偏头痛患者应用综合护理干预的效果研究

宋建铭，李寒梅，王 妮，李 滨*

（重庆市黔江中心医院，重庆 409000）

偏头痛患者应用综合护理干预的效果研究

宋建铭，李寒梅，王 妮，李 滨*

（重庆市黔江中心医院，重庆 409000）

目的 剖析综合护理干预用于偏头痛中的价值。方法 选取2015年6月～2016年8月我院接收的偏头痛患者92例作为研究对象。以随机数字双盲法原理为依据，将92例患者分成干预与常规两组，各组均46例。两组都予以常规护理，干预组同时加用综合护理干预措施。观察两组偏头痛症状的改善情况，比较SDS与SAS评分等指标。结果 干预组的头痛发作频率为（1.1±0.3）次/月，常规组为（2.6±0.7）次/月。干预组明显低于常规组。差异有统计学意义（P＜0.05）。比较护理后的SDS与SAS评分，干预组明显优于常规组。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 将综合护理干预积极用于偏头痛中，有助于患者良好心态的维持以及偏头痛症状的改善。

护理干预；价值；偏头痛；心态变化

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月～2016年8月我院接收的偏头痛患者92例作为研究对象，均符合“偏头痛诊断标准[1]”，并经我院伦理委员会同意，签署“知情同意书”，排除病历资料不全者。按照随机数字双盲法原理分为干预组和对照组，各46例。干预组男25例，女21例；年龄19～46岁，平均（31.5±2.7）岁；病程0.5～11年，平均（5.4±1.8）年。对照组男24例，女22例；年龄20～48岁，平均（31.6±2.9）岁；病程0.5～13年，平均（5.6±1.4）年。两组偏头痛症状与性别等基线资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

两组入院后都予以基础治疗和常规护理，干预组在此基础上加用综合护理干预措施，详细如下。

基础治疗：口服吲哚美辛（25 mg）、尼莫地平（25 mg）、西比灵（5 mg）、心得安（50 mg）。

常规护理：入院宣教；基础生命体征监测；遵医嘱用药；病情记录。

综合护理干预[2]：

（1）心理干预

和患者交流时，护士应保持端庄得体的言行举止，并给予患者更多的关心与鼓励。多站在患者的角度思考问题，多包容、理解患者，以取得患者的信任。倾听患者的心声时，面带微笑，有耐心，并与患者保持眼神上的交流。及时纠正患者对疾病的错误认知，让患者能自觉性的配合我院医务人员的工作。

（2）社会支持

叮嘱家属多陪伴、关爱患者，多和患者保持良好的交流，使患者能感受到人性的温暖。协助患者和同室病友建立友好的人际关系，利于其良好心态的维持。

（3）环境干预

为保病房内光线的柔和，可增设遮光帘。定期开窗通风，每日早晚加强病房卫生清扫力度，并利用紫外线进行消毒。视当日天气状况，对病室内的温、湿度进行适当的调整。集中诊护，并于诊护期间严格做到“三轻”，即：走路轻；说话轻；关门轻。

（4）饮食干预

叮嘱患者饮食应尽量清淡，可多食富含纤维素的新鲜蔬果，少食生冷以及具有刺激性的食物。若患者有烟酒史，需告知其吸烟饮酒的害处，使其能自觉的禁烟、禁酒。

1.3 临床观察指标

（1）心态评定：采用SAS焦虑自评量表，评估两组护理前/后的焦虑程度。抑郁程度的评估，采用SDS抑郁自评量表。上述量表都采取“4级评分标准”，总分100分。得分越高，提示焦虑（抑郁）程度越严重。（2）观察两组偏头痛症状的改善情况，记录偏头痛发作频率。

1.4 统计学分析

本研究调查的所得数据均利用SPSS 20.0软件进行综合分析，比较以t作为检验标准；计数资料的比较经χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组护理前／后心态的分析

两组护理前SAS与SDS评分比较，无明显差异，P＞0.05。干预组护理后的SAS、SDS评分依次为（27.6±4.3）分、（34.9±4.7）分，常规组为（34.9±4.7）分、（44.3±5.6）分。干预组明显低于常规组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组心态的对比分析表（±s）

表1 两组心态的对比分析表（±s）

组别 例数 SAS评分 SDS评分护理前 护理后 护理前 护理后干预组 46 42.5±6.1 27.6±4.3 46.2±5.4 33.5±5.1常规组 46 42.3±5.8 34.9±4.7 46.1±5.2 44.3±5.6

2.2 两组头痛发作频率的分析

观察发现，干预组的头痛发作频率为（1.1±0.3）次/月，常规组为（2.6±0.7）次/月。干预组明显低于常规组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

综上所述，偏头痛是一种比较常见的疾病，具有易反复发作以及病程迁延不愈等特点，可损伤患者的身理及心理健康。有资料显示，偏头痛者多伴有焦虑亦或者是抑郁等负性情绪，可对其生活质量造成较大的影响[3]。对此，我们应于患者接受对症治疗的过程中，采取针对性较高的措施对其进行实护，以帮助患者维持良好的心态，促进疾病归转。研究发现[4]，综合护理干预作为一种现代化的护理新方法，其在偏头痛中的实际应用，可取得比常规护理更好的效果，比如：能帮助患者纾解焦虑与抑郁等不良情绪；可减轻患者的偏头痛症状；利于患者生活质量的改善。故，我们可将综合护理干预更为广泛的应用于偏头痛中。

本研究，干预组护理后的心态明显优于常规组。两组对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。比较头痛发作频率，干预组为（1.1±0.3）次/月，常规组为（2.6±0.7）次/月。组间差异显著，P＜0.05，具有统计学意义。

总之，和常规护理相比，综合护理干预在偏头痛中更具有临床应用的价值。

[1]宋家宏,谢 燕.综合护理干预在偏头痛患者护理中的效果分析[J].现代养生B,2015,(6):186.

[2]章海燕.综合护理干预应用于偏头痛的效果研究[J].母婴世界,2015,(14):356.

[3]刘玉贤.护理干预用于偏头痛患者的效果观察[J].哈尔滨医药,2015,35(6):500-501.

[4]崔 维.偏头痛患者经护理干预的效果观察[J].内蒙古中医药,2015,(6):132-133.

[5]陈 丹,晏毅杰.护理干预在偏头痛患者护理中的应用效果分析[J].医学信息,2016,29(5):265-266.

本文编辑：王 琦

R473.74

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ISSN.2096-2479.2017.09.164.02

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