研究围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响

王方

（河南省宏力医院妇产科 新乡 453400）

研究围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响

王方

（河南省宏力医院妇产科 新乡 453400）

目的：探讨围产期孕产妇接受综合护理干预措施对其分娩情况的影响。方法：选取2014年3月～2015年8月于我院进行产检并分娩的产妇100例为研究对象，随机分为对照组和观察组。对照组接受围产期常规护理干预，观察组接受综合护理干预。比较两组孕产妇分娩情况。结果：对照组、观察组的剖宫产占比分别为76.00%、48.00%，自然分娩占比分别为24.00%、52.00%，组间差异具有统计学意义，P＜0.05；观察组产妇平均总产程为（450.2181.02） min、平均产后出血量为（70.1244.13） ml、产后并发症发生率为2.00%，均明显低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：围产期孕产妇接受综合护理干预措施效果显著，可提高自然分娩率，缩短总产程，减少产后出血量，改善分娩质量。

孕产妇；综合护理；围产期；分娩情况

随着医疗技术水平的进步，人们思想观念的转变，近年来剖宫产率不断升高[1]。剖宫产手术在解决难产、抢救母婴生命方面具有重要的临床意义，但过高的剖宫产率会对母婴造成不同程度的影响。本研究旨在探讨围产期综合护理干预对孕产妇分娩情况的影响，目的在于提高自然分娩率。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年3月～2015年8月于我院进行产检并分娩的产妇100例为研究对象，随机分为对照组和观察组各50例。对照组：年龄22～32岁，平均年龄（28.13.2）岁；孕周35～42周，平均孕周（38.90.8）周。观察组：年龄21～34岁，平均年龄（29.13.6）岁；孕周36～42周，平均孕周（38.80.7）周。两组产妇一般资料比较无显著性差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法 对照组给予围产期常规护理，包括定期产检、健康宣教等。观察组给予围产期综合护理方案，具体如下 ：（1）产前：及时了解产妇心理状态，根据产妇不同文化程度给予心理指导，帮助其克服产前恐慌、不安的心理；对产妇和家属进行产前保健知识宣教，使每个产妇熟悉生产过程中的注意事项，提高配合度；指导定期、按需产检，并进行胎盘的相关检查，若身体出现不适，需要及时就诊。（2）生产过程中：密切关注产妇产程，指导产妇进行产前助产活动；严密监测产妇及胎儿生命征[2]；各类器械、药物处于完好的备用状态；注意产妇第二产程，观察出血量。（3）产后：指导产妇母乳喂养，并进行相关知识介绍；观察是否有产后出血、排尿困难等现象；加强对产妇和家属健康教育，保持会阴部的清洁卫生，做好产褥期护理及乳房护理[3]。

1.3 观察指标 比较两组产妇分娩结局、总产程时间、产后出血量及并发症发生率[4]。

1.4 统计学处理 统计分析软件为SPSS17.0，计数资料以百分比表示，采用χ2检验，计量资料以（）表示，采用t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组产妇分娩结局比较 观察组剖宫产率明显低于对照组，自然分娩率明显高于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表1。

表 1 两组产妇分娩结局比较 [例（%）]

2.2 两组产妇总产程时间、产后出血量及并发症发生率比较 观察组产后出现1例焦虑，对照组产后出现4例排尿困难、1例产褥期感染、2例产后焦虑。观察组产妇平均总产程、产后出血量及并发症发生率均明显低于对照组，P＜0.05，差异具有统计学意义。见表2。

表 2 两组产妇总产程时间、产后出血量及并发症发生率比较

3 讨论

对孕产妇特别是初产妇而言，分娩过程是陌生且令人不安的，而产前恐惧、焦躁不安等负面情绪会对产妇神经内分泌系统造成严重的不良影响，使交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统活动增强，导致血浆内皮质醇、儿茶酚胺含量出现不同程度的增高，影响子宫收缩和血流量，增加疼痛程度和产后出血风险[5～7]。围产期综合护理干预有助于孕产妇对分娩疼痛和分娩过程形成正确的认识，分娩时提高配合度，改善分娩结局，帮助产妇缓解产前、产后的不良心理情绪。还可提高家属对分娩相关知识的认识，为产妇建立良好的家庭支持系统，改善生产质量[8]。

由表1和表2得知，观察组剖宫产率、产妇平均总产程、产后出血量及并发症发生率均低于对照组，自然分娩率高于对照组（P＜0.05）。说明围产期综合护理干预效果显著，可有效提高自然分娩率，缩短总产程，减少产后出血量，降低产后并发症的发生。

[1] 王玲.围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响[J].实用医学杂志,2012,28(20):3468-3470

[2] 徐霞,赵玲.围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩的影响[J].医药前沿,2015,5(27):305-306

[3] 周雪梅.围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响[J].中国现代药物应用,2013,7(18):174-175

[4] 王戌萍.围产期综合护理干预对孕产妇分娩的影响解析[J].医学信息,2015,28(47):220-221

[5] 李自娥.围产期综合护理对分娩的影响[J].中外健康文摘,2011,8 (38):201-202

[6] 张惠敏.围产期综合护理干预对初产妇临床分娩结果的观察[J].临床医药文献电子杂志,2015,2(13):2623-2624

[7] 付春红.围产期综合护理干预措施对孕产妇分娩情况的影响分析[J].中国保健营养,2016,26(1):343

[8] 陈艺,单清君.围产期综合护理对促进自然分娩的效果分析[J].临床医学研究与实践,2016,1(7):111

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10.13638/j.issn.1671-4040.2017.06.101

2017-05-10）