B型尿钠肽检验判断急性心肌梗死的应用意义分析与研究

郭翠莲 梁静波

B型尿钠肽检验判断急性心肌梗死的应用意义分析与研究

郭翠莲 梁静波

目的 分析B型尿钠肽(BNP)检验判断急性心肌梗死的应用意义。方法 86例急性心肌梗死患者设为实验组, 同期86例健康体检者设为常规组, 对两组受检者均进行B型尿钠肽检验, 对其检验结果进行分析比较。结果 实验组B型尿钠肽为(402.38±52.54)ng/L、左心室射血分数(LVEF)为(48.56±6.56)%、左心室舒张末期内径(LVEDd)为(55.36±7.85)mm, 高于常规组的(27.33±1.52)ng/L、(44.52±6.20)%、(46.52±6.95)mm, 差异有统计学意义(P＜0.05)。实验组患者中26例发生心血管事件的B型尿钠肽水平为(588.68±84.12)ng/L, 60例未发生心血管事件的B型尿钠肽水平为(321.65±79.52)ng/L,发生心血管事件患者与未发生心血管事件患者的B型尿钠肽水平比较, 差异有统计学意义(t=21.3926,P＜0.05)。结论 对急性心肌梗死患者可借助B型尿钠肽检验方式对其病情进行评估, 便于为疾病治疗提供参考依据。

急性心肌梗死；B型尿钠肽；检验

B型尿钠肽为一类多肽类激素［1］, 其具有生物活性, 组成部分主要为心肌细胞, 并在心室中发挥相应作用, 其中脑组织中同样存在较少的B型尿钠肽。对于急性心肌梗死患者病变早期来说, 将会出现心肌缺血缺氧状态, 导致对B型尿钠肽分泌情况造成一定影响, 并出现心脏增大、心室重构等情况, 进一步阻碍了患者心脏收缩功能, 对生命安全造成一定影响［2］。本次研究主要分析对急性心肌梗死患者采取B型尿钠肽临床检验, 分析其应用价值, 报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取本院2015年5月16日～2016年5月16日就诊的86例急性心肌梗死患者设为实验组, 均进行冠状动脉造影或者超声检查后疾病获得确诊, 排除存在缺血性心力衰竭、严重肝肾功能不全患者。其中男46例, 女40例,年龄46～86岁, 平均年龄(65.20±3.14)岁；另取同期86例健康体检者设为常规组, 男45例, 女41例, 年龄45～85岁,平均年龄(65.11±3.21)岁。两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P＞0.05), 具有可比性。

1.2方法 收集两组受检者的清晨空腹血液样本4 ml, 并在发病后的6～24 h内给予免疫荧光法进行B型尿钠肽检验(选择深圳微点生物技术有限公司), 对比两组B型尿钠肽水平LVEF、LVEDd指标水平, 比较实验组发生心血管事件与未发生心血管事件患者的B型尿钠肽水平。

1.3统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组相关指标比较 实验组B型尿钠肽、LVEF与LVEDd水平高于常规组, 差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 两组相关指标比较

表1 两组相关指标比较

注：与常规组比较,aP＜0.05

2.2实验组心血管事件发生与未发生心血管事件患者的B型尿钠肽水平比较 实验组患者中, 26例发生心血管事件, 60例未发生心血管事件, 发生心血管事件患者的B型尿钠肽平均水平为(588.68±84.12)ng/L, 未发生心血管事件的检测水平为(321.65±79.52)ng/L, 发生心血管事件患者与未发生心血管事件患者的B型尿钠肽检测水平比较, 差异有统计学意义(t=21.3926,P＜0.05)。

3 讨论

B型尿钠肽属于心肌细胞分泌的一类肽类激素, 可达到良好的扩张血管作用, 对交感神经活性进行有效抑制, 对肾素-血管紧张素-醛固酮系统进行有效拮抗［3,4］。

对急性心肌梗死患者在实际发病时将会受到多种因素干扰, 导致进一步激活神经内分泌系统, 使得心肌细胞将大量的B型尿钠肽分泌出来, 分析其中的原因为机体可有效控制血管收缩与钠水潴留现象, 进而产生良好调控效果。长时间人体处于缺血状态, 将会使得该类疾病患者引发左室重构、递增充盈压等情况, 进一步增加室壁张力, 引发B型尿钠肽的分泌, 导致对心肌梗死现象进一步加剧［5-7］。分析该类肽类激素增高可对人体心肌细胞的受损情况进行有效反映, 便于对心肌梗死患者的危险因素进行分析, 从而对预后情况进行判断, 便于为疾病的治疗提供相关参考依据。

本次研究纳入急性心肌梗死与健康体检人群, 进行相关指标检查结果显示, 心肌梗死患者的B型尿钠肽为(402.38±52.54)ng/L、LVEF为(48.56±6.56)%、LVEDd为(55.36±7.85)mm, 高于常规组的(27.33±1.52)ng/L、(44.52± 6.20)%、(46.52±6.95)mm, 差异有统计学意义(P＜0.05)。此外,分析急性心肌梗死患者心血管事件情况可知, 发生心血管事件患者的B型尿钠肽检测水平相比未发生心血管事件患者明显更高, 由此说明, 该类指标检测水平与心血管不良事件的发生具有一定的关联性。相关研究指出, 对急性心肌梗死患者采取溶栓或者介入治疗后, 其B型尿钠肽检测值将会明显降低, 便于指导患者心肌有效再灌注治疗［8-10］。

综上所述, 对急性心肌梗死患者可借助B型尿钠肽检验方式对其病情进行评估, 便于为疾病治疗提供相关的参考依据。

［1］ 王学涵, 胡兰英, 周玉培, 等.急性心肌梗死后血B型尿钠肽水平的检测结果分析.国际检验医学杂志, 2013, 34(12):1521-1522.

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10.14164/j.cnki.cn11-5581/r.2017.17.023

2017-07-03］

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