给糖友敲黑板

糖友要重视心脑血管病

11月14日世界糖尿病日，中国人民解放军总医院内分泌科主任医师陆菊明提醒广大患者和家属，糖尿病患者主要死因不是糖尿病本身，约70%的糖尿病患者被ASCVD并发症即动脉粥样硬化性心血管疾病夺去生命。

他说：“谈到糖尿病并发症，人们一般会想起糖尿病眼底病变、糖尿病足、糖尿病肾病等。然而，最威胁糖尿病患者生命的是ASCVD并发症。糖尿病患者心脑血管疾病风险，要比非糖尿病患者高出2至4倍。”

陆菊明表示，心血管疾病的风险并非不能控制。研究证明，糖尿病降脂治疗能够带来更多的心脑血管获益。他汀类药物在动脉粥样硬化的处理方面能减少主要血管事件。

有的牙痛是糖尿病惹祸

武汉的郭女士牙周炎反复发作，牙齿上的牙菌斑积了厚厚一层，怎么也刷不掉，不料口腔科医生给她做完对症治疗后，建议她去内分泌科。专家提醒，牙周炎是糖尿病并发症之一，“糖友”如反复发生牙龈急性脓肿，大多与血糖控制不佳有关，要注意控制好血糖。

医生询问病史了解到，郭女士患糖尿病6年，一直口服降糖药，最近血糖不稳定，餐后血偏超出正常值近一倍。

医生认为，郭女士的牙病与血糖升高有很大关系，进行消炎、控制感染后，建议她去内分泌科治疗，在控制好血糖后再做后期治疗。

这家医院医生介绍，临床上很多糖尿病患者会出现牙龈肿痛、牙齿疼痛等症状，有的甚至会出现如牙龈红肿、流脓等情况。血糖高会使人体免疫力较低，口腔内微生物在免疫力下降时会成为致病微生物，造成感染，引起牙周炎，加上糖尿病对人体微循环的破坏，使感染难以控制。而如牙周炎没控制好，又会进一步影响血糖控制。

专家提醒，糖尿病患者如反復发生牙龈急性脓肿，在治疗牙周疾病的同时，应请内分泌科医生进行糖尿病诊治。

还致乳腺癌、结肠癌、膀胱癌

新近的研究表明，糖尿病还是乳腺癌、结肠癌、膀胱癌等多种癌症的致病因素。

我国已成为糖尿病人口大国，成人糖尿病患者数量估计超过1亿多，已成社会重大公共卫生问题。尤其应该注意的是糖尿病的年轻趋势。中华医学会糖尿病学分会常委郭晓蕙表示，全国40至59岁年龄段人群中糖尿病患者越来越多。

几年前北京中日友好医院内分泌科邢小燕教授的一位病人只有11岁，现在年龄会更低。

糖尿病高发与现代的生活方式有很大的关系。一些脂肪、高蛋白的食物长期摄入就容易诱发糖尿病；有的年轻人喜欢吃甜点，导致摄入的油和糖过量；同时，当前年轻人运动量不够，出门开车坐车、上二三楼也乘电梯，首先导致肥胖，进而进入糖尿病高危人群。对于城镇居民而言，患大病后不仅在消耗患者的积蓄，医保也为此付出巨大。

编辑/桃木