血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值分析

周敏　潘宁

【摘要】目的 对血常规检验在地中海贫血和缺铁性贫血诊断与鉴别诊断中的应用价值进行分析及判定。方法 选取本院2015年2月～2016年1月收治的30例地中海贫血患者作为A组，同期选取30例缺铁性贫血患者作为B组，并同时予以血常规检测，将其检测结果进行对比。结果 A组地中海贫血患者的RBC（红细胞）为（4.22±0.74）×1012/L、HB（血红蛋白）为（91.44±13.28）g/L、RBC/HB（红细胞/血红蛋白）为0.05±0.03、MCV为（66.14±2.01）fl，RDV（细胞平均体积）为（12.14±1.24）%及MCHC（红细胞平均血红蛋白浓度）为（276.87±4.29）g/L，均较B组具有显著差异，P<0.05。结论 RBC、HB、RBC/HB、MCV、RDW、MCHC可作为鉴别缺铁性贫血、地中海贫血的指标，于临床中对贫血患者间的诊断具有显著差异。

【关键词】缺铁性；地中海；贫血；血常规检测

【中图分类号】R556 【文献标识码】B 【文章編号】ISSN.2095-6681.2017.02..02

近年来，贫血的概率呈不断上升趋势，其缺铁性贫血、地中海贫血为常见的贫血类型[1]。贫血对患者的身心健康及生长发育具有严重的负面影响，因此对贫血的患者应做到早期诊断、早期治疗的原则。本院回顾性分析2015年2月～2016年1月收治的30例地中海贫血及缺铁性贫血患者的检测结果，将其进行对比，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2015年2月～2016年1月收治的30例地中海贫血患者作为A组，同期选取30例缺铁性贫血患者作为B组，具体报道如下。A组：男性患者18例，女性患者12例，年龄5～20岁，平均年龄（13.98±4.24）。B组：男19例，女11例，年龄4～20岁，平均年龄（13.53±4.35）。两组贫血患者的资料无显著差异，统计学不具有意义（P>0.05）。

1.2 方法

上述贫血患者均在空腹的状态下予以静脉采取措施[2]，仪器：化学发光免疫分析仪（厂商：MAN公司）。测得患者的的RBC、HB、RBC/HB、MCV、RDW及MCHC值。

1.3 观察指标

观察并统计2组贫血患者的RBC、HB、RBC/HB、MCV、RDW及MCHC值。

1.4 统计学方法

经过SPSS 20.0统计学软件对本文数据进行处理，计量资料以“x±s”表示，采用t检验。以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

A组患者，RBC、HB、RBC/HB、MCV，RDV及MCHC，均较B组具有显著差异（P<0.05），具体结果如下。A组30例患者，RBC为（4.22±0.74）×1012/L、HB为（91.44±13.28）g/L、RBC/HB为0.05±0.03、MCV为（66.14±2.01）fl，RDV为（12.14±1.24）%及MCHC为（276.87±4.29）g/L。B组：30例患者，RBC为（3.03±0.54）×1012/L、HB为（73.23±13.22）g/L、RBC/HB为0.06±0.02，MCV为（72.11±3.19）fl，RDV为（19.23±2.81）%及MCHC为（318.8±6.18）g/L。

3 讨 论

缺铁性贫血为机体内Fe的浓度不得满足正常红细胞生成所需而产生的贫血，地中海贫血为一种或一种以上的珠蛋白肽链合成障碍所致的溶血性贫血，于我国南部地区较为多见，属小细胞贫血的一种。临床中对于缺铁性贫血予以铁剂的补充，其地中海贫血患者应适量的补充VtminE，其因素为机体内缺乏VtminE，Fe因HB的分解而过多的沉积于机体内，须予以“去铁”治疗，由于两种贫血的治疗方案差异明显，故临床中对于缺铁性贫血、地中海贫血的鉴别尤为重要[3]。

骨髓铁染色为诊断患者机体内Fe含量的金标准，但由于为侵入性诊断，患者难以接受，且骨髓取材的部位影响其结果，故临床中较少使用。本文研究中，通过对两组患者予以血常规检测，发现两组患者的RBC（红细胞）、HB（血红蛋白）、RBC/HB（红细胞/血红蛋白）、MCV、RDV及MCHC，均较B组具有显著差异（P<0.05），表明通过血常规诊断可对患者贫血类型进行有效的鉴别。

综上所述，RBC、HB、RBC/HB、MCV、RDW、MCHC可作为鉴别缺铁性贫血、地中海贫血的指标，且具有快速、简便及廉价等优势，于临床中对贫血患者间的诊断具有显著差异，值得在临床中推广实施。

参考文献

[1] 冯建庭.探讨缺铁性贫血和地中海贫血患者血常规检验结果的差异[J].现代诊断与治疗，2016，27（7）：1290-1291.

[2] 邱晓丹，陈淮林，郑艳斌.地中海贫血和缺铁性贫血鉴别诊断中血常规检测应用价值分析[J].中外医学研究，2016，14（24）：8-9.

[3] 肖萍萍，陈旭艳.成人不同基因型地中海贫血的血常规及铁蛋白水平分析[J].临床内科杂志，2016，33（12）：823-825.

本文编辑：李 豆endprint