优质护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用

辛晓兰

（内蒙古包钢医院心血管内科，内蒙古 包头 014010）

优质护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用

辛晓兰

（内蒙古包钢医院心血管内科，内蒙古 包头 014010）

目的 探讨将优质护理应用于急性心肌梗死并发心律失常患者中的效果。方法 选取2015.7～2016.12该院134例急性心肌梗死并发心律失常患者，按护理方案的不同分为常规组与研究组，人数均为67例。常规组采用常规护理方案，研究组在常规护理基础上，实施优质护理措施，并分析对比两组不良心理改善程度。结果 研究组SAS、SDS评分均低于常规组，P＜0.05。结论 将优质护理应用于急性心肌梗死并发心律失常患者中，可对消除不良心理、改善疾病预后等方面均产生积极影响，具备临床意义与价值。

优质护理；急性心肌梗死；心律失常；并发

近年来冠心病发病率呈逐渐上升趋势，且患病人群以老年人为主。急性心肌梗死为临床多发心血管疾病[1]，主要由心肌严重缺血导致局部产生坏死所引发，多并发心律失常。急性心肌梗死具有起病急、病情危重、预后差等特点，临床症状主要为心室功能障碍、疼痛、全身反应等[2]，患者普遍伴有焦虑、抑郁等不良心理。对于急性心肌梗死并发心律失常患者应积极进行抢救治疗，并采用有效护理措施进行干预。本次研究对将优质护理应用于此类患者临床护理中的效果进行探讨，现分析讨论如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015.7～2016.12该院134例急性心肌梗死并发心律失常患者，按护理方案的不同分为常规组与研究组，人数为67例。常规组男性患者为37例，30例为女性患者，年龄42～76岁，平均年龄（63.87±7.32）岁，心肌梗死部位为前壁25例、前间壁20例、下壁16例、其他部位6例；研究组男性患者为36例，31例为女性患者，年龄43～75岁，平均年龄（63.72±7.64）岁，其中前壁26例、前间壁20例、下壁15例、其他部位6例，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

常规组采用常规护理方案，研究组在常规护理基础上，实施优质护理措施。对于经溶栓治疗后患者，加强对血压、心率、尿量、末梢循环等变化评估，备好抢救药品及设施，以免发生休克。急性心肌梗死并发心律失常患者伴有剧烈疼痛感，对急性心肌梗死并发心律失常患者进行早期吸氧有利于减轻心肌坏死症状，改善心肌缺血缺氧情况，必要时给予适量哌替啶进行肌肉注射，减轻患者疼痛症状及不适感。急性心肌梗死患者应绝对卧床休息，防止过度劳累引起心力衰竭，排便困难易导致患者心脏负荷增加，做好饮食指导，以高纤维素、易消化饮食为主，必要时给予通便类药物。长期卧床患者可能产生压疮、肢静脉栓塞、肺炎等并发症，加强疾病基础护理，将并发症发生可能性降到最低。急性心肌梗死并发心律失常患者普遍伴有紧张、恐惧、焦虑等不良心理，加强与患者之间沟通与交流，对症进行心理护理，减轻患者心理负担，消除不良心理，维持良好心态积极治疗。

1.3 观察指标

分析对比两组护理效果，将焦虑量表（SAS）与抑郁症量表（SDS）作为评价标准，分值越低说明急性心肌梗死并发心律失常患者不良心理改善程度越好。

1.4 统计学处理

使用SPSS 13.0进行统计学分析，以（%）表示计数数据，采用卡方检验；以（±s）表示计量数据，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

研究组SAS、SDS评分均低于常规组，P＜0.05。见表1。

表1 两组不良心理对比（x±s）

3 讨 论

急性心肌梗死为临床多发心血管疾病，部分患者并发心律失常，急性心肌梗死并发心律失常患病人群以老年人为主，临床症状主要为室颤、室性期前收缩等[3]，患者普遍伴有焦虑、恐惧、抑郁等不良心理。急性心肌梗死多由动脉硬化斑块破裂导致急性血栓形成所引发，临床护理水平直接影响救治效果及疾病预后。

急性心肌梗死并发心律失常患者对临床护理工作的要求较高。优质护理为全新护理学理念，旨在为患者提供科学、高效、优质综合护理服务，充分尊重爱护患者，有助于提升心理调节能力，消除不良心理[4]。优质护理通过健康教育、心理护理、并发症护理、饮食指导、生活护理等多项护理措施提升临床护理水平。此外，加强心理护理干预，以免对病情造成不良影响，进一步促进身心健康，从根本上提升患者健康意识及防范意识[5]。本文研究组实施优质护理措施，研究组SAS、SDS评分均低于常规组，P＜0.05，说明将优质护理应用于急性心肌梗死并发心律失常患者中效果较好。

综上所述，对急性心肌梗死并发心律失常患者实施优质护理，可对改善不良心理、提升护理水平等均产生积极影响，具备临床意义与价值。

[1] 李玉琼,等.优质护理对急性心肌梗死并发心律失常保守治疗患者的影响[J].实用临床医药杂志,2016,(10):4-13.

[2] 陈丽娜,周焕芳,任国琴,等.优质护理在急性心肌梗死并发心律失常患者中的应用[J].实用临床医药杂志,2016,(20):11-13.

[3] 颜 羽.急性心肌梗死患者焦虑状态的优质护理[J].中国临床新医学,2013,6(5):475-477.

[4] 邢强强.优质护理服务模式对急性心肌梗死患者焦虑抑郁情绪的影响[J].中国实用医药,2013,8(5):214-215.

[5] 肖映芝.优质护理和常规护理在急性心肌梗死患者护理中的效果对比研究[J].中国现代医药杂志,2014,(12):61-63.

本文编辑：吴玲丽

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ISSN.2095-8242.2017.034.6633.01