中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的护理分析

刘新英，李桂华，王 清，杨烈莹

（牡丹江医学院红旗医院眼二科，黑龙江 牡丹江 157000）

中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的护理分析

刘新英，李桂华，王 清，杨烈莹

（牡丹江医学院红旗医院眼二科，黑龙江 牡丹江 157000）

目的 分析并观察中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的护理效果。方法 研究资料选取我院两年内收治的60例单纯孢疹病毒性角膜炎患者，按照患者的自主意愿分为治疗组与对照组，各30例。给治疗组患者采用中西医结合治疗，给对照组患者采用常规西医治疗，比较治疗组与对照组的治疗效果。结果 治疗3周后，治疗组患者取得的治愈率明显高于对照组，且治疗组平均治愈时间少于对照组，治疗组与对照组治疗效果对比差异明显，具有统计学意义。讨论 对单纯孢疹病毒性角膜炎患者采用中西医联合治疗，效果显著，治愈时间短，值得应用。

单纯疱疹病毒性角膜炎；护理；中西医结合

单纯疱疹病毒性角膜炎是眼科常见眼表疾病，发生该种疾病的原因在于角膜炎性病变，表现为非溃疡型的盘状角膜炎和弥漫性角膜实质炎，该种疾病病情顽固，而且具有极高的复发率，对患者的视力损害较为严重。单纯孢疹病毒性角膜炎近几年来有明显的上升和加剧趋势，已成为当今世界上人们视力最为重要的疾病之一[1]。当发生单纯孢疹病毒性角膜炎后，患者不过几日就会出现眼部疼痛、畏光、流泪等角膜刺激症状，若是仔细观察患者角膜部位，还会见到灰白色点片状或树枝状浸润灶，对患者的视力带来不利影响[2]。本次研究为分析并观察中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的护理效果，现将报告详细陈述，内容见下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究资料选取我院两年内收治的60例单纯孢疹病毒性角膜炎患者，按照患者的自主意愿分为治疗组与对照组，各30例。其中治疗组患者男16例，女14例，年龄（19～64）岁，平均年龄（30.5±5.0）岁；平均病程（5.8±1.2）年。对照组患者男15例，女15例，年龄（21～67）岁，平均年龄（31.5±5.0）岁；平均病程（5.2±1.5）年。对比治疗组与对照组的性别、年龄以及病程等资料，差异不明显，无统计学意义。

1.2 治疗方法

给治疗组患者采用中西医结合治疗，西医治疗方法：正大捷普滴眼液滴眼，6次/d；阿昔洛韦缓释片0.2 g，口服，3次/d；贝复舒眼液0.2 g，1次/4 h，同时应用氧氟沙星眼液点眼， 4次/d；聚肌胞注射液2 mg，肌注，1次/d。中医治疗方法：药方内黄芪12 g、人参6 g、车前子10 g、黄芩12 g、金银花15 g、蒲公英30 g、龙胆草12 g、柴胡12 g、黄芩10 g、栀子10 g、木通3 g、决明子10 g、石膏15 g、知母10 g、大黄3 g、赤芍10 g、甘草3 g、荆芥10 g、防风10 g、半枝连10 g，由本院中药部水煎，每日一剂，两次分服。给对照组患者采用常规西医治疗，治疗方法如治疗组。

1.3 护理方法

密切观察患者眼部病灶变化，及时清除患者眼部分泌物，对患者采用心理护理、饮食护理、防感染护理与健康教育，通过对患者进行言语安慰，舒缓患者的焦虑、不安情绪，使其增加战胜疾病的信心；指导患者日常饮食多食用清淡、易消化、蛋白质、维生素A丰富的食物，改善患者角膜营养，提高角膜组织的修复能力；避免患者在室内光线宜暗环境下用眼，防强光刺激；向患者讲解细菌性角膜炎的疾病相关知识，减少治疗后并发症的发生。

1.4 疗效评价

将治疗效果分为治愈、有效与无效。（1）治愈：经治疗3周后，患者眼部不适症状消失，患者黑睛星翳消失。（2）有效：经治疗3周后，患者眼部不适症状消失，患者黑晴翳减少或缩小，畏光刺痛，红赤流小状减红。（3）无效：黑晴星翳无变化或加重，荧光素染色阳性，症状无改善[3]。并记录两组患者的治愈时间，后进行对比。

1.5 统计学方法

应用SPSS 22.0统计学软件对数据进行分析处理，计数资料以百分数（%）表示，采用x²检验，以P＜0.05为差异有统计学有意义。

2 结 果

治疗3周后，治疗组患者取得的治愈率明显高于对照组，治愈组平均治愈时间（9.5±2.5）d，对照组患者平均治愈时间（20.5±2.4）d。治疗组平均治愈时间少于对照组，治疗组与对照组治疗效果对比差异明显，具有统计学意义。见表1。

表1 对比治疗组和对照组的治疗效果

3 讨 论

单纯性疱疹病毒性角膜炎是角膜疾病的首要疾病，主要表现为眼部的刺激症状，眼部表现裂隙灯下见角膜常于中央部的上皮层有灰白色弯曲细线，若是病情严重，可能致盲，再加上该种病情容易复发，做好对疾病的预防显得极为重要。中医学认为单纯孢疹病毒性角膜炎属于聚星障、混睛障、花翳白陷症[4]。多由外感风热、肝胆火热湿热所致，因而当患者患病后会出现畏光、流泪、沙涩疼痛、黑睛生翳、抱轮红赤等症状。西医治疗主要是采用阿昔洛韦滴眼液或者眼药膏等进行抗菌预防感染，虽然该种药物治疗短期效果较好，但后期还会复发[5]。而对患者采用中西医结合治疗，用以中药滋补肝肾、清肝明目发挥药物抗病毒疗效，对单纯孢疹病毒性角膜炎治疗效果较好。本次研究中西医结合治疗取得93.3%的治疗效果，明显高于西医治疗的73.3%的治疗效果。

综上所述，对单纯孢疹病毒性角膜炎患者采用中西医联合治疗，效果显著，能明显缩短治疗时间，缩短病程，值得应用。

[1] 燕晓智,秦 莉.中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎35例[J].河南中医,2015,(05):1126-1128.

[2] 颜少彪.中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎64例[J].河南中医,2015,(04):884-885.

[3] 周荣林.中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎的疗效观察[J].广西中医药大学学报,2014,(04):51-52.

[4] 邓显峰,朱 峰,陈 伟,黄贵芝.中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎70例疗效观察[J].中医药导报,2014,(13):80-82.

[5] 白云潇.中西医结合治疗单纯疱疹病毒性角膜炎32例临床疗效观察[J].中国实用医药,2011,(03):141-142.

本文编辑：刘帅帅

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ISSN.2096-2479.2017.09.70.02