乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床效果分析

袁剑波

乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的临床效果分析

袁剑波

（江苏省海门市人民医院消化内科，江苏海门 226100）

目的 分析在急性胰腺炎疾病中联合应用乌司他丁和生长抑素的效果，阐明联合用药的价值和意义。方法 本研究特地选取本院于2016年1月—2017年1月收治的急性胰腺炎患者135例，对照组67例，观察组68例随机分配；两组患者均行常规基础的治疗方案，对照组选用生长抑素，观察组患者联合用药生长抑素和乌司他丁，以治疗总有效率和并发症总发生率为观察指标，比较两种治疗方案的效果。结果 从治疗效果分析，观察组治疗总有效率明显高于对照组，从并发症发生情况分析，观察组患者的并发症发生率更低；两组间进行统计学比较，P＜0.05有意义。结论 乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎效果显著，不仅治疗更加有效，而且并发症发生更少，能够有效促进患者病情的恢复，改善疾病预后效果，临床价值高，值得广泛推行。

急性胰腺炎；乌司他丁；生长抑素；治疗效果

急性胰腺炎疾病具有危害性大、病情变化迅速、致死率高等特点[1]，因此临床上治疗急性胰腺炎疾病的手段也比较复杂，生长抑素是临床上治疗急性胰腺炎疾病必不可少的药物，其治疗效果相对较为显著，近些年来随着临床研究的不断加深，发现乌司他丁与生长抑素联用能够明显增强治疗效果，因此本文就这一发现成果进行验证，选取近一年收治的急性胰腺炎患者进行试验，研究详情见下文。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本研究特地选取本院于2016年1月—2017年1月期间本院收治的急性胰腺炎患者135例，其中男性患者75例，女性患者60例，患者的平均年龄为（56.62±10.55）岁；按照随机分配数字表法分析两组，对照组67例，观察组68例；比较两组患者的基本资料，P＞0.05无统计学意义，具有可比性。

1.2 入选标准

①观察患者的临床症状，分析检查结果确诊患者的病情；②上述患者此前均未接受其他治疗，对本研究选取的药物无明显的过敏性反应；③上述患者未见严重的内科疾病，未有严重的并发症发生；④上述患者均了解本研究相关内容，并自愿参与。

1.3 治疗方法

两组患者入院后均行常规基础的检查，综合评估患者的病情严重程度，给予患者常规的治疗方案，包括胃肠道减压、抗感染治疗、补液等方面，给予对照组患者生长抑素治疗，观察组采用乌司他丁联合生长抑素治疗；给予两组患者优质的护理方案[2]。

1.4 观察指标和疗效评价

比较两种治疗方案的效果，通过比较两组患者的临床症状缓解情况、各项病理指标的变化情况等方面进行评估，分为显效、有效、无效三个方面，比较两组患者治疗后并发症的发生情况。

1.5 统计学方法

本实验中选择SSP18.0软件进行数据的统计与分析，（n，%）表示计数资料，同时通过χ2进行相应检测；有统计学意义用P＜0.05表示；（x±s）表示计量资料，同时通过t进行检验。

2 结果

2.1 两种治疗方案有效程度的比较

结果详见表1。

表1 两组患者治疗有效程度的比较

2.2 两组患者治疗后并发症发生情况的比较

结果详见表2。

表2 两组患者治疗后并发症发生情况的比较

3 讨论

急性胰腺炎疾病主要的发病机制在于多种胰腺酶分泌增多，导致患者体内内环境和电解质失去平衡，使得各类生物大分子物质代谢出现紊乱，进而引发全身性的疾病[3]。而且由于胃蛋白酶和胰腺酶物质的增多，使得胰腺及周围组织被侵袭消化，甚至能够导致肝肾等重要器官病变，引发休克、呼吸衰竭等严重并发症[4]，危及患者的生命健康安全和生活质量，因此及时发现诊断并采取有效的治疗措施十分重要。

上述实验研究数据证实，生长抑素联合乌司他丁治疗急性胰腺炎疾病效果显著，能够明显改善患者的临床症状，促进患者疾病的恢复，同时能够减少治疗后并发症的发生，有利于患者治疗预后效果的改变，临床价值高，值得在临床上广泛应用。

生长抑素是一种根据内源心生长抑素机制和结构人工合成的治疗药物，是目前临床上治疗重症急性胰腺炎疾病的有效药物，临床应用率较高，主要的药理作用能够抑制多种酶类物质分泌[5]，包括胃酸、胃泌素及胃蛋白酶等，能够有效抑制去对胰腺或是其他器官的消化作用，能够有效减缓患者的病情程度和发展速度。除此以外，生长抑素还能够抑制胰岛素、胰高血糖素等激素类物质的分泌，有利于维持患者体内血糖的稳定，而高血糖能够增加患者并发症的发生率，有利于疾病预后改善。同时生长抑素能够改善内脏血流特点，减轻对脏器器官的压力，起到良好的保护作用[7]；治疗胰腺炎疾病效果显著[6]。

而乌司他丁主要的病理作用为抑制蛋白酶的活性，减少蛋白酶对胰腺及周围器官组织的消化作用，减缓重症胰腺炎疾病恶化的速度，减轻患者病情的严重的程度。而且乌司他丁治疗作用广泛，具有多种药理作用，能够有效抑制炎症因子的活性，减少炎症因子的释放[8]，减轻患者的全身炎症反应，而且能够有效加速体内自由基的清除，减少体内自由基的含量[9]，保护好器官和组织细胞，降低其对人体的损害作用，具有练好的保护作用，临床价值高；但是乌司他丁作为一种糖蛋白，不能单独作为治疗药物进行治疗，是一种典型的辅助治疗药物，与其他药物合用才能充分发挥自身药理作用，本实验研究数据同样证实，乌司他丁能够明显增强生长抑素的治疗效果。

综上所述，乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎优势显著，具有治疗效果显著、方便快捷、安全性高等优点，能够明显加快患者的恢复速度，可作为临床治疗急性胰腺炎疾病的首选方案广泛应用。

[1] 王兵.乌司他丁联合生长抑素治疗老年急性胰腺炎的临床疗效[J].中国老年学杂志，2013，33（18）：4562-4563.

[2] 刁孟元，何超，单红卫，等.乌司他丁联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的系统评价[J].中国中西医结合急救杂志，2012，19（2）：73-78.

[3] 王飞，杨春琴，吴水强，等.乌司他丁联合生长抑素治疗急性胰腺炎的疗效[J].中国生化药物杂志，2016（1）：154-156.

[4] 李结嫦.生长抑素联合乌司他丁对急性胰腺炎患者临床症状及血清学指标的影响[J].中国现代药物应用，2017，11（6）：91-92.

[5] 李如职，邓海成，麦佐镰，等.生长抑素联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效观察[J].中国医药导报，2012，09（15）：89-90，92.

[6] 尹静宜，顾超.生长抑素联合乌司他丁对急性胰腺炎患者血清白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α水平的影响[J].临床内科杂志，2013，30（3）：173-175.

[7] 符振立.乌司他丁联合生长抑素治疗老年急性胰腺炎的疗效观察[J].医学综述，2014，20（21）：4022-4023.

[8] 贾会文，冯延冰，刘向业，等.生长抑素联合乌司他丁对重症急性胰腺炎患者腹内压的影响[J].中国生化药物杂志，2014（8）：151-153.

[9] 秦林燕，王国兴.乌司他丁联合生长抑素对重症急性胰腺炎大鼠血清炎性细胞因子的影响[J].临床和实验医学杂志，2015（15）：1225-1228.

Analysis of Clinical Effect of Ulinastatin Combined with Somatostatin Statins in the Treatment of Acute Pancreatitis

Yuan Jianbo
（People's Hospital of Jiangsu Province Haimen Haimen of Jiangsu，Haimen Jiangsu 226100，China）

Objective to analyze the disease in acute pancreatitis ulinastatin combined with somatostatin effects，clarify the value and significance of the combination. Methods this study specially selected in our hospital during the period from January 2016 to January 2017 were 135 cases of patients with acute pancreatitis，67 cases of the control group，68 cases in observation group were randomly assigned to treatment；for the two groups of patients were routine，control group was treated with somatostatin，observation of combined treatment group patients with somatostatin and ulinastatin in the treatment，the total effective rate and the total rate of complications was observed and the comparison of two kinds of therapy. Results from the analysis of treatment effect，The total efficiency of the observation group was significantly higher than the control group，the incidence of complications of patients in the observation group，the complication rate is lower；compared statistically between the two groups，P＜0.05 was significant. Conclusion ulinastatin combined with somatostatin in the treatment of pancreatitis significantly，not only more effective treatment，and less complications，can effectively promote the with the recovery of the disease，improve the prognosis of the disease effect，high clinical value，worthy of widespread implementation.

acute pancreatitis；ulinastatin；somatostatin；therapeutic effect

袁剑波，本科，研究方向：消化内科及消化内镜。