品管圈用于手术室优质护理服务中的临床效果研究

金瑞军

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

品管圈用于手术室优质护理服务中的临床效果研究

金瑞军

（内蒙古包钢医院，内蒙古 包头 014010）

目的 探讨品管圈用于手术室优质护理服务中的临床效果研究。方法 抽取2016年3月至2016年8月医院收治的80例手术患者作为研究组，另外回顾2016年前收治80例手术病人作为参考组，参考组采取常规护理，研究组采取品质管理圈优质护理，观察比较临床效果。结果 经过观察，研究组远远强于参考组，具有临床对比价值。结论 针对手术病人采取品质管理圈优质护理，能够有效提高临床效果，增强护士工作能力，提高护理质量，促进病人康复，具有良好的临床价值。

品质管理圈；优质护理

0 引言

品质管理圈(QCC)简称品管圈，即为工作人员为了要解决问题，提高工作质量而自发构建的组织，合理分配工作任务，进而获得有效处理工作难题、减少费用，提高工作质量的作用[1]。为提高手术室病理标本的管理质量，我们于2016年手术室病理标本安全管理中运用品管圈护理，取得了显著的临床效果，归纳整理如下：

1 资料与方法

1.1 常规资料

选择2016年医院收治的80例手术病人设为研究组，包括男40例，女40例，年龄30-72岁，另外回顾2016年前收治的80例手术病人作为参照组，其中男43例，女37例，年龄8-69岁。经过比较所有患者的基本情况，差异较小，具有临床可比性。

1.2 护理方法

参考组采取常规护理，研究组选择品管圈优质护理，具体包括：

1.2.1 成立品管圈小组

由12名手术室护理人员组成。1名资深主管护师担任组长，资深有经验的护士长任辅导员。圈名为“蜜蜂圈”，品管圈口号为“创优服务，追求更好”。

1.2.2 选择课题

根据临床需要迫切解决的问题是手术病人的病理标本存在送检差错，受到各部门管理者的高度重视，因此，应正确送检手术病人的病理标本，减小护理失误的产生率。组长统筹分配工作任务。由4名手术护士明确有关的疑问与处理方案；4名护士整理相关的研究资料，4名护师检查效果；圈小组所有成员参与方法的执行，做好详细的记录。

1.2.3 现状调查及要因分析

分析2016年1月前不合格手术病理标本以及发生的实际原因。通过掌握详细情况，了解手术病理标本管理工作中的问题，科学合理的研究探讨原因。

1.2.4 明确目标

制定护理方案的修改内容包括：每个组员经过积极与手术医生的交谈，并且告知其准确书写病理申请单的必要性，必须第一时间内仔细填写；选择10 %福尔马林中性缓冲液，使用一次性，透明的专用病理标本袋，根据标本大小选择不同型号的标本袋，引进透明密闭储物箱作为病理标本送检容器，使用粘贴性较好的标签；增加保管病理标本的壁柜，按照各手术间存放并上锁；安排专人检查、清点、送检手术病理标本，认真做好工作记录，避免发生医疗差错。建立健全病理标本管理规范，确保标本送检工作有序进行[2]。

1.2.5 方法执行

对手术室护理人员进行标本送检流程的培训，实施三方查对，工作者签名制度；有效正确填写病理申请单，病理标本记录本，并放置在固定位置；制作流程图张贴于病理标本处。

1.2.6 制定标准化操作流程

①规培和考察。安排工作人员制定相关的标本管理规则，按时进行理论培训，增强护理人员的理论知识，并且在组织会议上给予考察，检测培训结果。②督导检查。针对护士责任心不强，加强护士的管理力度，并由组长负责跟踪，同时护士长定期检查，并实行奖惩制度，加强护士责任心。③按时选择一位优秀的管理人员，进行鼓励，同时让其在会议上讲解有关的知识与经验，相互借鉴与讨论，不但可以处理护理工作中的难题，还可以促使护理人员之间的相互进步。

1.3 疗效判定

对比两组病人的护理质量、护理满意度（手术病人以及手术医生对手术室护理工作的满意度），共100分，并对两组病理标本不合格率进行比较。

1.4 统计学分析

采取SPSS11.3实施数据处理，以（P＜0.05）为准，说明具有临床对比价值。

2 结果

通过对比两组病人的临床效果，研究组显著优于参考组，具有良好的临床运用价值（P＜0.05），详见表1。

表1 两组的治疗效果比较

3 讨论

目前，随着医疗技术的逐渐改善与提高，社会经济的不断进步与发展。病人的医疗要求与具体需要也不断提高，因此，护理服务要求不断提高，进而引导医院必须增强护理工作质量，针对临床工作中的护理问题，实施个性化护理干预，进而满足病人的要求。品管圈属于一种工作相似或相关的人员主动构成一个品质管理组织，一般包括8人，同时，选择工作能力强的人员担任圈长，然后上级领导担任辅导员，监管品管圈的活动成效，进行QCC活动有效增强了手术室优质护理质量，具有良好的作用[3]。

优质护理干预促进了手术工作人员、病人与家人的交流。增强了护士主动服务的意识，强化了风险管理，保证优质护理干预能够贯彻或是手术室护理过程中。手术室的优质护理对病人与医生具有明显的作用。采取此种措施，充分发挥组员的团队意识以及主动性，进而有效处理手术室的有关问题，确保病人进行手术过程中，保持积极、乐观、平稳的心态，增强医院的综合能力[4]。进而提升手术护理人员的综合水平，QCC活动促使护理服务改变为以患者为出发点的现代护理模式。充分发挥护士的主动性，进而确保组员发挥自身的价值。同时，营造一个优质的工作氛围，具有成就感。

护士进行品管圈活动，是在尊重护士工作主动性的条件下进行的，倡导良好、舒适的工作方法。此外，实施品管圈活动，能够显著增强护士的责任感与工作能力，带动护士学习工作的主动性。显著增强护理工作质量，改善治疗效果。

结果显示，针对手术患者实施品管圈优质护理管理，能够有效提高治疗效果，增强护理质量，提高护理人员的工作能力，改善患者满意度，强化了手术室的监管，进而为患者提供优质的护理服务，适合临床工作的推广与应用。

[1] Wei F, Xiaofeng S U, Jiefen M A, et al. The Effect of QCC in Operating Room on the Improvement of Relations Between Doctors and Nurses[J]. Western Journal of Traditional Chinese Medicine, 2015,28(2):116-119.

[2] 刘红.“品管圈”活动在手术室护理人员医源性语言管理中的运用[J].长江大学学报(自科版),2014,40(12):90-91.

[3] 黄荔葵.品管圈在提高手术室护士急诊手术配合能力中的应用[J].转化医学,2016,35(1):82-84.

[4] Kitazawa K,Osada H.Innovation by small group activity and organisational learning - An empirical study on quality control circle activity[J].International Journal of Innovation & Learning,2012,11(3):233-249.

Clinical Effect of Quality Control Circle in High Quality Nursing Service In Operation Room

JIN Rui-jun
(The Baotou Steel Hospital, Baotou, Inner Mongolia, 014010, China)

Objective To investigate the clinical effect of QCC for high quality nursing service in operation room. Methods 80 cases of surgical patients selected from March 2016 to August 2016 admitted to the hospital as the study group, in addition, a total of 80 surgical patients treated as reference group before 2016 were reviewed the reference group take the routine nursing care, the study group used quality management circle of nursing quality, clinical observation results after observation, the study group is far stronger than the reference group, has clinical value. Conclusion For patients to take the quality management circle of high quality nursing care, can effectively improve the clinical effect, enhance nurses work ability, improve the quality of nursing care , promote patient rehabilitation it has good clinical value.

Quality management circle; Operating room quality nursing services

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.07.46