自发性脑出血应用全程护理的临床效果分析

朱珍琼

摘要：目的：分析全程护理应用于自发性脑出血的临床效果。方法：选取我院2015年1月至2016年1月期间收治的120例自发性脑出血患者的临床资料，并将其随机分为对照组和观察组，每组60例。对照组给予常规护理，观察组给予全程护理。比较两组患者的临床护理效果以及患者对护理满意度。结果：观察组的护理有效率、患者对护理满意度明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：对自发性脑出血患者实施全程护理，能够有效地提高其护理效果与患者满意度，促进患者的痊愈，值得临床推广。

关键词：自发性脑出血；全程护理；护理效果

自发性脑出血是指患者在未受到任何身体上的外伤影响下，毛细血管、小动脉等自发性的破裂，从而使得其颅内存在出血的状况[1]。经临床研究表明，其因较多，遗传因素、环境等均可能诱发该种疾病。经过临床统计可以看出，其发病人者多为中老年人，且患者无明显的征兆，发病相对突发，多数患者无法及时得到治疗[2]。故而，该种疾病具有较高的死亡率与致残率。临床以保守治疗和手术治疗为主，选取手术治疗的患者居多。且，为了使之达到对应的手术效果，临床也针对其护理措施不断优化。当前提出了全程护理，以确保其手术的整个阶段都能够被关注，进一步确保了治疗的有效性。我院在临床自发性脑出血治疗中，应用全程护理，取得了较好的效果。现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2015年1月至2016年1月期间收治的120例自发性脑出血患者的临床资料，并将其随机分为对照组和观察组，每组60例。其中，男63例，女57例，年龄46～73岁，平均年龄（61.38±7.58）岁，出血量30～120ml，平均出血量（64.82±11.58）ml。临床症状：偏瘫、失语、意识模糊等。所有患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组给予常规护理，观察组给予全程护理。其主要内容有：

1.2.1 急性期护理 急性期是指患者病情进程较快，已经威胁其生命的阶段。在这个阶段，需要保证病房环境，以安静为主；密切关注患者的生命体征，在其术后的24h内需要就其意识、血压等各项指标加以确认，并记录；患者可能会因为疾病的存在，有一定的呼吸障碍，故而，必须加以注意。

1.2.2 稳定期护理 在这个阶段需要保证患者心理的积极性，配合护理工作的开展。部分老年患者会对自身疾病具有一定的厌恶、害怕，这些都会不利于康复，需要及时疏导。同时，对于脑出血可能诱发的疾病进行预防。例如肺炎、褥疮等。及时清理患者的呼吸道，保证其肺部的清洁；定期对患者进行翻身、肢体活动，以保证其血液流动。

1.2.3 恢复期护理 就患者肢体功能、语言功能、意识状况加以评估，并且制定对应的康复训练方案，逐渐增长训练量，保证其神经缺损的恢复。

1.3评价指标

通过随访，对患者临床治疗效果加以评估。并根据脑出血患者神经功能缺损状况对其疗效进行分类。治愈：患者功能缺损评分降低超过91%，无残疾现象；有效：患者功能缺损评分降低在20%～90%，残疾1～3级；无效：患者功能缺損评分降低在19%以下或者存在死亡现象。治疗有效率=（治愈+有效）/例数×100%。并且，采用我院自制调查表，就患者对护理满意度加以调查。

1.4统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析，以（ ）表示计量资料，经t检验；以率（%）表示计数资料，经χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 观察组的护理有效率明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。详见下表。

2.2 观察组患者的护理满意度为98.33%（59/60），对照组患者对护理满意度为86.67%（52/60），差异具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

自发性脑出血是一种临床常见的中老年疾病，患者多患有高血压，而由高血压所诱发。高血压的存在会使得患者颅内压力相对较高，而在受到神经刺激或者疲劳过度等状况时，就会使得其脑部血管破裂，从而产生出血的现象[3]。就目前而言，其致残率与死亡率均相对较高。在治疗过程中，为了帮助患者恢复其神经功能，稳定其脑部血压状况，会配合一定的护理。常规护理以给药和病情观测为主，忽略了患者的康复训练等，这就使得其恢复进度较慢。全程护理针对自发性脑出血患者的每个阶段给予不同的护理策略，其区分为急性期护理、稳定性护理、恢复期护理[4]。其护理针对性更强，效果更加。

综上所述，可以看出应用全程护理对自发性脑出血加以护理，能够有效地保证患者的状况稳定与功能恢复，从而使得其康复进程加快，值得临床推广。

参考文献：

[1]张淑鸽. 对68例高血压脑出血患者实施全程护理干预的效果分析[J]. 当代医药论丛，2015，06：111-112.

[2]马丹，侯丽，蔡媛媛. 全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析[J]. 护士进修杂志，2016，08：756-758.

[3]李静艳. 全程护理在自发性脑出血患者中的应用研究[J]. 检验医学与临床，2016，20：2958-2960.

[4]孟元元. 脑出血患者应用临床护理路径效果分析[J]. 吉林医学，2014，01：186-187.