胃脘痛（脾胃气虚型）中医护理方案的效果分析

韩 静

（内蒙古包钢医院中西医院区，内蒙古 包头 014010）

胃脘痛（脾胃气虚型）中医护理方案的效果分析

韩 静

（内蒙古包钢医院中西医院区，内蒙古 包头 014010）

目的 本次实验将针对胃脘痛（脾胃气虚型）进行中医护理方案的疗效探究。方法 本次实验选取了2015年6月～2016年12月在我院就诊的58例脾胃气虚型胃脘痛患者，随机分为对照组和观察组，对照组采用常规护理模式，观察组采用中医护理方案，并对比两组患者护理有效性。结果 观察组治疗有效率为92.31%，明显优于对照组的82.05%，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论 实施中医护理方案对脾胃气虚型胃脘痛具有良好的护理效果，患者满意度高，值得在临床护理过程中推广应用。

胃脘痛；脾胃气虚型；中医护理；临床治疗

胃脘痛即胃痛，主要是指由于脾胃受损引起的胃脘部疼痛。该病症具有反复发作的特点，在临床症状上主要表现为胃痛、食欲不振、胃脘胀满等[1]。本次实验选取了在我院就诊的58例脾胃气虚型胃脘痛患者，通过中医护理探究治疗有效性，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次实验选取了2015年6月～2016年12月在我院就诊的58例脾胃气虚型胃脘痛患者，随机分为对照组和观察组，每组29例患者。其中男性患者26例，女性患者32例，平均年龄为（37.6±5.8）岁。所有患者均符合脾胃气虚型胃脘痛的诊断标准，且排除了患有恶性肿瘤、精神疾病等情况，患者在年龄、性别、病程等一般资料上无明显差异，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 治疗方法

对照组采用常规护理模式，即采用对抗幽门螺杆菌药物、抗菌药物给予治疗，此外，需提醒患者注意饮食，忌生冷食物，并对患者疼痛时间、程度和持续性进行症状记录。

观察组在此基础上采用中医护理方案，具体包括饮食护理、艾灸法和情志护理。其中，艾灸法2次/d，每次30 min，对患者的神阙、中脘穴位进行艾灸。此外，在穴位按摩的过程中，将对关内、中脘进行点穴按摩，每次15 min。在中药穴位贴敷的护理中贴敷时间为6～12 h，两天1次，其药物组成包括肉桂、茱萸、白芷、干姜等。与此同时，将采用四君子汤进行煎服，每天1剂，其主要成分包括党参、茯苓、白术、半夏和甘草等。在情志护理方面，需要帮助患者消除紧张情绪，并保持乐观的情绪。当患者在治疗过程中出现不良反应则需立即停止，并根据病情进行相应调整。

1.3 评价标准

本次实验将对患者治疗前后的情况进行症状缓解度量化分析。此外，在疗效判定上可以分为治愈、显效、有效和无效四个方面。其中，痊愈指患者临床症状改善幅度超过95%；显效指患者临床症状改善超过70%；有效指患者临床症状改善超过30%；无效指患者临床症状无明显改善，即低于30%，甚至加重。而改善百分比=（治疗前总分-治疗后总分）/治疗前总分×100%。

在分数评价上主要是针对胃脘胀满疼痛度、纳呆疲倦、大便溏薄三方面去判定，并根据严重程度由轻到重分别为0分、3分、6分、9分。总有效率=痊愈率+显效率+有效率。除此之外，在生活质量评价上采用PRO量表，即对生理、心理、独立性和环境四个方面进行分析评价，得分越高生活治疗越好。

1.4 统计学方法

本研究中对数据采用SPSS 19.0统计软件进行统计学分析，计量资料用“±s”表示，并选取P＜0.05为置信区间，具有统计学意义。

2 结 果

就本次实验结果来看，观察组治疗有效率为92.31%，明显优于对照组的82.05%，两组差异显著，具有统计学意义（P＜0.05），具体情况如表1所示。与此同时，对患者实施护理后的症状情况进行了相应的评分，即观察组由实施前的（42.3±8.6）分改善为（11.2±6.2）分，对照组则由实施前的（41.5±8.4）分改善为（22.2±8.1）分。

除此之外，在生活质量的评分上，观察组由实施前的（41.2±5.2）分提升为（77.5±3.6）分，对照组则由实施前的（42.1±5.4）分提升为（68.2±3.3）分。因此，我们认为两组患者在胃脘胀满疼痛度、纳呆疲倦、大便溏薄、食欲不振等多个方面均有所改善，且观察组改善程度更佳。

表1 两组患者治疗有效性对比分析（n，%）

3 讨 论

胃脘痛在中医理论中属于为“胃痛”“肝气胃痛”的范畴，具有慢性发病、反复、难治愈的特点。胃脘痛在西医里包括消化性溃疡、急性、慢性胃炎、功能性消化不良，是常见病症的一种，且由于长期服用药物对患者的生活造成了一定的影响。

在中医护理过程中采用艾灸法对胃脘痛具有良好的效用。即点燃艾条分别拆入艾灸盒内，放置于患者神阙、中脘穴进行艾灸，操作简便，且药性可由患者体表穴位进入体内，优化治疗。而艾灸神阙血有利于患者温通经络、行气活血，具有脾升胃降的效果[2]。在中药治疗中，对相应穴位进行刺激，可以调和脾胃，并借助药物辛热的作用达到温胃驱寒的作用。按摩是中医护理治疗中常见的手法，是“内病外治”的重要方面，即在按摩的过程中促进人体阴阳平衡、疏通经脉。除此之外，在本次治疗中也选用了四君子汤进行治疗，其中，甘草具有化痰止咳的功效，茯苓可以提高患者免疫力，白术则有健脾的作用[3]，在综合治疗的过程中能够发挥相互作用，保证治疗效果。与此同时，中医护理治疗具有无创、安全、费用低的优点，患者配合度和满意度高，是胃脘痛治疗的重要方面。值得一提的是，对患者实施饮食干预，即帮助患者选择健康富有营养的食物，并改善不健康的饮食习惯，在治疗期间规范饮食、作息，有利于病情的康复。

综上所述，针对脾胃气虚型胃脘痛患者采用中医护理方案，有利于改善患者病症，提高生活质量，治疗安全性高，值得在临床护理过程中推广应用。

[1] 周 媛.胃脘痛中医护理方案对脾胃气虚型胃脘痛患者的临床实施和效果评价[D].广西中医药大学.2016(6):87-89.

[2] 李玉梅.中医综合护理方案在肝胃气滞型胃脘痛中的应用效果分析[J].中国卫生标准管理.2016,6(21):154-159.

[3] 胡艳宁;张媛媛.脾胃气虚型胃脘痛中医护理方案的效果研究[J].护士进修杂志.2016,3(10):215-217.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2096-2479.2017.09.155.02