应用强化护理干预提高ICU患者谵妄转归效果

2017-09-15余凌飞

实用临床护理学杂志(电子版) 2017年9期

关键词：谵妄意义差异

余凌飞

（开封市中医院，河南开封 475000）

应用强化护理干预提高ICU患者谵妄转归效果

余凌飞

（开封市中医院，河南开封 475000）

目的讨论强化护理干预对提高ICU患者谵妄转归效果的影响。方法选取2014年1月～2016年5月在我院接受治疗的ICU谵妄患者80例作为研究对象，分为对照组和观察组，各40例，对照组患者使用常规护理，观察组患者在此基础上进行强化护理干预。比较两组患者APACHEⅡ评分以及谵妄好转率。结果观察组患者的APACHEⅡ评分以及谵妄好转率明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论使用强化护理干预措施，能够有效的改善ICU患者的谵妄情况，对促进患者康复有着积极的意义。

强化护理干预；ICU患者；谵妄转归；效果

ICU谵妄是进入ICU的患者常见的一种并发症，主要的临床症状有意识混乱、幻觉、兴奋、妄想、不安等，对患者的康复有着一定的影响[1]。本文就强化护理干预提高ICU患者谵妄转归效果进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年1月～2016年5月在我院接受治疗的ICU谵妄患者80例作为研究对象，随机将其分为对照组和观察组，各40例。其中，观察组男23例，女17例，年龄56～79岁，平均年龄（75.3±4.5）岁，对照组男20例，女20例，年龄53～80岁，平均年龄（76.1±2.5）岁，两组在性别、年龄等方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者使用常规护理方法，在患者入院以后对其进行入院教育，保证病房的干净整洁，针对患者的实际情况采取相应的饮食、药物等护理方式[2]。观察组患者在此基础上使用强化护理干预方式，首先在进行护理工作前期，相关的护理人员必须进行两周ICU谵妄护理培训，同时还需要确保护理人员能够掌握与谵妄患者的进行有效的沟通[3]。在护理的过程中，应该加强对患者关于地点、时间以及方向的定向训练，同时3次/d为患者提供刺激认知功能的活动，活动时长应该保证每次在2 min左右，通过这种方式能够有效的促进患者对外界环境感知能力的提升[4]。另外，需要为患者营造一个安全、整洁、舒适的环境，室内温度应该保持在18～22℃，湿度应该保持在60%～70%，为了能够有效的消除患者的陌生感，应该将监护室布置的布置的比较家庭化，并且确保相关设备摆放的整齐，对于不经常使用的器械需要放置在视线以外，这样就能降低患者的紧张感[5]。最后，在护理的过程中，需要对患者的清醒和睡眠的周期进行纠正，对其的睡眠时间进行限制，通过这种方式能够有效的促进患者睡眠效率的提高，从而使其的生物钟逐渐恢复正常。

1.3 观察指标

比较两组患者的APACHEⅡ评分以及谵妄好转率。谵妄好转率：治愈：患者的生物钟正常、注意力障碍消失，意识水平清晰，逻辑思维能力恢复正常；好转：护理以后患者相关症状有所好转，但是仍然存在谵妄的相关症状。无效：在护理以后，患者的临床表现没有好转。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验；计数资料采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。