渗透树脂对氟斑牙修复的效果浅谈

蒋晨波

摘要：目的：探究渗透树脂对氟斑牙修复的临床效果；方法；随机选取我院口腔科治疗的60例氟斑牙患者进行研究，将患者分为对照组和实验组各30例，对照组采用常规修复美容方式，实验组采用渗透树脂修复美容，比较两组患者的修复美容效果；结果：实施渗透树脂修复美容后实验组患者的牙齿修复效果明显优于对照组（P<0.05）；结论：渗透树脂对于氟斑牙的修复美容效果显著，可以进一步推广。

关键词：氟斑牙；修复美白；渗透树脂

氟斑牙患者的牙釉质大多表现为一种白垩色或者褐色，像斑块一样，非常影响外观。渗透树脂修复技术作为一种治疗浅龋的技术，在氟斑牙美白、修复等方面具有非常显著的效果。该种治疗方式属于微创治疗，在治疗过程中能完整的保存牙体结构，无痛、操作方便，安全性也更高。为了对渗透树脂的氟斑牙修复效果进一步进行研究，本文以我院口腔科30例氟斑牙患者对此进行了探究。

1、资料与方法

1.1一般资料 随机选取我院口腔科2016年1～12月份接受治疗的氟斑牙患者60例进行研究，随机将患者分为实验组与对照组各30例。患者中男性32例，女性28例。患者评价年龄（27.6±3.2）岁。对比两组患者的年龄等一般性资料，差异不具有比较意义（P>0.05）。

1.2方法 对照组患者采用常规的修复方法进行修复处理，实验组患者采用渗透树脂方式进行治疗，修复方法包括[1]：①先使用不含氟的抛光膏对患者患齿进行清洁处理，保持患者的牙齿处于湿润状态，使用比色板对患齿进行比色。②冲洗患齿，冲洗液采用2%双氧水与0.9%盐水的混合液。冲洗完毕后使用30%的正磷酸对患齿进行酸蚀处理，并不要忘记使用清水将残留在牙釉质表面上的正磷酸冲洗掉，冲洗完毕后对患齿进行压缩空气干燥处理。待患齿干燥以后，再进行分层处理，并逐步塑性固化。③对患齿进行酸蚀处理时，采用5%的草酸铁水溶液，并紧接着实施干燥处理，并涂抹由10%丙酮溶液、5%苯三酸混合液，进行塑性处理后，涂抹渗透树脂。24h后对患齿进行打磨抛光。

1.3观察指标[2] 治疗后对患者进行随访一年，了解患者的患齿修复稳定情况。显效：修复后一年内无牙齿老化、脱落及松动现象，无牙周病等并发症；有效：修复后一年内患者存在部分牙齿松动、脱落等情况，但无牙周病等并发症发生；无效：修复后患者牙齿老化、脱落等严重，且发生牙周病等并发症。

1.3统计学处理 本次研究中所有数据全部采用SPSS16.0软件进行统计学处理，计量数据采用均数标准差（x ±s）表示，计数资料采用百分比（%）表示，数据比较采用t检验，当P<0.05时具有统计学意义。

2、结果

经过治疗后，两组患者的临床修复情况如表1所示，实验组患者中显效15例（50.0%），有效12例（40.0%），无效3例（10.%），对照组患者中显效9例（30.0%），有效6例（20.0%），无效（50.0%），实验组患者总有效率为90.0%，对照组患者总有效率为50.0%，两组患者比较实验组明显优于对照组，数据差异显著具有统计学意义（P<0.05）。比较两组患者随访1年后并发症发生率，实验组为10.0%低于对照组的20.0%，数据差异显著具有统计学意义（P<0.05）。

3、讨论

近年来对于氟斑牙的修复美容技术研究已经取得了重大进展，如冷光美白技术、瓷贴面技术、光固化复合树脂治疗技术等。这些技术的应用为大大提升了了氟斑牙的修复美容效果。渗透树脂修复术是也是近年来新兴起的一种美容技术，通過釉质小管道进行充分的渗透，大大提高了氟斑牙的美白效果[3]。本文研究中，通过应用渗透树脂对患者氟斑牙实施修复，效果显著，有效率达到90.0%，且修复后效果稳定，并发症发生率低，优于常规修复方式（P<0.05）。

临床上对于氟斑牙的治疗主要包括研磨、瓷贴面、漂白、烤瓷冠等方式，但一方面价格昂贵，让普通消费者难以承受，另一方面操作过程复杂，技术要求高，甚至要去掉患者部分牙体组织，临床修复效果并不理想。渗透树脂修复方法属于无创治疗，操作简便，无需去除牙体组织，成功率高，费用低，另外，修复方法还具有独特的美学优势。渗透树脂的操作原理为通过具有流动性能的树脂，可以从患者的牙体外环境中逐渐向内部的脱矿组织中渗透[4]，并逐步渗透到晶体间隙与微孔中，并在光固化后对这些间隙微孔予以阻塞，从而降低了修复后发生并发症状的可能性。同时渗透树脂疗法还结合美学原理，通过多种表面处理技术，与渗透树脂特性相融合，从而能够达到比单纯树脂或者贴面更加自然更加逼真的颜色，美学效果更令患者满意。渗透树脂技术也是处理牙齿脱矿问题的一种新型微创技术，通过修复改善了牙齿表面的结构特征，这也改变了氟斑牙容易发生磨损的缺陷，所以能获得更加满意的修复效果。

综上，渗透树脂作为一种新的微创技术，在氟斑牙的临床修复美容过程中具有良好的效果，操作便利，修复后稳定性高，并发症发生率低，可以进行推广应用。

参考文献：

[1]李若萱，吕亚林，殷戬，张伟，李国庆. 冷光美白与渗透树脂技术治疗中重度氟斑牙疗效比较[J]. 新乡医学院学报，201403：192-194.

[2]刘永红，葛立宏，陈慧珍，池学谦. 渗透树脂在自然形成的早期龋损中渗透能力的研究[J]. 华西口腔医学杂志，2014，05：483-486.

[3]赵晓一，高学军. 渗透树脂治疗对釉质白斑样病损颜色的影响[J]. 华西口腔医学杂志，2014，03：306-309.

[4]何江晋，刘鹏. 树脂贴面修复氟斑牙的临床应用体会[J]. 口腔颌面修复学杂志，2015，03：212.