心理护理在慢性肾衰竭患者血液透析中的应用

勾艺霖

（绵阳市第三人民医院，四川 绵阳 621000）

心理护理在慢性肾衰竭患者血液透析中的应用

勾艺霖

（绵阳市第三人民医院，四川 绵阳 621000）

目的 探讨对于慢性肾衰竭患者，心理护理在其血液透析中的应用效果。方法 抽取我院2016年6月～2016年12月收治的56例肾衰竭透析患者作为研究对象，随机将其平均分为心理护理组和常规护理组，各28例。常规护理组实行常规护理，心理护理组在常规护理的基础上，增加心理护理的过程，最终对比两组患者的焦虑评分。结果 经过对比，两组患者中心理护理组的焦虑评分显著低于常规护理组，护理满意度显著高于常规护理组。差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 对于慢性肾衰竭患者血液透析，适当的心理护理可以减少患者焦虑情绪，有利于患者的快速康复，值得临床上借鉴。

慢性肾衰竭；血液透析；心理护理

慢性肾衰竭，作为肾脏疾病的晚期结局，是肾功能不可逆转的衰弱[1]。目前对于其治疗，多采用血液透析的方式，这是目前主要的替代疗法，但这种方法仍然不是一种较为周全的疗法。尤其是透析时间长，会给患者带来巨大的身体和心理负担，患者会出现各种各样的负面情绪，如果这种负面情绪长期积累于患者体内，患者治疗依从性会大大降低，同时会引起各种各样的并发症，这对患者的康复极其不利。为此，我院将收治就诊的肾衰竭透析患者56例进行分组研究，将常规护理和心理护理的效果进行了跟踪对比，最终得出了令人满意的结果。具体观察和研究详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取我院2016年6月～2016年12月收治就诊的肾衰竭透析患者56例作为本次研究的对象，并将他们随机平均分为常规护理组28例和心理护理组28例。

常规护理组：男12例，女16例；患者最小年龄35岁，最大年龄76岁，平均年龄（51.2±7.3）岁；慢性肾小球肾炎15例，糖尿病肾病7例，高血压肾病3例，多囊肾3例。

心理护理组：男14例，女14例；患者最小年龄31岁，最大年龄74岁，平均年龄（52.2±6.1）岁；慢性肾小球肾炎16例，糖尿病肾病7例，高血压肾病4例，多囊肾1例。

两组患者的性别、年龄、文化程度、既往病史、原发疾病等一般资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规护理组：进行一般常规护理即可，及时指导患者用药。

心理护理组：通过多种方法对患者进行心理方面的护理，具体方法是：在患者进行透析前，对患者的各项信息进行登记了解，跟患者积极交流，了解患者困惑，给患者介绍透析的原因及作用，减少其恐惧心理；在患者透析过程中，密切关注患者，对患者的各方面情况多加询问，给患者开导和答疑，以热情平等的态度对待患者，让患者能够放松心情，积极面对治疗；在患者透析后，要经常跟患者联系，了解患者病情进展状况，关注患者心情，是否有焦躁情绪，如果有焦躁情绪，要及时跟患者沟通，为患者排解；此外，还要为患者提供舒适的治疗环境、与患者家属积极保持沟通，排解患者家属心理压力等，时时刻刻为患者提供心理支持，增强患者战胜疾病的决心。

1.3 观察指标

研究结束后，对两组患者心理焦虑状况进行评分比较，并对护理满意度进行问卷调查，最终得出护理效果。

1.4 统计学方法

采用SPSS18.0软件进行实验数据分析，用X2对计数资料进行检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

通过对两组患者的最终记录结果分析，发现两组患者的焦虑状况评分有显著差异，常规护理组的焦虑评分显著高于心理护理组，说明心理护理组患者的焦虑情绪较少。此外，两组患者的护理满意度也不同，心理护理组满意度高于常规护理组。此差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者不同护理下心理焦虑评分及护理满意度

3 讨 论

慢性肾衰竭是肾病类中较为严重的一种疾病，患者整个肾脏逐渐纤维化，它严重威胁人们的健康，给人们造成了巨大的心理和生理负担。对于慢性肾衰竭患者，临床上现如今仍然多采用血液透析的方法进行治疗，血液透析能够净化血液，是一种简单、安全的方法之一，它可以将患者体内的有害物排出，达到纠正水电解质和酸碱平衡的目的[2]。这一过程虽然简单，但是其周期一般较长，因此长期的透析给患者带来一定的压力，这就需要有效的心理干预来对患者进行引导，增强患者和疾病抗衡的信心，使患者能够正视疾病，以积极的心态来配合治疗。

本文通过对常规护理组和心理护理组的护理效果进行比较分析，发现在心理护理下，慢性肾衰竭患者的焦虑情绪评分显著低于常规护理组，这说明心理护理能够有效减少患者负面情绪，为患者排解不良情绪，有利于疾病的治疗；其次，在患者护理满意度的调查中，常规护理组的满意度显著低于心理护理组，这说明心理护理能够拉近患者与医生的距离，能够促进和谐医患关系的建立。

综上所述，本次研究结果表明，心理护理能够树立慢性肾衰竭患者血液透析过程中的治疗信念，能够排解患者不良情绪，减轻患者焦躁心理，达到令患者满意的护理效果。由此可见，心理护理在慢性肾衰竭患者血液透析中，值得被推广。

[1] 蔡晓燕,潘 蓉，等.延续护理在慢性肾衰竭患者血液透析中的应用[J].护理研究,2013,10(1):114-116.

[2] 卞玉华.心理护理在慢性肾衰竭患者血液透析中的应用[J].中外医疗,2012,31(15):150.

本文编辑：李 豆

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ISSN.2096-2479.2017.09.18.02