探讨老年人脑出血的原因及临床特点分析

芮海杰，白院生，许枫

（内蒙古鄂尔多斯市中心医院，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

探讨老年人脑出血的原因及临床特点分析

芮海杰，白院生，许枫

（内蒙古鄂尔多斯市中心医院，内蒙古 鄂尔多斯 017000）

目的 观察老年人脑出血的原因及临床特点。方法 选取在我院就诊并接受治疗的98例脑出血患者作为本次实验的研究对象，将参与实验的患者分为研究组与对照组（各49例），对两组患者的出血原因以及临床特点进行分析。结果 男性患者的发病率高于女性患者，但数据差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组患者的病情明显重于对照组患者，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。通过比较得知，研究组患者头晕与意识障碍等症状的发生率明显高于对照组患者，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 高血压为老年人脑出血患者最常见的发病原因，在具体的治疗过程中需根据患者的具体表现为其提供针对性的治疗，最大限度地提高患者的治疗效果。

老年患者；脑出血；原因；临床特点；临床分析

0 引言

脑出血是脑外科中的常见病与多发病[1]，为进一步对该病的临床特点进行探讨，笔者选择2014年5月-2016年6月来我院就诊并接受治疗的98例脑出血患者，对其临床表现与发病原因进行分析，现将具体报告如下呈现：

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选取2014年5月-2016年6月来我院就诊并接受治疗的98例脑出血患者作为本次实验的研究对象，患者在入院后经全面的诊断（CT以及头颅平片检查），被确诊为脑出血，根据其年龄不同，将参与实验的患者以随机的原则，分为研究组以及对照组，每个小组的患者均为49例。研究组中，男性患者为28例，女性患者为21例，最小年龄为61岁，最大年龄为82岁，平均年龄为（67.4±2.1）岁，发病时间为1-7小时，平均发病时间为（3.9±0.4）小时；对照组中，男性患者为29例，女性患者为20例，最小年龄为38岁，最大年龄为59岁，平均年龄为（44.5±1.7）岁，发病时间为1-8小时，平均发病时间为（4.2±0.4）小时；排除标准：（1）不愿意接受本次实验的患者；（2）家属未签署知情同意书的患者。

1.2 方法

对两个小组的性别差异、发病原因、临床表现以及病情严重程度、出血部位以及并发症的发生情况进行分析与记录，并对其差异进行比较，对老年患者的出血原因以及特点进行探讨[2]。

1.3 数据处理

使用SPSS18.0进行处理，组间计数资料用 χ2检验。

2 结果

2.1 两组患者的性别差异

通过比较得知，两个小组的男性患者均多于女性患者，但数据差异无统计学意义（P＞0.05）。

2.2 两组患者发病原因的差异

通过分析得知，研究组49例患者中46例因高血压发病，所占比例为93.88%；对照组49例患者中31例因高血压发病，所占比例为63.27%，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 两组患者病情严重程度的差异

对比得知，研究组23例患者中短时间内就表现出严重的意识障碍，所占比例为46.94%；对照组发生意识障碍的人数为16例，所占比例为32.65%，研究组患者的病情明显重于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2.4 两组患者临床症状的差异

详细情况见表1。

表1 对比两组患者的临床症状

2.5 两组患者出血位置的差异

通过分析得知，研究组患者在基底节、脑干以及小脑位置的出血率较高，对照组患者在脑室、脑叶位置的出血率较高，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细情况见表2。

表2 对比两组患者的出血位置

2.6 两组患者并发症发生率的差异

详细情况见表3。

表3 对比两组患者的并发症

3 讨论

脑出血是老年人比较多见的一种脑血管疾病，动脉粥样硬化为其最根本的发病原因[3]，不良嗜好（吸烟与饮酒）、血压波动较大、过度劳累、长期情绪紧张、酒精中毒、药物因素、颅内肿瘤以及血液病均与其发病有着密切的关系[4]，偏瘫、脑干出血、昏迷、语言功能异常、血压升高、意识中断以及记忆受损等均为患者最常见的表现，还可能会发生呼吸系统异常、肺部感染等并发症，威胁患者的生命健康[5]。

本次实验显示，男性老年患者的发病率明显高于女性患者，大部分患者出血均由高血压引发，证明高血压为其老年患者脑出血的首要危险因素。患者长期处于高血压的状态，其脑动脉会受到严重的损伤，产生微动脉瘤，一旦情绪激动则可能会出现血管破裂等严重现象[6]。由于患者的脑组织存在缺氧的现象，一旦出现脑出血，则会表现出相应的血液循环障碍，提高其意识障碍的发病风险[7-8]。

综上所述，高血压为老年人脑出血患者最常见的发病原因，老年人脑出血的临床特点为并发症比较严重，病情发展较快、头晕以及意识障碍的发生率较高，头疼的症状则比较少见，在具体的治疗过程中需根据患者的具体表现为其提供针对性的治疗，最大限度地提高患者的治疗效果。

[1] 高永涛,刘红林,陈小兵,等.脑血管淀粉样变性脑出血的临床特点及手术治疗[J].中华神经外科疾病研究杂志,2014,13(4):358-359.

[2] 周庆昆.老年人偏身颤搐-舞蹈症28例临床特点[J].实用医学杂志,2000,16(10):862-863.

[3] 刘萍,李效兰.脑出血继续出血109例临床分析[J].临床神经病学杂志,2003,16(3):167-168..

[4] 王红.72例老年脑出血并发多器官功能衰竭的临床分析[J].中国实用医药,2012,7(16):124.

[5] 高秀梅.探讨老年人脑出血的原因及临床特点分析[J].中国保健营养,2016,18(2):66-66,67.

[6] 江中田.老年脑出血患者早期康复训练治疗的安全性及对预后的影响[J].河北医药,2012,34(17):2709-2710.

[7] 张翠香.97例老年人脑出血的临床分析[J].华北煤炭医学院学报,2001,3(1):18-19.

[8] 张锐,许红云.老年人自发性脑出血的临床特征及治疗分析[J].中国保健营养(下旬刊),2013,26(9):4984-4984.

To Investigate the Causes and Clinical Features of Cerebral Hemorrhage in the Elderly

RUI Hai-jie, BAI Yuan-sheng, XU Feng

(The Central Hospital of Erdos, Erdos, Inner Mongolia, 017000, China)

Objective To observe the causes and clinical features of cerebral hemorrhage in the elderly. Methods Select our hospital and treated 98 patients with cerebral hemorrhage as the research object of this experiment, the participants were divided into study group and control group (49 case), the cause of the bleeding of the two groups of patients and clinical characteristics were analyzed. Results The incidence rate of male patients was higher than that of female patients,but the difference was not statistically significant (P＞0.05). The patients in the study group were significantly more serious than those in the control group, and the difference was statistically significant (P＜0.05). By comparison, the incidence of dizziness and consciousness disturbance in the study group was significantly higher than that in the control group, and the difference was statistically significant (P＜0.05). Conclusion Hypertension is the most common causes of cerebral hemorrhage in the elderly patients, in specific treatment process according to the specific performance of patients to provide targeted therapy to maximize patient outcomes.

Elderly patients; Cerebral hemorrhage; causes; Clinical features; Clinical analysis

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.08.21