人性化护理对股骨头坏死髋关节置换术效果的影响

马红，李玉琴

（青海省湟中县第一人民医院，青海 湟中 811600）

人性化护理对股骨头坏死髋关节置换术效果的影响

马红，李玉琴

（青海省湟中县第一人民医院，青海 湟中 811600）

目的 探讨临床上对接受髋关节置换手术治疗的股骨头坏死的患者实施人性化护理干预措施的临床疗效。方法 选择随机实验的方法，选择合适的研究对象，即以我院在2016年1-12月期间收治的80例股骨头坏死的患者为研究对象，对全部患者实施髋关节置换治疗，将患者随机均分为实验组和对照组，对对照组患者实施常规护理干预措施，实验组患者接受的是人性化护理干预措施。结果 经过一段时间之后，实验组患者对护理工作的满意度明显比对照组要好，而在住院时间和并发症的发病率方面，实验组患者明显比对照组要低，结果之间的差异十分明显，在临床上具有统计学意义。结论 在临床上对接受髋关节置换术的股骨头坏死的患者实施人性化护理干预措施能够使患者对护理工作的满意度明显提升，使患者的住院时间降到了最低，同时降低了并发症对患者的伤害，在临床上具有广泛的推广意义。

股骨头坏死；人性化护理；髋关节置换术

0 引言

近年来，随着医疗事业人性化护理服务示范工程的广泛开展，“优质服务护理”理念已融入了广大医疗机构的护理工作之中，并且收到了显著的效果。本文以我院收治的80例股骨头坏死后行全髋关节置换术治疗的患者为研究对象，对其实施人性化护理服务，取得了良好的效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

以我们医院在2016年1-12月这个时间段内收治的股骨头坏死患者为研究对象，这些患者在住院治疗的过程中均接受了髋关节置换术，这些患者共有80名，男性患者50例，女性患者30例，年龄在31-74岁之间，平均年龄为50岁。选择随机实验的方法将患者均分为实验组和对照组，经过对比和分析两组患者的一般临床资料，比如年龄、性别等，结果之间的差异并不明显（P＞0.05），没有出现临床上的统计学意义，但是可比性较为明显。

1.2 护理方法

在这80例患者住院治疗期间，全部患者均接受了髋关节置换术，对照组患者接受的是常规的护理干预措施，而实验组患者接受的护理干预方法为人性化护理，具体的护理内容和方法如下：

1.2.1 生命体征的正常观察

在患者住院治疗以及接受护理的整个过程中，护理人员应对患者的各项生命体征的变化情况进行密切的观察和记录，如心跳、呼吸等基本生命体征的变化情况，对于基本生命体征出现异常的患者，护理人员应立即通知主治医师或者自行采取有效的方法对于突发的问题进行解决[1]。

1.2.2 疼痛护理

为了转移患者的疼痛注意力，护理人员应积极主动地采取有效措施，缓解患者的疼痛，充分提高患者的护理质量[2]。

1.2.3 饮食护理

护理人员应根据患者的个人情况为其制定针对性的膳食计划，对于患者出现的各项反应及时记录，让患者家属监督其的进食情况，为其提供充足的营养支持。

1.2.4 排便护理

护理人员应为患者的腹部区域进行按摩，保证患者的排便正常进行。

1.2.5 体位护理

为了提高患者的舒适度，护理人员应指导患者保持舒适的体位，降低患肢关节伸直内收和屈髋的可能性，提高患者的舒适度[3]。

1.2.6 预防感染

感染是接受髋关节置换术治疗的股骨头坏死的患者很可能出现的并发症，于是护理人员应对患者实施针对性的护理干预方案，密切地对患者的创伤之处的变化情况进行记录和观察，对于病情较为严重的患者，护理人员应采取有效的药物治疗，严格遵医嘱并指导患者按时、按量服用药物。

1.2.7 预防形成下肢深静脉血栓

手术后协助患者进行股四头肌、足背伸运动等长收缩运动，同时腹部皮下注射0.4 ml速碧林。

1.2.8 出院指导

嘱咐患者出院后42 d内不能卧于患侧，不能交叉双腿、不能弯腰捡物，不能坐矮椅或沙发，不能在床上屈膝而坐，坐位时不能前倾。禁止跳跃、跑步、举重、爬山等活动，避免较重的体力劳动，控制体重以减轻人工髋关节的负担，术后定时来医院复查。

1.3 评估标准

在这次实验结束之后，将实验组和对照组患者的临床恢复情况进行对比分析，评估指标包括两组患者对护理工作的满意度、手术结束之后并发症的发病率以及住院治疗的时间长短。

1.4 数据处理

经过一段时间的护理干预之后，将实验组患者和对照组患者的临床实验数据采取SPSS10.0统计学软件进行处理分析，如果（P＜0.05），那么就表明实验组患者的临床实验数据和对照组患者的相比具有很明显的差异，在临床上的统计学意义较为明显。

2 结果

经过一段时间的护理干预，通过对比和分析实验组和对照组患者的临床恢复情况之后发现，实验组患者在对护理工作的满意度方面明显比对照组患者要好，而在住院时间方面，实验组患者也明显比对照组患者短，而实验组患者的并发症的发病率也明显比对照组患者要低，结果之间的差异是很明显的（P＜0.05），在临床上具有统计学意义，具体内容如表1：

表1 实验组和对照组患者的临床恢复情况

3 讨论

根据实际的临床工作经验以及权威的研究资料表明，当人体内部的骨髓造血细胞的正常功能受到外界的损害时，会使得患者体内的骨细胞的正常功能受到完全抑制，情况严重的会导致患者的骨细胞出现坏死现象，严重影响到了患者的生命健康和生存质量。目前临床上选择最多的治疗方法是对股骨头坏死的患者进行髋关节置换术治疗，但是由于治疗过程中可能会受到多种外界因素的影响，增加了患者并发症的发病率，这对患者的正常生活造成了极大影响。根据临床研究显示，骨科科室在日常诊治患者的过程中发现，发病率较高的疾病即为股骨头坏死，这对患者的心理产生了极大的冲击。为了提升患者整体的生存质量，提高患者对护理工作的满意度，缩短患者的住院时间，就必须对患者进行一定的干预，而这种有效的干预方法即为近些年来兴起的人性化护理干预措施。人性化护理干预措施根据患者的个人情况为患者制定了针对性的护理干预方案，使得护理质量的整体水平提升到了一个全新的水准，患者是整个治疗和护理工作过程中的中心人物，而人性化护理干预措施能够使患者的整体治疗效果提高[4]。

[1] 高萍.股骨头坏死全髋关节置换术的护理干预影响分析[J].健康必读(中旬刊),2015,12(7):532-532.

[2] 程亚娟.全髋关节置换术治疗晚期股骨头坏死的护理[J].当代护士(学术版),2016,1(1):215-216.

[3] 杨艳颖,林虹,管金艳,等.股骨头坏死全髋关节置换术的护理[J].浙江临床医学,2016,12(4):352-353.

[4] 许伟华,刘先哲,张波,等.短柄全髋关节置换术治疗中青年股骨头坏死患者的近期疗效[J].中华骨科杂志,2016,33(3):200-205.

Effect of Humanistic Nursing on Hip Joint Replacement for Osteonecrosis of the Femoral Head

MA Hong, LI Yu-qin
(The First people's Hospital of Huangzhong, Huangzhong, Qinghai, 811600, China)

Objective To investigate the clinical effect of humanistic nursing intervention on patients with femoral head necrosis treated by hip replacement. Methods 80 patients with femoral head necrosis were treated in our hospital from January to December 2016, the patients were randomly divided into experimental group and control group. the patients in control group were treated with routine nursing intervention. Results After a period of time, the satisfaction of the experimental group was better than the control group, while in the hospital time and the incidence of complications, the experimental group was significantly lower than the control group, the difference was very obvious, which has statistical significance in clinical. Conclusion Humanistic nursing intervention in the clinical treatment of femoral head necrosis of patients with hip replacement can improve the satisfaction of nursing work, reduce the length of stay of patients, and reduce the injury of the patients, which has extensive clinical significance.

Osteonecrosis of the femoral head; Humanistic nursing; Hip replacement

10.19335/j.cnki.2096-1219.2017.07.21