紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的临床疗效观察

张俊

紫杉醇联合卡铂化疗治疗卵巢癌的临床疗效观察

张俊

目的 分析探讨使用紫杉醇联合卡铂用于化疗治疗卵巢癌的临床疗效, 为临床进一步诊治卵巢癌提供参考依据。方法 72例卵巢癌患者作为研究对象, 随机将患者分为实验组和对照组, 每组36例。对照组患者单独采用卡铂进行化疗, 实验组患者采用紫杉醇联合卡铂进行化疗。比较两组患者化疗的临床疗效和不良反应发生情况。结果 实验组患者治疗总有效率为55.6%, 对照组患者治疗总有效率为33.3%, 实验组患者治疗总有效率明显高于对照组患者, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 采用紫杉醇联合卡铂进行化疗对卵巢癌患者具有明显的临床治疗效果, 并未出现新的不良反应发生情况, 安全性较高, 能够明显减轻患者症状, 值得临床进一步使用和推广。

紫杉醇；卡铂；卵巢癌；化疗

卵巢癌是妇科一种常见的恶性肿瘤, 发病率较高, 死亡率居妇科恶性肿瘤之首, 近年来发病率在不断上升, 严重危害我国妇女的身体健康和生活质量［1］。卵巢癌临床症状往往是月经不调、疼痛、消瘦等, 临床表现特异性不明显, 导致卵巢癌的早期诊出率较低, 诊断难度较大, 大部分患者往往因为症状不明显而容易被忽视, 从而延误治疗时机［2］。手术治疗已经难以做到病灶的清除, 无法控制癌细胞的扩散, 因此临床上采用化疗或者放疗的治疗方式, 通常以化疗方式为主。其中紫杉醇联合卡铂进行化疗的治疗方式临床应用较为广泛, 本次实验通过选择72例卵巢癌患者作为研究对象进行比较分析, 探讨紫杉醇联合卡铂对卵巢癌的临床治疗效果,现将研究结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2014年6月～2016年7月本院妇科就诊的72例卵巢癌患者作为研究对象, 年龄32～64岁, 平均年龄(51.3±8.4)岁。所有患者均经病理或者细胞学诊断确诊卵巢癌中晚期。所有患者在进行化疗前均经过心电图、肝肾功、血常规等全方面检查, 均排除化疗的禁忌证, 可以选择进行化疗。所有患者均签署接受化疗的知情同意书。其中浆液性腺癌40例, 粘液性腺癌18例, 子宫内膜样癌14例, 将患者随机分为实验组和对照组, 每组36例。

1.2 治疗方法 所有患者在化疗前均进行常规的抗过敏治疗, 常规给予5-羟色胺3受体拮抗剂进行止吐治疗, 对化疗过程中出现白细胞下降的患者采用粒细胞集落刺激因子进行治疗, 对血红蛋白减少的患者给予成分输血治疗［3］。对照组患者单独采用卡铂进行化疗：将400 mg的卡铂溶入到500 ml 5%葡萄糖溶液中静脉滴注, 用静脉输液泵匀速滴注3 h, 3周为1个疗程, 每个疗程的第1天给药。实验组患者采用紫杉醇联合卡铂进行化疗, 在治疗时用药顺序为先给药紫杉醇, 再给药卡铂。卡铂用法用量同对照组。将100 mg/m2的紫杉醇溶入到500 ml的生理盐水中静脉滴注, 3周为1个疗程, 每次用静脉输液泵匀速滴注3 h。

1.3 观察指标及疗效判定标准 观察两组患者的临床疗效及不良反应情况。临床疗效评价标准：经过化疗后对患者进行彩超检查与之前的资料进行比较分析, 化疗效果根据世界卫生组织的实体肿瘤疗效评价标准判定, 分为完全缓解、部分缓解、稳定和进展四个状态［4］。总有效率=(完全缓解+部分缓解)/总例数×100%。在化疗期间对患者肝肾功及血常规等不良反应进行详细记录。

1.4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果比较 实验组患者治疗总有效率为55.6%, 对照组患者治疗总有效率为33.3%, 实验组患者治疗总有效率明显高于对照组患者, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

2.2 两组患者不良反应发生情况 两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。见表2。

表1 两组患者治疗效果比较［n(%)］

表2 两组患者不良反应发生情况比较［n(%)］

3 讨论

卡铂是第二代铂类的抗癌化疗药物, 具有较高的水溶性,主要通过扰乱癌细胞DNA 复制发挥抗肿瘤的作用, 与顺铂相比, 二者生化物征较为类似, 但卡铂的不良反应发生率比顺铂低［5-7］。紫杉醇是一种植物类的抗癌药物, 近年来作为临床化疗的新药, 效果十分显著, 其原理是能够帮助微管蛋白聚合从而变得更加稳定, 可以抑制肿瘤细胞的有丝分裂,从而起到抗癌作用［8-10］。紫杉醇与其他化疗药物相比, 不良反应的发生情况明显较少。

本文通过选择本院妇科就诊的72例卵巢癌患者作为研究对象, 分析比较使用紫杉醇联合卡铂用于化疗治疗卵巢癌的临床疗效, 结果显示, 实验组患者治疗总有效率为55.6%,对照组患者治疗总有效率为33.3%, 实验组患者治疗总有效率明显高于对照组患者, 差异具有统计学意义(P＜0.05)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05)。

综上所述, 紫杉醇联合卡铂的化疗方式对卵巢癌患者具有明显的临床治疗效果, 安全性较高, 能够明显减轻患者症状, 值得临床进一步使用和推广。

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.17.061

2017-06-15］

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