综合康复护理对消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响

金成玉

（青海省民和县人民医院内三科，青海 海东 810800）

综合康复护理对消化性溃疡患者心理状态和生活质量的影响

金成玉

（青海省民和县人民医院内三科，青海 海东 810800）

目的 研究综合康复护理对消化性溃疡患者的心理状态及生活质量。方法 选取2012年3月～2015年3月我院收治的消化性溃疡患者164例作为研究对象，采取数字随机法将其分为两组，各82例，对照组采取常规护理，观察组采取综合康复护理，比较两组患者的心理状态及生活质量。结果 观察组患者护理后心理状态及生活质量均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合康复护理可以帮助患者减轻症状，同时促进溃疡愈合，对患者心理状况以及生活质量均具有良好的改善作用。

综合康复护理；消化性溃疡；心理状态；生活质量

消化性溃疡是一种常见的慢性疾病，患者症状较为严重，十分影响生活质量，除了正规的治疗外，精心的临床护理必不可少。而患者溃疡愈合较慢，因此会忍受较长时间的症状折磨，因此改善患者临床症状，使患者保持良好的心态均十分重要[1]。本研究对综合康复性护理进行观察，探讨综合康复护理手段在干预消化性溃疡患者心理健康以及生活质量方面的作用，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年3月～2015年3月我院收治的消化性溃疡患者164例作为研究对象，采取数字随机法将其分为两组，各82例，观察组男49例，女33例，年龄29～51岁，平均年龄（39.8±3.6）岁；对照组男51例，女31例，年龄30～50岁，平均年龄（39.6±3.6）岁；排除排除合并胃穿孔患者，胃癌患者，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 对照组

本组采取常规护理方法，保持病房的卫生干净整洁、室内的空气随时通畅，指导患者的饮食，要求加入蛋白质粉，倒入温水后搅拌至均匀，呈糊状，在睡觉前、两餐间服用，3次/d，持续服用28 d。

1.2.2 观察组

本组则采取综合康复护理，以常规护理方法为基础，加入运动疗法及磁疗。患者选择舒适、放松，且不影响呼吸的卧位，闭上双眼，放松身体，注意呼吸的节奏，持续30 min，睁开眼睛，开始活动四肢，每天晚饭后1 h，做1次。选择慢跑作为有氧运动，在饭后1 h开始，慢跑30～60 min，根据患者的耐受情况调整，1次/d，以身体发热，出汗少量为最佳，每周保持5 d。将磁头放在患者的上腹部疼痛较为明显的部位进行按摩，1次/d，30 min/次，10 d为1疗程[2]。

1.3 观察指标

1.3.1 心理状态评定标准。选择抑郁自评量表（SDS）评分、焦虑自评量表（SAS）评分对患者的心理状态进行调查，分值大于50分为焦虑抑郁，分数越高，代表患者的心理状态越差[3]。

1.3.2 生活质量评定标准。采取采用世界卫生组织生存质量评定量表（WHOQOL-100）评价生活质量评价患者的生活质量，包括睡眠、精神、食欲、疾病认识、日常生活及运动、家庭的理解及配合，共6项，采取1～5级评分，最好是5分，最差是1分，得分越低，代表患者的生活质量越差[4]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 17.0统计学软件对数据进行处理。计数资料以百分数（%）表示，计量资料以“±s”表示，采用t检验，计数资料采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理后的心理状态

观察组患者护理后SDS评分及SAS评分均比对照组低，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者护理后的心理状态比较（±s，分）

表1 两组患者护理后的心理状态比较（±s，分）

组别 n SDS评分 SAS评分观察组 82 35.02±9.02 31.66±10.01对照组 82 48.04±10.02 45.13±11.01 t值 5.4982 5.6882 P值 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者护理后的生活质量

观察组患者护理后睡眠、精神、食欲、疾病认识、日常生活及运动、家庭的理解及配合评分均比对照组高，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 两组患者护理后的生活质量比较（±s，分）

表2 两组患者护理后的生活质量比较（±s，分）

组别 睡眠 精神 食欲 疾病认识 日常生活及活动 家庭的理解及配合观察组（n=82） 3.9±1.2 4.1±1.0 3.9±1.2 4.4±0.3 4.2±0.6 4.0±0.7对照组（n=82） 3.1±1.0 2.6±0.8 3.1±1.0 2.0±0.7 2.4±0.7 2.2±0.5 t值 2.8132 5.2748 2.8132 8.4396 6.3297 6.3297 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨 论

消化性溃疡是一种慢性溃疡，是比较常见的疾病。患者长期忍受病痛折磨，因此生活质量会受到严重影响，该疾病的主要症状包括恶心呕吐、胃痛胃胀、嗳气反酸等，对患者心理也可能造成严重的影响，患者长期处于心情不佳的状态，导致治疗依从性降低，使治疗效果大打折扣。因此除了精心的临床护理以保证患者顺利的接受治疗外，还需要配合一些综合性手段，促进患者康复，并且同时干预患者身心，提高患者的生活质量[5]。

消化性溃疡的常规护理主要为了保证患者顺利接受治疗而存在，是典型的遵医嘱形式的护理方法，本研究对照组中所采取的也是这种护理方法，根据结果显示其对患者的心理情况以及生活质量改善并不佳。而本研究中采取的综合康复护理则是在常规护理的基础上施加了一系列的利于康复的措施。如运动疗可帮助患者锻炼身体，有意识控制机体活动，放松紧张的机体，也可以间接性的松弛情绪。对患者疾病康复好处良多。而饮食疗法则直接有益于患者病情康复，通过节制饮食，调整饮食结构，可以减轻消化道压力，帮助受损的消化道恢复。同时多食用一些蛋白质食物也可以起到胃酸中和作用，帮助保护粘膜，促进溃疡的愈合。综合康复护理中还包含了磁疗，磁场有着阻滞感觉神经传导的作用，可以镇痛，也可以促进血液循环，因此对减轻患者症状有所帮助。本研究结果显示，经过客观的心理状况评分，观察组患者干预后心理状况明显优于对照组。同时评分结果也显示观察组患者有着更高的生活质量。说明综合康复护理通过提高患者体质、改善患者饮食、缓解患者症状，而起到了对患者身心的帮助作用，在消化性溃疡中是优秀的护理手段，也是辅助治疗手段，发展前景十分广阔。

[1] 沈 琼,胡丽娟,葛 梅,等.舒适护理在消化性溃疡并出血患者中的应用[J].现代中西医结合杂志,2012,21(21):2377-2378.

[2] 陆忠红,仇训华,黄丽儿,等.综合护理干预对慢性胃炎及消化性溃疡患者生活质量的影响[J].齐鲁护理杂志,2012,18(13):83-84.

[3] 马成芳,金巧馨.护理干预辅助治疗消化性溃疡临床分析[J].护士进修杂志,2013,28(3):279-280.

[4] 何 英.护理干预对消化性溃疡患儿治疗依从性及疗效的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(29):58-59.

[5] 华 萍,吴海珍.幽门螺旋杆菌感染相关消化性溃疡的观察与护理[J].河北医药,2015,(4):622-623.

本文编辑：刘欣悦

The effects of comprehensive rehabilitation nursing on the mental state and quality of life of patients with peptic ulcer

JIN Cheng-yu
(The people's hospital of qinghai province civil and county,Qinghai Haidong 810800,China)

R473.5

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ISSN.2095-6681.2017.11.67.02