临床护理路径在冠心病心绞痛护理工作中的应用评价

杨 静，朱慧娟

（新疆维吾尔自治区人民医院米东医院内一科，新疆 乌鲁木齐 830021）

临床护理路径在冠心病心绞痛护理工作中的应用评价

杨 静，朱慧娟

（新疆维吾尔自治区人民医院米东医院内一科，新疆 乌鲁木齐 830021）

目的 研究临床护理路径在冠心病心绞痛护理工作中的应用效果。方法 选取我院2014年12月～2016年8月收治的100例冠心病心绞痛患者为研究对象，将其随机分为两组，对照组进行常规护理，观察组实行临床护理路径，对比两组护理效果。结果 观察组护理满意度评分、健康知识掌握评分显著高于对照组，住院时间显著短于对照组；护理后，观察组生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 临床护理路径在冠心病心绞痛护理工作中的应用效果显著，值得推广。

临床护理路径；冠心病心绞痛；应用效果

临床上，心绞痛指的是心肌耗氧和供氧之间出现暂时性的不平衡，进而引发的发作性胸痛综合征。大多数心绞痛是因为冠状动脉粥样硬化造成的，如果不及时采取有效措施对其进行处理，则有可能促使患者猝死。本研究主要针对临床护理路径在冠心病心绞痛护理工作中的应用效果进行探究，总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年12月～2016年8月来我院进行治疗的冠心病心绞痛患者100例作为研究对象，将其随机分为两组，各50例，观察组平均年龄（75.21±6.26）岁，男28例，女22例。对照组平均年龄（75.05±6.12）岁，男29例，女21例。两组一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组（常规护理）：在患者入院之后，对其进行常规诊断与治疗，将患者的实际情况作为依据，对其进行对症护理。

观察组（临床护理路径）：根据患者的住院日程，统一为其制定临床护理路径表，由责任护士对患者进行全面化、科学化与标准化的治疗与护理干预，具体为：（1）入院时。全面评估患者健康状况，向其介绍医院环境、主管医生、护士、作息时间以及探视制度等；（2）入院第1天。指导患者进行各项辅助检查，对患者的心理状态进行全面评估，根据评估结果对患者进行针对性的心理干预，对其各项生命体征进行严密观察，详细记录患者心绞痛的发作特点；（3）入院第2天。向患者讲解冠心病心绞痛的相关知识，帮助其认识到遵医行为与治疗的重要性；（4）入院第3天。对患者进行科学合理的用药指导，告知其进行药物治疗的目的、方法、意义以及相关注意事项；（5）入院第4天。对患者进行科学合理的饮食指导，指导患者摄入低盐低脂易消化吸收的粗纤维食物，注意少食多餐；（6）入院第5天。根据患者的实际情况，指导其进行适当运动，对患者运动前后各项生命体征的变化情况进行检测，注意劳逸结合；（7）入院第6天。嘱咐患者保持充足的睡眠，注意生活的规律性，戒除烟酒；（8）入院第7天到患者出院前。对患者的病情变化情况进行认真观察，如果患者的病情出现了好转的迹象，则要提醒主治医生将用药剂量适当减少，并且对用药效果以及相关用药不良反应进行观察；（9）出院时。指导患者学会对病情进行自我监测，包括对各项生命体征进行正确测量，掌握正确的服药方式等。

1.3 观察指标

（1）对两组患者的护理满意度评分、健康知识掌握情况、住院时间进行对比分析。

（2）对两组患者护理前后的生活质量评分进行对比分析，评分越高，表示生活质量越高。

1.4 统计学分析

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，计量资料以“±s”表示，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理效果对比

观察组护理满意度评分、健康知识掌握评分显著高于对照组，住院时间显著短于对照组，（P＜0.05）。见表1。

表1 两组护理效果对比（±s）

表1 两组护理效果对比（±s）

组别 护理满意度（分） 健康知识掌握（分） 住院时间（d）对照组（n=50） 72.12±3.45 73.56±2.78 21.89±2.56观察组（n=50） 95.22±6.88 98.33±1.12 12.02±0.12 P＜0.05

2.2 两组生活质量评分对比

护理前，两组生活质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。护理后，观察组生活质量评分显著高于对照组，（P＜0.05），见表2。

3 讨 论

表2 两组生活质量评分对比（±s，分）

表2 两组生活质量评分对比（±s，分）

组别 护理前 护理后对照组（n=50） 66.89±3.56 76.89±4.67观察组（n=50） 66.88±3.55 98.12±0.28 P＞0.05 ＜0.05

近年来，我国冠心病的发病率呈现出显著上升的趋势，对人民群众的身心健康构成了严重威胁，除了及时寻找一种有效方式对患者进行治疗外，做好护理工作也是十分必要的[1]。

临床护理路径指的是将标准医疗护理计划作为依据，针对某一种特定的手术或者疾病制定的流程住院护理模式。临床护理路径能够对护理行为与护理决策进行规范，将护理工作效率与质量显著提高。随着医学技术的不断进步，临床护理路径得到了广泛应用，该护理模式属于一种标准化、程序化的工作方式，能够促使护理人员不再对医嘱进行盲目执行，能够将护理的前瞻性与主动性增强[2]。其次，这种护理模式还有利于规范护理人员行为，促使护理质量提高，提高了护理人员的护理积极性与主动性。临床护理路径的细节还能够将循证医学理念充分体现出来，对持续改进质量管理原则进行坚持，不仅能够保证护理工作的品质与质量，而且还能够将护理内涵充分体现出来。在冠心病心绞痛的护理过程中应用该护理模式，能够将患者的护理满意度显著提高，缩短患者住院时间，提高其健康知识掌握度。

本研究结果显示，观察组护理满意度评分、健康知识掌握评分显著高于对照组，住院时间显著短于对照组；护理后，观察组生活质量评分显著高于对照组。由此可知，临床护理路径在冠心病心绞痛护理工作中的应用效果显著，在临床上存在有良好的推广价值。

[1] 马洪宇,王爱红.中医临床护理路径联合胸痹贴干预冠心病心绞痛疗效及对患者满意度影响[J].长春中医药大学学报,2016,32(4):762-764.

[2] 赵莉华.冠心病心绞痛患者接受临床护理路径干预的效果分析[J].饮食保健,2016,3(13):72-73.

本文编辑：苏日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.16.68.02