护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓形成的预防作用研究

邵冰冰

（辽宁省抚顺市中医院工伤门诊二楼护士站，辽宁 抚顺 113000）

护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓形成的预防作用研究

邵冰冰

（辽宁省抚顺市中医院工伤门诊二楼护士站，辽宁 抚顺 113000）

目的探讨护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓形成的预防作用。方法选择78例患者进行研究分析，随机分为对照组与观察组，将常规护理干预护理方式应用于对照组护理中，将优质护理干预应用在观察组护理中，每组各39例，对两组患者下肢深静脉血栓形成及护理满意度进行比较。结果观察组患者下肢深静脉血栓形成率显著低于对照组，护理满意度评分显著高于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对进行骨科手术的患者加强优质护理干预能够有效避免下肢深静脉血栓的形成，应用价值显著。

护理干预；骨科手术；下肢深静脉血栓

下肢深静脉血栓属于常见的外科手术并发症，主要是指患者下肢深静脉内血液不正常凝结，导致患者残疾甚至并发肺栓塞，严重危害患者的生存质量[1]。为了有效预防下肢深静脉血栓的形成，在术后必须对患者施行有效优质的护理干预措施[2]。本次研究对护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓形成的预防作用进行了探讨，并选择78例患者作为研究对象，取得了较高的成绩，详细内容报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收录本次研究的78例患者均为本院2013年1月至2014年1月收治的在本院进行骨科手术治疗的患者，采用随机数字抽取表法将患者分为对照组与观察组，其中39例对照组患者包含男性25例，女性14例，年龄在45～75岁，平均年龄为（58.58±3.84）岁，包含股骨胫骨折患者10例，股骨头坏死患者8例，股骨干骨折患者13例，骨盆骨折患者8例；另外39例观察组患者包含男性24例，女性15例，年龄在46～75岁，平均年龄为（58.72±3.69）岁，包含股骨胫骨折患者11例，股骨头坏死患者7例，股骨干骨折患者14例，骨盆骨折患者7例，对两组患者基本资料进行比较均无差异显著性，可比性较高（P＞0.05）。

1.2 护理方法：给予对照组患者进行术后常规护理干预，包含健康宣教、恢复指导和基础护理等。给予观察组患者在上述护理的基础上实施优质护理干预，具体护理内容包含：①术前干预：医护人员需要加强对入院患者的健康教育，尤其是肥胖、吸烟及糖尿病患者，确保其能够了解到术后发生下肢深静脉血栓的可能性及危害，促使患者能够引起重视并改进不良生活习惯，积极配合治疗。②卧床护理：对于病情不甚严重的患者，医护人员可以通过抬高患者下肢的方式促进静脉回流，也可以采用间隙性下肢气囊压迫预防静脉血栓形成，起到增强下肢深静脉血流速度和纤维蛋白溶解作用。③预防护理：做好患者运动指导也是预防下肢深静脉血栓形成的有效措施，医护人员可以将患者下肢抬高，随后通过挤压腓肠肌促进下肢深静脉回流。通过被动运动患者足踝，如足内外翻、屈伸运动等，均可以促进下肢深静脉回流。④饮食控制：为了促进患者早日康复，控制患者饮食具有必要性，医护人员需要确保患者食物以清淡易消化为主，为新鲜蔬菜、水果等，避免饮食不良导致排便腹压增高，对下肢深静脉血液恢复造成影响。

1.3 观察指标：对两组患者下肢深静脉血栓形成及护理满意度进行比较。护理满意度以患者主观评价为主，即填写本院自制护理满意度调查表进行评价，满足100分，分数越高护理满意度越好。

1.4 统计学处理：本组针对诊断情况的研究使用SPSS13.0统计学软件[5]对相关数据进行分析与处理，计数资料以（n，%）形式表示，通过卡方对其予以检验，计量资料则以的形式来表示，通过t对其予以检验，只有满足P＜0.05时，才可认为差异在统计学当中存在意义。

2 结 果

两组患者术后下肢深静脉血栓形成率及护理满意度比较：分析表1可知，观察组患者下肢深静脉血栓形成率显著低于对照组，护理满意度评分显著高于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组患者术后下肢深静脉血栓形成率及护理满意度比较分析

3 讨 论

根据国内外相关研究可知，久病卧床、骨折、休克、脱水及静脉壁损伤等均为下肢深静脉血栓形成的主要因素，而骨科手术手术患者基本为骨折患者，且治疗期间需要长期卧床，而在手术中会因为麻醉导致血流减慢，且组织会受到损伤，继而很容易发生下肢深静脉血栓[3]。而在手术前后加强优质护理干预是预防下肢深静脉血栓形成的主要措施。医护人员需要加强对患者的健康教育，如对于吸烟的患者，需要告知其烟中尼古丁会导致末梢血管收缩血流减少，继而引起胆固醇沉着[4]。此外医护人员还需要告知其如何有效预防下肢深静脉血栓形成，指导患者能够保证正确的生活方式。研究结果显示观察组患者下肢深静脉血栓形成率显著低于对照组，护理满意度评分显著高于对照组，数据比较差异具有统计学意义（P＜0.05），表明对患者实施优质护理干预能够有效预防下肢深静脉血栓形成的发生，利于促进患者积极配合治疗，改善呼唤关系，进一步提高治疗效果。

综上所述，护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓形成具有较高的预防效果，且利于提高患者治疗护理配合度，值得推广应用。

[1] 乔艳,王欣.探讨护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓形成的预防作用[J].中国卫生标准管理,2016,7(14):252-254.

[2] 林晓玲,王德芬,于冬春,等.护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防作用[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊,2016, 16(28):250.

[3] 张海霞.护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防作用[J].中国保健营养,2016,26(5):202-203.

[4] 鞠英实.护理干预对骨科术后下肢深静脉血栓的预防作用[J].当代医学,2016,22(28):125-126.

R473.6

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1671-8194（2017）19-0216-01