学杂志,2016,22(05):147-148.

[2] 张富叶,郭银燕.心理护理干预对老年慢性心力衰竭患者的疗效评价[J].实用预防医学,2012,22(06):947-948.

本文编辑：刘欣悦

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ISSN.2096-2479.2017.31.71.02