心理护理对减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的效果评价

周 青，李爱红，王燕春

（1.新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉诊疗中心，新疆 乌鲁木齐 830000；2.新疆乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院，新疆 乌鲁木齐 830000）

心理护理对减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的效果评价

周 青1，李爱红2，王燕春1

（1.新疆维吾尔自治区人民医院耳鼻喉诊疗中心，新疆 乌鲁木齐 830000；2.新疆乌鲁木齐市眼耳鼻喉专科医院，新疆 乌鲁木齐 830000）

目的 分析心理护理对减轻耳鼻喉部术后疼痛程度的效果。方法 选取本院2015年4月～2017年1月收治的80例耳鼻喉部手术患者为对象，按照入院顺序分为常规组与研究组，各40例。常规组仅给予常规护理，研究组在常规护理同时加强心理护理，对比分析两组患者术后疼痛程度。结果 对比术后24 h、48 h疼痛评分，研究组明显低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 耳鼻喉部手术术后，加强心理护理，可缓解患者疼痛症状，效果显著，值得推广。

心理护理；耳鼻喉部手术；疼痛程度；效果评价

在科学发展的推动下，手术在疾病诊治中得到广泛应用，提高疾病治疗效果。同时，手术亦属于应激源，会对患者心理及生理造成应激反应。耳鼻喉部手术，范围小，但耳鼻喉与脑部临近，术后疼痛会对脑部甚至全身器官造成不同程度上的影响，导致患者产生不良情绪，影响预后效果[1]。因此，术后加强护理，十分有必要。基于此，为分析心理护理对减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的效果，本院以80例耳鼻喉部手术患者为研究对象，经不同方式护理，取得了一定效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年4月～2017年1月收治的80例耳鼻喉部手术患者为对象，按照入院顺序分为常规组与研究组，各40例。所有患者均行耳鼻喉部手术治疗，同意参与本次研究，且签署有知情同意书。常规组男26例，女14例，年龄23～59岁，平均年龄（40.5 10.08）岁；研究组男23例，女17例，年龄21～55岁，平均年龄（39.4 11.37）岁。对比两组患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组仅给予常规护理，包括日常护理、病房护理、健康教育、饮食干预等，研究组在常规护理的同时加强心理干预，具体如下：（1）搭建良好的护患关系：护士增加与患者间的交流、沟通，倾听患者的诉说，耐心回答患者提出的问题，给予患者支持。同时，掌握患者病史，综合分析患者病情，根据患者兴趣爱好、性别、年龄等，制定具有针对性的个性化护理方案。另外，护士告知患者术后疼痛属于正常现象，站在患者的角度上，思考问题，理解患者的痛苦与烦恼，获取患者信任，引导患者积极配合护理，搭建良好的护患关系。（2）心理干预：术前，护士向患者介绍耳鼻喉部手术的相关知识，引导患者正确认识耳鼻喉部手术，综合评估造成患者消极情绪的因素，予以安慰与疏导，提高患者战胜疾病的自信心。术后，由于伴有不同程度上的疼痛感，患者易出现抵触、烦躁等不良情绪。在此情况下，护士应指导患者听音乐、看电视、聊天等，转移注意力，缓解疼痛。对于剧烈疼痛患者，护士需以医嘱为指导，给予镇痛药。（3）家属支持：家属情绪会直接或间接影响患者情绪，因此，护士应主动与患者家属交流，叮嘱家属多给予患者关心、支持，向家属介绍良好心态对术后康复的意义，引导家属配合临床护理工作的开展。

1.3 观察指标

术后，采用疼痛视觉模拟评分法，评估患者疼痛程度。0分表示无疼痛症状，1～3分表示伴有轻度疼痛，4～6分表示伴有中度疼痛，7～10分表示重度疼痛。

1.4 统计学方法

在EXCEL表格中录入本次研究所涉及到的所有数据，采用SPSS 20.0软件进行分析，计数资料以百分比（%）表示，采用x2检验，计量资料以“±s”表示，采用t检查，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

通过不同方式护理，评估患者术后疼痛程度，研究组术后24、48 h疼痛评分均明显低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者术后疼痛程度比较（±s，分）

表1 两组患者术后疼痛程度比较（±s，分）

组别 n 术后24 h 术后48 h研究组 40 2.5±0.36 2.1±0.75常规组 40 3.4±0.59 3.8±0.64 t 8.235 10.904 P 0.000 0.000

3 讨 论

手术是一种医生借助医疗器械，对患者身体进行切除、缝合等的治疗方式。近几年，手术操作不断成熟，接受手术治疗的患者数量不断增多，然而，手术是一种创伤性治疗方式，易造成术后疼痛，导致患者产生消极情绪[2]。因此，术后，给予适当的临床护理，对缓解患者疼痛，改善患者心理状态，具有重要意义。

在医疗改革的背景下，传统生物护理模式逐渐转变为了“生理-心理-社会”的模式，致使心理护理在临床护理中得到普遍关注与重视[3]。心理护理指护理过程中，护士采用多种方式与途径，影响患者心理状态，帮助患者在自身实际条件下获取最佳的身心状态。其中，交往的原则、启迪的原则、针对性原则与自我护理原则是开展心理护理时需坚持的基本原则[4]。耳鼻喉部手术术后，患者会呈现出不同程度上的疼痛症状，易导致患者产生消极情绪，例如，烦躁、不安、抵触等，不利于患者术后康复。基于此，在常规护理的同时，强化心理干预，从多方面评估患者心理状态，了解造成患者不良情绪的主要原因，进行具有针对性的个性化心理干预，搭建良好的护患关系，结合家庭支持，引导患者积极配合术后治疗，有助于患者早日康复。本次研究中，常规组仅实施常规护理干预措施，研究组在常规护理同时强化心理干预。结果现实，研究组术后24 h、48 h疼痛评分分别为（2.5 0.36）分、（2.1 0.75）分，明显低于常规组的（3.4 0.59）分、（3.8 0.64）分，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，耳鼻喉部手术术后，加强心理干预，可缓解患者疼痛症状，效果显著，值得推广。

[1] 左丽芬.心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度中的应用分析[J].中外女性健康研究,2016,(20):109.

[2] 刘美娜.心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的应用体会[J].航空航天医学杂志,2016,(8):1035-1036.

[3] 朱文君.心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的价值[J].医药,2016,(3):37.

[4] 周学瑞.心理护理在减轻耳鼻喉部手术术后疼痛程度的应用探讨[J].吉林医学,2015,36(10):2133-2134.

本文编辑：张 钰

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ISSN.2096-2479.2017.12.110.02