分析围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察

陈美兰，王 瑛

（新疆伊犁州新华医院普外二科，新疆 伊犁 835000）

分析围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察

陈美兰，王 瑛

（新疆伊犁州新华医院普外二科，新疆 伊犁 835000）

目的 探讨围手术期护理干预在阑尾炎患者中的应用效果。方法 阑尾炎患者分为2组并分别给予围手术期护理干预（观察组150例）及常规护理（对照组150例），对比两组患者护理效果差异。结果 在平均住院时间、下床活动时间以及肛门排气时间上，观察组均短于对照组，差异显著（P＜0.05）；在护理满意度上，对照组不及观察组，差异显著（P＞0.05）。结论 围术期护理能够缩短患者术后恢复时间，提升其满意度，其临床价值值得肯定。

围手术期；护理干预；阑尾炎手术

本次研究通过对本院近几年所收治的患者进行随机分组，并给予其中部分患者以围术期护理，以观察该护理模式在其中的应用效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

阑尾炎患者分为两组并分别给予围手术期护理干预（观察组150例）及常规护理（对照组150例）。对照组：男80例，女70例；年龄14～55岁，平均年龄（35.5±10.3）岁；其中初中及以下文化程度者90例,高中及大专文化程度者42例,本科及以上文化程度者18例。观察组：男85例，女65例；年龄13-57岁，平均年龄（35.9±10.8）岁；其中初中及以下文化程度者82例,高中及大专文化程度者45例，本科及以上文化程度者23例。此两组患者在一般资料上无显著差异（P＞0.05）。

1.2 护理方法

对照组行常规护理，观察组行围术期护理，具体如下。

1.2.1 手术前准备

在手术前应告知患者及其家属相关注意事项，并对患者生命体征进行观察，同时为患者讲解手术治疗的流程以及必要性，确保患者能够积极配合治疗。护理人员应当注意观察患者神情及需求，对于存在心理疑问或特殊需求的患者，应当耐心解答，并尽量满足患者的合理需求。

1.2.2 术中配合

在患者进入手术室后，应当给予患者以言语鼓励，并将其摆放为仰卧位，随后协助麻醉师进行麻醉处理。在手术开始后，应当密切观察患者生命体征变化情况，同时为手术医师递送手术器械。若在手术期间患者生命体征发生异常变化，则应当协助手术医师进行紧急处理。在手术完成后应当仔细检查手术器械，以免发生遗漏，确认无误后可协助医师缝合伤口。

1.2.3 术后护理

在手术完成后，及时将患者送回病房看护，并使患者以仰卧位接受休养，并做好其生命体征监测工作。待患者清醒4～6 h后，协助下床解小便以促进肠蠕动的恢复，术后第一天每隔2时指导并协助下床活动1次，以加快其恢复。并给予其饮食指导，前期以流失为主，待患者肠道功能有所恢复后，可给予其一定半流食，饮食正常后加强营养支持，鼓励多进高蛋白饮食，已促进手术切口的愈合。为避免发生感染，可给予患者以抗生素进行治疗。

1.3 观察指标

对两组患者平均住院时间、下床活动时间以及肛门排气时间进行统计分析。同时为患者发放我院自拟的患者满意度调查表，以了解患者对于护理工作的满意程度。调查结果在60分及以下者，归为不满意；调查结果在60～80分之间者，归为比较满意；调查结果在80分以上者，归为非常满意。（比较满意+非常满意）/150×100%=总满意例数。

1.4 统计学方法

本次研究数据均以统计学软件SPSS20.0进行处理，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料以（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 手术指标

由本次研究可知，在平均住院时间、下床活动时间以及肛门排气时间上，观察组均短于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者手术指标对比（±s）

表1 两组患者手术指标对比（±s）

组别 n 下床活动时间（h）肛门排气时间（h）平均住院时间（d）对照组 150 25.12±4.23 44.56±4.78 8.55±1.45观察组 150 12.54±3.11 24.25±2.55 4.65±1.75

2.2 护理满意度

由本次研究可知，在护理满意度上，对照组不及观察组，差异显著（P＞0.05）。如下表2所示。

表2 两组患者护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

急性阑尾炎具有起病急、病情发展迅速的特点，患者在临床上多表现为阵发性疼痛或持续性疼痛，同时伴有体温升高、呕吐、恶心以及腹部压痛等，不仅会给患者带来巨大的痛苦，同时还会威胁到患者的生命安全[1-2]。现阶段临床医学关于此病的治疗多以手术治疗，而为了确保患者手术治疗的顺利进行，同时在术后能够迅速恢复，则必须要给予其优质的护理措施[3-4]。有研究指出[5]，借助于围术期护理，急性阑尾炎手术治疗患者将会在短时间内获得较为理想的恢复。故本次研究特选择我院患者为对象， 并给予其围术期护理，由本次研究可知，在平均住院时间、下床活动时间以及肛门排气时间上，观察组均短于对照组，差异显著（P＜0.05）；在护理满意度上，对照组不及观察组，差异显著（P＞0.05）。这一结果充分表明了围术期护理在急性阑尾炎患者临床护理中的优越性。围手术期护理干预是针对术前准备、术前检查、生命体征监测和术后饮食、运动指导及术后抗感染的相关护理，通过干预可使患者了解自身疾病相关知识，树立积极的心态以配合临床治疗，促进患者的早期恢复。

综上所述，通过为急性阑尾炎患者实施围术期护理，能够有效保证手术治疗的顺利展开，并确保患者术后能够快速恢复，可在临床护理中大力推广。

[1] 王永珍.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(53):254-255.

[2] 焦晓敏.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效分析[J].中国伤残医学,2015,23(22):152-153.

[3] 姜华洲.围手术期护理干预对30例阑尾炎手术患者的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016,16(10):151-152.

[4] 刘小云.围手术期护理干预对阑尾炎手术患者的疗效分析[J].现代诊断与治疗,2016,27(2):388-389.

[5] 祝晓莲,汪细平.阑尾炎患者围手术期实施护理干预对患者疗效观察[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(17):2244-2245.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2096-2479.2017.09.48.02