额叶胶质瘤60例显微手术治疗的围术期护理配分析

袁竹芳

摘要：目的：讨论额叶胶质瘤60例显微手术治疗的围术期护理配分析。方法：选取我院救治的发生额叶胶质瘤并使用显微手术治疗医治的病人，根据使用的护理的方法不同分为实行常规护理的对照组和实行综合护理的实验组。对两组的病人实行SAS评分以及SDS评分，对两组的病人的情绪的情况以及病人对护理的满意程度实行比较。结果：实验组的SAS评分以及SDS评分均低于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。实验组病人对护理的满意程度大于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。结论：对于实行显微手术治疗的额叶胶质瘤病人实行综合护理，可以有效的缓解病人的不良情绪，提高病人对护理的满意程度，具有重要的临床价值。

关键词：额叶胶质瘤；显微手术；护理

额叶胶质瘤是大脑半球的肿瘤的一部分，额叶胶质瘤一般由于遗传因素，化学因素，病毒因素以及物理因素[1]。在医治中一般使用手术医治，由于额叶胶质瘤是一种恶性肿瘤，在大脑处，导致在手术后，会对神经系统，循环系统，内分泌系统等造成不利的影响[2]，需要良好的护理才能改善病人的情况。本文中选取我院救治的发生额叶胶质瘤并使用显微手术治疗医治的病人60例，根据使用的护理的方法不同分为实行常规护理的对照组和实行综合护理的实验组，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院救治的发生额叶胶质瘤并使用显微手术治疗医治的病人60例，根据使用的护理的方法不同分为实行常規护理的对照组和实行综合护理的实验组，病例均选自2015年6月到2016年6月期间。其中，实验组女性病人10人，男性病人20人，年龄在26岁到53岁之间，平均年龄在（42.3±3.5）。对照组女性病人11人，男性病人19人，年龄在26岁到54岁之间，平均年龄在（41.3±3.5）。选取实验组病人均经过临床诊断确诊为额叶胶质瘤。排除标准：（1）病人有其他重大疾病，如严重肾衰竭等。（2）病人年龄过大，超过80岁以上。（3）病人患有精神类的疾病，不能配合实验实行。（4）病人病症严重，无法沟通。（5）病人患有严重的肿瘤的情况。（6）病人不同意进行实验。

1.2方法 对照组的病人实行常规的护理方法，根据医嘱实行护理，以及病人的生活护理。在实验组中实行综合的护理。（1）在手术前实行常规的检查，并密切注意病人的生病特征的情况，另外根据医嘱，保证病人绝对卧床休息，为病人注射脱水剂。如果病人具有精神症状，需要有护理人员在病人身边守护，以免出现意外。（2）在手术后，对病人实行持续的心电图的检验，密切注意病人的生病特征和身体的活动的情况。根据医嘱，为病人注射脱水，补液以及抗感染的药物，另外，需要为病人注射营养脑神经和止血的药物。（3）增加巡视病人的力度，一旦发现病人出现异常的情况，立即通知医生。（4）密切注视病人的引流的情况，做好记录，在转运的途中将引流袋扎紧，防止出现逆流感染的情况。（5）密切监视病人的切口是否出现渗血的情况，护理人员及时更换病人的切口上的敷料，防止出现感染。（6）由于额叶胶质瘤在脑部，所以，病人很容易产生焦急，担忧，恐惧以及悲观的情绪，导致有些病人会对护理产生抗拒和抵触心理。此时，我们护理人员要用和蔼的表情，耐心的对患者讲解治疗的详细过程和作用，以及额叶胶质瘤的特点。要多与患者沟通和交流，及时了解患者的真实的想法，加强患者对治疗效果的信心。我们可以让即将痊愈的同类型的患者进行现身说法，增强患者战胜病魔的决心。（7）要保证病人保持呼吸通畅，给予病人低流量的吸氧，或者雾化吸入，防止出现肺部的并发症。

1.3观察标准 测量病人的SAS评分，SDS评分以及病人对护理人员的满意程度。

1.4统计学方法采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计量资料采用（均数±标准差）的方式表示，两组间的比较采用t检验，治疗前后数据的比较采用配对t检验；计数资料采用频数和百分比表示，组间差异采用χ2检验，设P<0.05时，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组中的情绪的情况 实验组的SAS评分以及SDS评分均低于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。具体情况如表1所示。

2.2两组的病人对护理人员的满意程度的情况 实验组病人对护理的满意程度大于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。具体情况如表2所示。

3 讨论

额叶胶质瘤是一种脑中的恶性肿瘤，根据WHO的病理分级分为星形细胞性肿瘤，少枝胶质性肿瘤，室管膜肿瘤，混合性胶质瘤，神经上皮肿瘤，神经元与胶质细胞混合性肿瘤，胚胎性肿瘤[3]。在医治中一般使用手术医治。由于在脑中实行手术，病人会感到焦虑，恐惧，身心均承受着巨大的痛苦，护理人员耐心的耐心的对患者讲解治疗的详细过程和作用，以及额叶胶质瘤的特点，安抚病人的情绪，消除不良的情绪，增加病人对护理人员的依从性[4]，从而病人更好的配合医生的医治。在护理中密切注意病人的生命特征，防止病人出现意外。增加巡视病人的力度，一旦发现病人出现异常的情况，立即通知医生。要保证病人保持呼吸通畅，给予病人低流量的吸氧，或者雾化吸入[5]，防止出现肺部的并发症。另外，在转运的途中将引流袋扎紧，防止出现逆流感染的情况王娟等[6]研究的额叶胶质瘤显微手术围术期护理分析的研究结果与本文的研究结果具有一致性，说明本文的研究结果具有一定的可信性。

本文中选取我院救治的发生额叶胶质瘤并使用显微手术治疗医治的病人60例，根据使用的护理的方法不同分为实行常规护理的对照组和实行综合护理的实验组，病例均选自2015年6月到2016年6月期间。结果，实验组的SAS评分以及SDS评分均低于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。实验组病人对护理的满意程度大于对照组，差别具有统计学意义（P<0.05）。综上，对于实行显微手术治疗的额叶胶质瘤病人实行综合护理，可以有效的缓解病人的不良情绪，提高病人对护理的满意程度值得临床推广和使用。

参考文献：

[1] 陈烨，刘耀华.舒适护理在显微手术治疗额叶胶质瘤手术室护理中的应用效果[J].中国医药导报，2016，13（7）：169-172.

[2] 黄海燕.术前实施心理干预对额叶胶质瘤患者的影响[J].中国病案，2012，13（8）：75-76.

[3] 郑丽娜，周文娟，王亚萍等.对行额叶胶质瘤切除术的患者进行综合护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（17）：150-151.

[4] 张克琴.显微手术治疗额叶胶质瘤的围术期护理配合[J].基层医学论坛，2015，19（22）：3131-3132.

[5] 陈丽丽，李靖，左春慧等.循证护理对额叶胶质瘤患者术后精神障碍的影响[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（3）：42-44.

[6] 王娟，赵瑞霞，云海丽等.额叶胶质瘤显微手术围术期护理分析[J].中国实用神经疾病杂志，2015，18（16）：130-131.