护理干预对儿童秋季腹泻治疗效果及预后的影响
2017-09-15龙丹
龙 丹
（湖北省荆州市妇幼保健院，湖北 荆州 434020）
护理干预对儿童秋季腹泻治疗效果及预后的影响
龙 丹
（湖北省荆州市妇幼保健院，湖北 荆州 434020）
目的 分析护理干预对儿童秋季腹泻治疗效果及预后的影响。方法 选取2016年2月～2017年1月在我院治疗的秋季腹泻儿童124例作为研究对象，进行回顾分析，将其随机分为对照组和观察组，各62例，观察对比两组患儿临床治疗效果及预后。结果 观察组患儿多项指标均明显好于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 针对性的护理干预应用于儿童秋季腹泻治疗，可缩短患儿临床症状消退时间，提高临床治疗有效率，促进患儿快速康复，值得临床推广和应用。
护理干预；儿童；秋季腹泻
儿童秋季腹泻是儿科常见的多发疾病之一，具有发病急、流行性强的特点，临床儿童主要表现为呕吐、腹泻、发热等症状，严重威胁儿童生命健康[1]。目前，临床主要给予对症支持治疗，但是临床治疗疗效不理想，容易复发，增加了慢性腹泻的发生率。为了提高临床治疗疗效，改善患儿预后效果，在对症治疗的基础上，给予积极有效的护理干预，具有至关重要的作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年2月～2017年1月在我院治疗的秋季腹泻儿童124例作为研究对象，进行回顾分析，将其随机分为对照组和观察组，各62例。对照组男34例，女28例；年龄4个月～8岁，平均年龄（4.11±1.36）岁；病程3～8天，平均病程（4.26±1.14）天；轻度脱水45例，中度脱水17例。观察组男36例，女26例；年龄6个月～9岁，平均年龄（4.68±1.50）岁；病程3～7天，平均病程（4.09±1.23）天；轻度脱水43例，中度脱水19例。两组患儿在年龄、性别、病程等基础资料方面比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 临床症状
患儿均伴有不同程度的发热、呕吐、腹泻等症状。
1.3 方法
1.3.1 治疗方法
两组患儿均给予常规补液、纠正水电解质、抗病毒、止泻等常规治疗[2]。
1.3.2 护理方法
对照组给予常规护理，观察组患儿给予针对性护理干预，具体如下：
1.3.2.1 入院护理
入院后，护理人员正确评估患儿病情，依据患儿临床表现初步判断病发原因，并制定针对性的护理干预措施。
1.3.2.2 消毒隔离
因为秋季腹泻的发生是由轮状病毒引起的，其传染性较强，故入院后应进行隔离。同时医护人员要做好自身消毒，以免在护理和治疗过程中造成交叉感染。指导家属及时更换尿布，保证患儿皮肤干燥、清洁，以免诱发红臀。此外，病房每天进行紫外线照射消毒，并保持良好通风。
1.3.2.3 健康教育
护理人员应告知家长该疾病的发病机制、病程、治疗方法、转归、预后以及注意事项，提高家属的积极配合度。同时培养儿童良好的卫生习惯，饭前便后吸收，并注意饮食要新鲜、清洁，以免发生肠道感染。
1.3.2.4 心理护理
由于儿童年龄较小，在患病期间容易产生不良情绪，加之家长和儿童对疾病认识不清，容易产生、焦虑、担心等心理，进一步影响了患儿的治疗依从性。故护理人员应依据患儿的心理状态，给予相应的心理疏导，最大化消除患儿和家长的顾虑，取得家长和患儿的积极配合。
1.3.2.5 饮食护理
腹泻会使患者发生消化不良，机体所需营养供给减少，护理人员应告知家长合理饮食对改善病情的重要性。科学合理指导患儿进食，禁食油腻、生冷等刺激性食物，选择易消化、易吸收的食物，少食多餐，并适当增加水果和蔬菜的摄入，以补充机体所需的微量元素。
1.3.2.6 臀部护理
腹泻会使患儿大便次数增多，护理人员应加强对患儿臀部的护理，并指导家属勤换衣物，大小便后用温水清洗，以确保臀部的清洁，预防臀部并发症的发生。
1.3.2.7 观察病情
由于儿童秋季腹泻并发症较快，护理人员应密切观察患儿病情进展，特别是体温、大便次数、进食等情况，并依据个体化差异给予相应的护理。
1.3 疗效评定标准
痊愈：腹泻消失，脱水纠正，大便恢复正常，且每天大便次数＜2次；好转：腹泻次数明显减少，脱水好转，大便呈稀状，且每天大便次数2～4次；无效：临床症状、体征无显著变化，每天腹泻次数甚至有增加的趋势[3]。
1.4 统计学方法
采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患儿临床治疗效果对比
观察组患儿治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
表1 两组患儿临床治疗效果对比 [n（%）]
2.2 两组患儿临床症状改善时间对比
观察组患儿临床症状（退热、腹泻、呕吐）改善时间明显短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
表2 两组患儿临床症状改善时间对比（±s，d）
表2 两组患儿临床症状改善时间对比（±s，d）
组别 退热时间 止泻时间 止吐时间观察组 1.26 0.16 1.31±0.14 1.50±0.25对照组 2.59±0.23 2.78±0.20 2.89±0.33 x2 0.004 0.012 0.031 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05
3 讨 论
儿童胃肠道还处于发育的阶段，其免疫力较低，容易受到病毒的感染，从而引发秋季腹泻[4]。秋季腹泻患儿临床症状主要以呕吐、腹泻、发热等为主，对患儿的正常生长发育会造成影响[5]。但是目前临床特效治疗方法，仍然给予对症支持治疗，患儿临床治疗效果与临床护理有直接的关系。
本文研究结果显示，针对性的护理干预在儿童秋季腹泻治疗中发挥了重要的作用，在较短时间内改善了患儿临床症状，减轻了患儿的痛苦，并且进一步提高了临床治疗效果，有效改善了患儿预后效果。因此，临床在治疗儿童秋季腹泻过程中，应该加强对患儿的护理干预。
总而言之，护理干预对儿童秋季腹泻治疗效果及预后具有积极影响，为患儿的早日康复奠定了基础，具有临床应用的重要价值。
[1] 陈永红,童建明.护理干预对小儿秋季腹泻治疗及预后的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,18(10):25-27.
[2] 牛 芬.综合护理干预在小儿秋季腹泻治疗中的应用[J].齐鲁护理杂志,2014,18(24):54-55.
[3] 冯俊娥.小儿秋季腹泻相关因素分析及护理[J].当代护士(专科版),2014(5):72-73.
[4] 黄朝霞.护理干预对小儿秋季腹泻的影响[J].菏泽医学专科学校学报,2015,18(1):66-67.
[5] 李真真,柯淑芬.循证护理应用于婴幼儿秋季腹泻264例的护理效果观察[J].护理实践与研究,2016,6(19):10-12.
本文编辑：刘欣悦
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ISSN.2095-8803.2017.15.113.02
