优质护理对急性心肌梗死患者的效果观察

祁 明 王 术 王 芳

（大连市友谊医院 急诊科，辽宁 大连 116001）

优质护理对急性心肌梗死患者的效果观察

祁 明 王 术 王 芳

（大连市友谊医院 急诊科，辽宁 大连 116001）

目的探讨优质护理对急性心肌梗死患者的效果观察。方法将急性心肌梗死患者按照不同的护理方式分为对照组50例，采用常规护理方法，试验组50例，在对照组的基础上采用优质护理方法，观察两组患者住院时间和护理满意度。结果试验组优于对照组，有统计学差异（P＜0.05）。结论优质护理可以明显提高患者满意度，减少住院天数。

急性心肌梗死；优质护理；护理满意度

优质护理服务是以患者为中心，强化落实基本护理，完善护理的责任制，提升护理业务的专业内涵，全面的提高护理服务水平[1]。急性心肌梗死（AMI）是当下急诊科常见的急性心血管病变，其具有发病急、病情较重、病死率高等特点，在临床护理中如措施不当或对患者没有行健康指导，易导致多种并发症。AMI患者的优质护理显得较为特殊，减少诊疗过程中不必要的时间耽误，为患者生命提供多一层保障至关重要。此次研究选取100例急性心肌梗死患者，采用优质护理，颇有效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：选取2015年3月至2016年3月于大连市友谊医院就诊的急性心肌梗死患者100例作为本次研究对象，年龄50～65岁，平均（55.32±6.07）岁，所选患者均经过确诊，符合WHO诊断标准[2]。依据护理方式的不同将患者分为试验组和对照组。对照组50例，其中男性24例，女性26例；试验组50例，其中男性25例，女性25例。在性别、年龄等方面两组患者比较无统计学差异（P＞0.05），两组可以进行比较。

1.2 护理方法：予以对照组患者常规护理，患者在进入病房之后，在监测急性心肌梗死患者生命体征的同时对其行氧疗，密切关注患者病情变化，嘱咐患者及其家属，卧床的必要性和重要性，按医嘱采取镇静、抗凝等措施，给予患者最基本的生活护理。试验组患者再实施常规护理的基础上予以优质护理。具体方法如下：①心理护理：护理人员及时的与患者进行沟通交流，加强心理干预[3]。随时观察患者的各种表情及其肢体变化，在患者出现烦躁、抑郁或情绪低落等症状时，可是适当应用小游戏、听音乐或阅读等方式助其缓解。此外将临床治疗的成功病例介绍给患者，增强患者康复的自信心。②疼痛护理：急性心肌梗死患者大多数存在胸部疼痛难耐或疼痛放射至胸骨、肩胛部等疼痛症状，应用止痛药物时，医护人员应当密切关注患者的呼吸、瞳孔、尿量等变化，尽量避免因药物而引起的呼吸衰竭、尿潴留等不良反应；详细记录患者疼痛持续时间，疼痛性质以及疼痛部位，疼痛症状剧烈者可遵医嘱给予患者吗啡5～10 mg皮下注射，必要时可以重复应用。③环境调理：保持病房内柔和的光线，减少强光刺激；调控病房湿度与温度，保持室内良好通风；保持房内安静，限制病房探视人数及时间；减少吸烟等不良因素对患者情绪和环境的影响。④用药指导：嘱咐患者严格按医嘱使用相关药物，告知患者合理应用药物的必需性，为每例患者定制用药时间表；根据患者病情可以适当变换药物的剂型，方便患者服药。⑤饮食调护：维持健康、规律的饮食习惯，严禁烟酒，及辛辣、刺激性食物；护士根据每例患者具体情况，个性化制定健康饮食食谱，在确保营养均衡的前提下尽可能的丰富患者的饮食等。

1.3 观察指标：比较两组患者住院天数及护理满意度。两组护理满意度，十分满意：90～100分，满意：80～89分，基本满意：60～79分，不满意：60分以下。总满意率=（十分满意例数＋满意例数＋基本满意例数）/总例数×100%。满意度率=（十分满意+较满意）/入选患者总人数×100%[4]。

1.4 统计学分析：运用Excel建立数据库，应用统计软件SPSS19.0进行统计处理。计量资料所有数值用表示，组间比较采用t检验，率的比较用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

两组患者满意度试验组优于对照组（P＜0.05），有统计学意义，住院天数试验组优于对照组，有统计学差异（P＜0.05），见表1。

表1 两组住院天数和满意率结果

3 讨 论

临床护理服务是治疗过程中十分重要的内容，主要有常规护理和优质护理两大类。常规护理主要体现在医护人员采用常规的方式即遵医嘱对患者进行护理，针对性不明，与患者之间交流沟通欠缺，护理不全面，导致患者心理和生理状态无法达到最佳。优质护理是在常规基础护理的基础上，进一步细化及改善，从心理方面、住院环境、用药及饮食等多方面，全方位的为患者提供优质服务，在满足一般的情况下，还提供个性化服务[4-6]。急性心肌梗死患者病情急重，尽快的治疗患者是关键，在做到争分夺秒的同时更得仔细、不出任何差错，同时急性心肌梗死患者机体各项功能均较差，因此优质化护理服务显得尤为重要。我科在护士入职之初，开始接受优质化护理服务模式的培训，护理人员都严格依照优质化护理服务的原则开展工作，灌输护理人员优质护理思想。本文选取了2015年3月至2016年3月于大连市友谊医院收治的心肌梗死患者100例，研究了优质护理的临床疗效，结果证明可以明显提高患者住院满意度，同时减少了患者住院时间，与对照组比较均有统计学意义（P＜0.05），心肌梗死患者的优质护理切实有效，值得广泛推广应用。

[1] 李雪莲.全程优质护理在急性心肌梗死患者中的应用效果[J].内蒙古中医药,2012,31(4):164-165.

[2] 宗丽丽,陈爱华.临床路径在拇外翻患者围术期护理中的应用效果[J].中国实用护理杂志,2010,26(13):5.

[3] 宋晓丽.舒适护理模式在急性心肌梗死患者治疗中的应用[J].中国现代药物应用,2011,5(18):101.

[4] 颜羽.急性心肌梗死患者焦虑状态的优质护理[J].中国临床新医学,2013,6(5):475.

[5] 刘雯,卢惠娟,胡雁,等.急性心肌梗死患者焦虑抑郁状况及预测因素分析[J].护理学杂志,2011,26(1):70.

[6] Xu MD.A comparative study of clinical nursing palhay with the traditional nursing Oil nursing of acute myocardial infarction [J]. Med Inform,2010,23(7):151-152.

Effect of Quality Nursing on Patients with Acute Myocardial Infarction

QI Ming, WANG Shu, WANG Fang

(Department of Emergency, Dalian Friendship Hospital, Dalian 116001, China)

ObjectiveTo investigate the effect of high quality nursing on patients with acute myocardial infarction.MethodsIn patients with acute myocardial infarction (AMI). According to the different ways of nursing is divided into control group (50 cases)

routine nursing care, the experimental group 50 cases in the control group based on the high-quality care, hospitalization and nursing satisfaction were observed in two groups of patients.ResultsThe experimental group was better than the control group, with statistical difference (P＜0.05).ConclusionHigh quality nursing can signi ficantly improve patients' satisfaction and reduce the number of days in hospital.

Acute myocardial infarction; High quality nursing; Nursing satisfaction

R473.5；R542.2+<2 文献标识码：B class="emphasis_bold">2 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2017）19-0014-022 文献标识码：B

1671-8194（2017）19-0014-02

B 文章编号：1671-8194（2017）19-0014-02