循证护理措施对老年心血管患者失眠的干预效果分析

罗凤莺 王 丽

（新疆博州人民医院，新疆 博州 833400）

循证护理措施对老年心血管患者失眠的干预效果分析

罗凤莺 王 丽

（新疆博州人民医院，新疆 博州 833400）

目的探讨循证护理措施对老年心血管患者失眠的干预效果。方法将本院2014年6月至2016年6月收治的150例心血管治疗且伴有失眠症状患者分为对照组和观察组，对照组采取常规护理方式，观察组采取循证护理方式。结果采取循证护理干预措施后，观察组患者PSQI评分从护理前的（14.15±2.34）分降低到护理干预后的（5.05±0.52）分；对照组患者采取常规护理措施后PSQI评分从护理前的（15.07±2.19）分降低到护理干预后的（7.26±1.17）分。此外，两组老年心血管患者对护理的满意度存在一定的差异；其中，观察组患者的整体满意度为81.33%（61/75）；对照组患者的整体满意度为69.33%（52/75）。结论循证护理措施能够提高老年心血管患者的睡眠质量从而降低患者的失眠率，并且，采用循证护理措施患者的护理满意度也较高。

循证护理；心血管患者；失眠

老年患者因身体各方面的功能出现老化，因此，出现心血管疾病的概率较高。而老年患者往往出于经济、身体等多方面因素的考虑，在心血管的治疗过程中会形成一定的心理压力，此外，疾病本身也会给老年心血管患者带来一定的身体不适[1]。在此背景下老年心血管患者多会出现失眠现象，从而进一步导致病情的恶化。所以，采用合适的护理措施以降低老年患者的失眠情况，从而提高其睡眠质量，就成为学术界关注的热点问题。本研究探讨循证护理措施对老年心血管患者失眠的干预效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料：选取本院2014年6月至2016年6月收治的150例心血管治疗且伴有失眠症状的患者，所有患者的病情均得到确诊。本次实验共150例患者，男性97例，女性53例，随机分为观察组与对照组。其中，观察组75例，患者的年龄位于53.5～84.3岁，年龄的平均值为（65.7±2.5）岁。对照组75例，患者的年龄位于51.1～83.2岁，年龄的平均值为（63.2±1.5）岁。为了推动本次实验的有序进行，在实验开展之前均与患者及其家属进行了详细的沟通，从而获得患者及其家属对本次实验的理解和支持。两组患者的一般资料具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法：在本次实验中，首先对两组患者进行常规的心血管疾病诊断、治疗，在此基础上，对照组采取常规护理方式，包括：及时的更换药物、保持患者病房卫生清洁、回答患者的相关疑问等。观察组则采取循证护理方式，包括：搜集资料提出护理问题；搜集文献资料，寻找证据支持；制定护理措施。

1.3 评估标准：对两种护理方式进行护理效果的比较，考虑患者的睡眠质量改善情况（匹兹堡睡眠质量指数量表，PSQI）、患者护理满意度等[2]。

1.4 统计学方法：SPSS19.0统计软件分析，对数据采用百分比的方式进行记录并且使用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者睡眠质量比较：由结果可知，老年心血管患者的睡眠质量两组存在一定的差异，差异具有统计学意义（P＜0.05）。其中，观察组患者采取循证护理干预措施后PSQI评分从护理前的（14.15± 2.34）分降低到护理干预后的（5.05±0.52）分；对照组患者采取常规护理措施后PSQI评分从护理前的（15.07±2.19）分降低到护理干预后的（7.26±1.17）分；具体数据见表1。由此可知采取护理措施后患者的睡眠质量均得到显著改善，但是，循证护理组患者的睡眠质量改善情况要优于对照组。

表1 老年心血管患者的睡眠质量评分

表1 老年心血管患者的睡眠质量评分

2.2 两组患者的护理满意度比较：两组老年心血管患者对护理的满意度存在一定的差异（P＜0.05）；其中，观察组的75例患者中有61例患者对护理过程与结果表示满意，整体满意度为81.33%（61/75）；对照组的75例患者中有53例患者对护理过程与结果表示满意，整体满意度为69.33%（52/75）。

3 讨 论

心血管疾病的症状伴有一定的致残特点，该病发生对老年患者的生活质量造成了较大的影响并且极大的增加了患者的经济负担[3]。心血管的发生会使得老年患者的身体与心理均受到严重的影响，从而造成患者的正常睡眠节律受到影响[4]。因此，老年心血管患者往往存在较为明显的失眠症状，且日常活动也多表现为乏力状态。为此，有效改善患者的失眠状况以提高其精神状态，也就成为后期护理治疗的关键所在。

在改善老年心血管患者的失眠状况时有学者提出，循证护理措施能够从寻找患者失眠的病因出发，因此，该效果要优于常规护理方式。循证护理是通过搜集资料、文献的基础上对患者的临床病理情况进行高效地分析，结合相关的护理知识和专业技能对患者进行个性化护理，患者的意愿在护理的过程中得到充分考虑。本文研究指出，两组老年心血管患者的睡眠质量存在一定的差异，采取护理措施后患者的睡眠质量均得到显著改善，但是，循证护理组患者的睡眠质量改善情况要优于对照组。学者王琳在分析老年心血管患者的失眠问题时，探讨了循证护理措施对改善睡眠质量降低失眠率的效果[5]。作者指出循证护理措施能够更好地发现导致失眠的问题，从而采取针对性的护理措施，能够提高患者的睡眠质量。在判断不同护理方式对患者的护理效果时，患者的护理满意度情况也是重要的参考标准[6-7]。两组老年心血管患者对护理的满意度存在一定的差异；其中，观察组患者的整体满意度为81.33%（61/75）；对照组患者的整体满意度为69.33%（52/75）。由此可知，观察组采用循证护理措施后患者的整体护理满意度要高于对照组。

综上所述，循证护理措施能够提高老年心血管患者的睡眠质量从而降低患者的失眠率，并且，采用循证护理措施患者的护理满意度也较高。

[1] 石芳,李洪全,晋晓飞.156例老年心血管病患者失眠原因及健康干预[J].大家健康(学术版),2016,10(8):220.

[2] 张英,刘帆.循证护理对老年脑血管患者生活质量及血管性痴呆的预防作用[J].中西医结合护理(中英文),2016,2(1):68-70.

[3] 高玉兰,高四华.综合护理干预对急性闭角青光眼患者心理及疼痛的影响[J].吉林医学,2013,34(30):6343-6344.

[4] 张树香,李世艳.护理干预对慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒治疗依从性的影响[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(34):276+279.

[5] 王琳.老年心血管疾病患者的护理措施以及护理效果[J].大家健康(学术版),2015,9(18):215.

[6] 吴琳娜,李芸,胡秀英,等.循证护理在预防老年住院患者跌倒中的应用[J].护士进修杂志,2012,27(22):2087-2088.

[7] 焦庆红.老年心血管病患者失眠原因的调查分析及护理干预措施[J].医学信息旬刊,2011,24(2):618.

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1671-8194（2017）19-0230-02