呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施

2017-09-16王兰芳

实用临床护理学杂志(电子版) 2017年31期

关键词：体征内科重症

王兰芳

（长治市人民医院呼吸科，山西长治 046000）

呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施

王兰芳

（长治市人民医院呼吸科，山西长治 046000）

目的探讨呼吸内科护理中重症患者应急护理干预的效果，为呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施的应用提供理论依据。方法选取2015年3月～2017年3月我院收治的呼吸内科重症患者120例作为研究对象，并依据护理干预措施的不同分为对照组和观察组，各60例，对照组患者应用常规护理，观察组患者应用应急护理干预，对两组患者护理情况进行密切观察，对比分析两组患者治疗情况、生命体征变化情况。结果观察组患者总有效率和死亡率分别为93.33%和1.67%相比于对照组的76.67%和8.33%，观察组总有效率明显更高，死亡率明显更低，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前，两组患者生命体征进行组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者的生命提升改善程度明显好于治疗前，观察组好于对照组，数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论呼吸内科护理中重症患者应急护理干预的效果非常显著，患者的各项症状和生活质量得到显著改善，提高了患者的治疗效果和满意度，值得推广应用。

呼吸内科；重症患者；应急护理干预；干预措施

近年来，随着环境破坏的日益严重，我院临床医疗相关数据表明，呼吸系统疾病的患病人数逐年上升，成为社会重点关注的问题[1]。呼吸系统疾病的发病没有明显的年龄特性，各个年龄段均可发病，该疾病的发病机制为患者的肺脏、气管、其他组织器官形成严重损害，对患者生活质量和生存质量有着严重的影响[2]。该疾病的护理质量对于患者的治疗有着极其重要的重要，如何选择最佳的护理方案，成为了重要的课题[3]。本文通过对比常规护理与应急护理干预对呼吸内科重症患者的应用效果，探讨应急护理干预对呼吸内科重症患者的重要性。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年3月～2017年3月我院收治的呼吸内科重症患者120例作为研究对象，并依据护理干预措施的不同分为对照组和观察组，各60例，其中，对照组男35例，女25例，年龄19～78岁，平均年龄（43.15±1.23）岁；观察组患者男36例，女24例，年龄18～79岁，平均年龄（43.65±1.43）岁。两组患者在性别、年龄等方面的基本资料进行组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。纳入标准[4]：①确诊为呼吸内科重症患者；②均属自愿参与，签署知情同意书。排除标准[5]：①不签署知情同意书者；②全身免疫性疾病患者；③精神疾病患者。

1.2 方法

对照组患者应用常规护理，给予患者吸氧、健康宣教等。

观察组患者应用应急护理干预，措施为[6-7]：①患者入院后，应对患者实施全程护理干预，患者为重症患者，病情非常严重，存在突发性死亡的情况，为避免延误患者的治疗时间，对患者的各项症状实行随时观察，重点监测重症患者生命体征指标变化，发现异常，及时进行救治，提高患者的生存率。②呼吸道重症患者病情的严重程度不同，患者的病灶发展也存在不同的阶段，其临床也会表现出不同的症状，因此，在对患者实施护理干预的过程中，应根据患者表现的症状不同，对患者实施针对性的调整护理干预措施，在重症患者属于急性发作情况下，医护人员要疏通患者呼吸道，保证呼吸畅通，并及时检测患者的生命体征指标，必要时候对患者进行心肺复苏、除颤等急救措施；当患者出现咳痰不尽、咳嗽不止等情况时，医护人员首先应清除患者呼吸道内的痰液，以止咳、镇痰、控制呼吸道感染为本阶段的治疗重点。③在护理呼吸道重症患者时，医护人员应更加重视病房卫生环境，因病房空气受到污染很有可能加重患者呼吸道感染情况，因此要保持病房空气流通，定期定量消毒，减少患者因空气细菌产生感染；重视病房内的气温调节，避免因气温过低或过高引起患者免疫力下降，为患者营造一个温馨、舒适的治疗环境，在一定程度上也能改善患者的心理状况。④因呼吸道疾病易发作、易反复等临床特点，患者容易产生较大的负面情绪，医护人员要关注患者的心理情绪变化，对患者及时疏导心理压力，缓和负面情绪，争取在家属的配合下帮助患者建立积极治疗的心态。

1.3 观察指标

观察分析两组患者治疗情况、生命体征变化情况。治疗效果判定标准[8]：①显效：患者的呼吸频率和心率等恢复正常或大部分恢复正常；②有效：患者的呼吸频率和心率等部分恢复正常；③无效：患者的呼吸频率和心率等无变化或恶化；④死亡：患者无生命体征。总有效率为显效与有效之和的百分比。生命体征：呼吸频率、心率。观察两组患者治疗一个月的体征。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗情况

观察组患者总有效率和死亡率分别为93.33%和1.67%相比于对照组的76.67%和8.33%，观察组总有效率明显更高，死亡率明显更低，组间比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者治疗情况（n，%）

2.2 两组患者生命体征变化情况

治疗前，两组患者生命体征进行组间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者的生命提升改善程度明显好于治疗前，观察组好于对照组，数据比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者生命体征变化情况（±s，次/min）

心率治疗前治疗后治疗前治疗后观察组（n=60） 12.27±2.15 28.65±2.14 80.24±3.24 108.65±3.54对照组（n=60） 12.32±2.04 20.24±2.06 80.26±3.31 92.14±3.32 t值 0.2664 6.0214 0.5624 6.1245 P值＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05组别呼吸频率

3 讨论

呼吸道疾病是一种临床上常见的病症，近年来，随着环境破坏，该类疾病的发病率明显上升，一旦患病，易导致患者呼吸困难，引发负面情绪，因此，针对该疾病的治疗除了及时诊治之外，还应加强患者的护理干预措施，改善患者的心理状况，提高患者战胜疾病的信心和依从性[9]。

呼吸内科重症患者的病情非常严重，随时可能危急患者的生命安全，因此，在对呼吸内科重症患者实施治疗的过程中，应针对呼吸内科重症患者做好相应的应急措施，避免到时发生紧急情况时，准备工作没做好，导致患者死亡，应急措施是必要步骤，也是对患者生命安全的保障，应急护理干预措施的质量，直接关系着患者的安全性，应急护理干预措施的质量越好，患者的安全性越高，因此，针对呼吸内科重症患者的应急护理干预措施应尽可能的完善，提高护理质量，保障患者的生命安全[10]。

本次研究结果显示，对患者进行常规护理的基础上加应急护理干预，能够有效提高患者的临床治疗效果，并且应急组患者的呼吸频率、心率较常规组而言均显著提高，观察组患者总有效率和死亡率分别为93.33%和1.67%相比于对照组的76.67%和8.33%，观察组总有效率明显更高。这次研究结果与张秀敏[11]、孟繁芝[12]等研究情况一致，因此，对呼吸重症患者采用应急护理干预措施，能够提高患者治疗效果，改善患者的预后，应急护理干预在呼吸内科重症患者的护理应用价值极高。

综上所述，呼吸内科护理中重症患者应急护理干预的效果非常显著，患者的各项症状和生活质量得到显著改善，提高了患者的治疗效果和满意度，值得推广应用。

[1] 王银光.呼吸内科重症患者的应急护理干预管理[J].中国现代药物应用,2015,19(09):230-231.

[2] 杨冬梅.呼吸内科危重症患者24h连续护理的效果分析[J].当代医学,2015,10(21):124-125.

[3] 李意云.探讨呼吸内科护理中重症患者的应急护理干预措施[J].世界最新医学信息文摘,2015,46(15):231-231.

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[5] 邵俊.呼吸内科重症患者的应急护理干预管理措施探讨[J].中医药管理杂志,2015,06(23):164-166.

[6] 王明媚,沈礼利,洪粉丹.呼吸内科护理中重症患者应急护理干预措施[J].中国实用医药,2016,11(20):265-266.

[7] 唐璐.呼吸内科重症患者应急护理干预体会[J].深圳中西医结合杂志,2015,14(25):170-171.

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