观察护理干预对热敏灸治疗膝关节骨性关节炎的效果

李敏仪

观察护理干预对热敏灸治疗膝关节骨性关节炎的效果

李敏仪

目的 观察护理干预对热敏灸治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法 86例膝关节骨性关节炎患者, 按照入院治疗时间将患者分为观察组和参照组, 各43例。两组患者均进行热敏灸治疗, 参照组患者实施常规护理, 观察组患者实施全面护理干预, 比较两组患者治疗效果和护理满意度。结果 观察组患者治疗总有效率为95.35%, 明显高于参照组患者的79.07%, 差异具有统计学意义(χ2=5.1079,P=0.0238<0.05)；观察组患者护理总满意度为97.67%, 明显高于参照组患者的74.42%, 差异具有统计学意义(χ2=9.6847,P=0.0018<0.05)。结论 护理干预对热敏灸治疗膝关节骨性关节炎的效果较好, 患者临床护理满意度较高, 值得临床大力推广和使用。

护理干预；热敏灸；膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎又被称为膝关节增生性骨关节炎或膝关节退行性骨关节炎［1］, 主要是由于患者膝关节软骨出现病变或退化所导致的骨质增生疾病, 临床中多表现为膝关节肿胀、疼痛、压痛、软骨损伤等［2］, 患者膝盖功能降低, 对患者生活质量造成严重影响。本研究针对护理干预对热敏灸治疗膝关节骨性关节炎的效果进行观察, 报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2016年5月～2017年5月收治的膝关节骨性关节炎患者86例为研究对象, 按照入院治疗时间将患者分为观察组和参照组, 每组43例。观察组男22例,女21例, 年龄最小51岁, 最大82岁, 平均年龄(62.15± 6.62)岁；参照组男24例, 女19例, 年龄最小50岁, 最大83岁,平均年龄(63.44±6.52)岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 两组患者均进行热敏灸治疗, 即对患者双膝眼、阴陵穴、血海、阳陵穴等穴位进行治疗。参照组患者实施常规护理, 即患者在口服氨酚曲马多药物的基础上, 保证病房干净卫生, 定期对患者病房进行打扫, 合理安排患者作息时间, 针对患者膝部进行适当保暖, 避免其受到湿冷刺激。观察组患者实施全面护理干预, 包括：①健康指导：患者在入院后向患者讲解膝关节骨性关节炎的常识和中医治疗的效果, 确保患者能够对病症有一个基本的认知, 并向患者发放健康宣传手册, 以便患者在闲暇时间通过阅读手册进一步了解病情, 对于提高治疗配合度来说效果较好。②心理护理：由于膝关节骨性关节炎病症易反复, 且由于膝关节功能障碍,对患者的生活质量造成十分严重的影响, 护理人员应多与患者进行沟通和交流, 了解患者不良情绪所在, 并针对性的对患者不良情绪进行疏导, 改善患者不良情绪能够在一定程度上提高患者治疗信心。③功能锻炼：主要针对患者股四头肌进行功能锻炼, 在患者膝关节伸直的前提下做长收缩训练或等张训练, 2次/d, 5 min/次, 并根据患者病情恢复情况逐渐增加功能锻炼的强度。

1.3观察指标及疗效判定标准

1.3.1治疗效果 根据《中医病证诊断疗效标准》对膝关节骨性关节炎患者治疗效果进行评价［3］。治愈：患者临床症状全部消失, 恢复膝关节活动；显效：患者临床症状基本消失,膝关节活动大部分好转；有效：患者临床症状得以一定缓解,膝关节活动有所改善；无效：患者临床症状无变化甚至更加恶化；总有效率=(治愈+显效+有效)/总例数×100%。

1.3.2护理满意度 使用调查问卷对患者护理满意度进行调查, 总分100分, 90～100分为非常满意, 60～89分为一般满意, 0～59分为不满意, 总满意度=(非常满意+一般满意)/总例数×100%［4］。

1.4统计学方法 采用SPSS12.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者治疗效果比较 观察组患者治疗总有效率为95.35%, 明显高于参照组患者的79.07%, 差异具有统计学意义(χ2=5.1079,P=0.0238<0.05)。见表1。

2.2两组患者护理满意度比较 观察组患者护理总满意度为97.67%, 明显高于参照组患者的74.42%, 差异具有统计学意义(χ2=9.6847,P=0.0018<0.05)。见表2。

表1 两组患者治疗效果比较［n(%), %］

表2 两组患者护理满意度比较［n(%), %］

3 讨论

目前, 临床中针对于膝关节骨性关节炎的具体病因了解程度不够, 但是由于骨关节炎在发病时多表现为骨关节中软骨的病理性改变, 致使关节软骨发生脱落或软化, 进而引发膝关节骨性关节炎［5-7］。就当前临床治疗实际情况来说, 对膝关节骨性关节炎患者单纯用药治疗无法达到更好的治疗效果, 且患者预后较差, 因此, 选择科学、合理的护理干预对膝关节骨性关节炎患者的恢复至关重要［8-10］。本次研究中,观察组患者实施全面护理干预, 通过对患者进行健康教育、心理护理和功能锻炼促使患者更快恢复健康, 得到了较好的临床应用效果。两组患者在实施不同护理干预后, 观察组患者治疗总有效率为95.35%, 明显高于参照组患者的79.07%,差异具有统计学意义(χ2=5.1079,P=0.0238<0.05)；观察组患者临床护理总满意率为97.67%, 明显高于参照组患者的74.42%, 差异具有统计学意义(χ2=9.6847,P=0.0018<0.05)。可见观察组患者在实施全面护理干预后能够对热敏灸治疗膝关节骨性关节炎起到更好的治疗效果, 同时, 相比于常规护理来说, 其临床护理满意度要更高。

综上所述, 全面护理干预能够对热敏灸治疗膝关节骨性关节炎患者起到更好的治疗效果, 提高临床护理满意度, 有效减少医疗纠纷发生的同时, 促使患者更快恢复身体健康,值得临床广泛推广。

［1］ 周晓平, 董佳鸣, 毛湄, 等.热敏灸结合对刺法治疗膝关节骨性关节炎的临床研究.中华全科医学, 2016, 14(7):1217-1219.

［2］ 于丹.热敏灸治疗膝关节骨性关节炎不同证型的临床疗效观察.实用中西医结合临床, 2013, 13(1):31-32.

［3］ 张玲丽, 陈静, 毛佳强, 等.针刺加热敏灸治疗膝关节骨性关节炎疗效观察.中国民族民间医药, 2013, 22(4):27-28.

［4］ 李学峤.针刺、热敏灸联合康复训练治疗膝关节骨性关节炎42例临床疗效观察.亚太传统医药, 2014, 10(6):98-99.

［5］ 吴杰, 吴文前.针刺配合热敏灸疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床观察.中国民间疗法, 2016, 24(4):18-19.

［6］ 童永红.护理干预对热敏灸治疗膝关节骨性关节炎的效果观察.医学信息, 2014(24):133-134.

［7］ 黄曙晖, 冯碧君, 于鹏, 等.热敏灸治疗膝关节骨性关节炎35例临床观察.新中医, 2009(5):86-87.

［8］ 万晓勇, 黄建军.电致孔透皮给药结合热敏灸治疗膝关节骨性关节炎30例临床观察.中医药导报, 2015(2):92-93.

［9］ 毛湄, 周晓平.热敏灸结合针刺治疗膝关节骨性关节炎的临床观察.内蒙古中医药, 2015(5):114-115.

［10］ 唐国琼, 杨敏, 张琰.康复护理联合热敏灸对风寒湿型膝骨性关节炎患者疼痛和生活质量的影响.中医药导报, 2016(13):111-113.

10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.17.103

2017-07-12］

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