手术室护理中施行循证护理的价值分析与研究

2017-08-10河南省南阳市豫西协和医院手术室河南南阳473000

罕少疾病杂志 2017年4期

关键词：循证手术室医师

河南省南阳市豫西协和医院手术室（河南南阳 473000）

薛爱敏

·综合·

手术室护理中施行循证护理的价值分析与研究

河南省南阳市豫西协和医院手术室（河南南阳 473000）

薛爱敏

目的探讨循证护理在手术室护理中的应用价值。方法选择2015年1月-2016年2月在我院手术室进行手术的48例患者为本次研究对象，随机将48例患者分成两组，观察组与对照组，每组24例，对照组患者采取常规护理，观察组在对照组的基础上进行循证护理，比较两组患者的护理满意度，手术医师满意度，麻醉师满意度及术中并发症发生率。结果观察组的患者满意度为95.83%，手术医师满意度为100%，麻醉医师满意度为100%，对照组的患者满意度为66.67%，手术医师满意度为75%，麻醉医师满意度为75%，观察组的患者满意度，手术医师满意度，麻醉医师满意度高于对照组(P＜0.01),有统计学意义。观察组并发症发生率为4.17%，对照组并发症发生率为29.17%，观察组的并发症发生率明显低于对照组(P＜0.01)，有统计学意义。结论循证护理可明显提高手术室患者的护理满意度，手术医师满意度，降低术中并发症发生率，有在临床推广的价值。

手术室；循证护理；价值；研究

循证护理是近年来护理领域研究的热点，是循证医学中衍生出来的全新护理理念，是护理领域中迅速兴起的新趋势，广泛应用于护理的各个领域[1]。但对循证护理应用在手术室护理的研究相对较少，为了探讨循证护理在手术室护理中的应用价值，笔者对2015年1月～2016年2月在我院手术室进行手术的48例患者进行了研究，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料本次研究的48例研究对象为2015年1月～2016年2月在我院手术室进行手术的患者，所有患者均自愿加入实验，签署自愿实验同意书，无手术禁忌症。随机将48例患者分成两组，观察组与对照组，每组24例。观察组中男13例，女11例，年龄18～73岁，平均年龄(37.4±2.6)岁。手术类型：普外外科手术9例，骨外科手术6例，肝胆外科手术4例，妇产科手术1例，泌尿外科手术4例，麻醉方式：全麻15例，硬膜外麻醉6例，腰麻3例。对照组男12，女12例，年龄19～72岁，平均年龄(37.6±2.7)岁。手术类型：普外外科手术10例，骨外科手术6例，肝胆外科手术5例，妇产科手术2例，泌尿外科手术1例，麻醉方式：全麻14例，硬膜外麻醉7例，腰麻3例。两组患者一般资料比较无明显差异(P＞0.05)，不具有统计学意义。

1.2 方法两组患者在手术前都完善术前准备，积极给予相关支持治疗，包括常规输液，抗炎等对症治疗。对照组给予常规护理，按照手术室护理常规进行护理，循证护理在对照组的基础上进行循证护理，具体护理方法如下：全面搜集手术患者的资料，包括患者在手术前接受的治疗情况，治疗后的并发症，以及患者的心理，情绪及家庭情况，对所搜集的资料进行系统的评估分析，然后在护理过程中收集护理中的问题，包括手术过程中，手术后可能出现的问题及并发症[2]，然后针对潜在及现存的护理问题进行文献检索，寻找出最佳的护理方法，然后根据检索方法制定相应的护理措施及干预的方法。

1.3 观察指标1)患者满意度，手术医师满意度，麻醉医师满意度；2)并发症发生率

1.4 统计学分析应用统计学软件SPSS 17.0进行统计学分析，计数资料应用χ2检验，以P＜0.05表示有统计学意义。

2 结果

2.1 满意度两组患者的满意度，手术医师满意度，麻醉医师满意度比较见表1，从表1可以看出观察组的患者满意度为95.83%，手术医师满意度为100%，麻醉医师满意度为100%，对照组的患者满意度为66.67%，手术医师满意度为75%，麻醉医师满意度为75%，观察组的患者满意度，手术医师满意度，麻醉医师满意度高于对照组(P＜0.01)，有统计学意义。

2.2 并发症发生率从表2可以看出观察组并发症发生率为4.17%，对照组并发症发生率为29.17%，观察组的并发症发生率明显低于对照组(P＜0.01)，有统计学意义。

3 讨论

手术室护理是专科性非常强的护理，也是临床护理重要的组成部分，对护理人员的专业水平要求得更高也更全面，这要求护士具备更全面的综合素质[3]。同时，手术室也是一个环境十分复杂的科室，因为它会涉及到很多方面，包括患者，家属，手术医师，麻醉医师等等，因此护士在开展护理工作的同时不仅要为患者做好护理，还需要为手术医师，麻醉医师做好服务，使各方都满意，才能使手术顺利进行，从而达到更好的手术效果。

目前，选择哪种护理模式一直是国内外学者研究的热点。早在20世纪90年代，加拿大学者提出了循证护理模式，随着循证医学理论的发展，循证护理也得到了十足的发展，在临床护理中扮演了很重要的角色[4-5]。本次资料显示，通过对手术室患者进行循证护理，能够提高患者，医生，麻醉师的满意率，降低手术后并发症。这与国内学者研究结果一致[5]。笔者分析原因在于，循证护理是一种以可信的，有价值的科学研究结果为证据的前提，然后通过网络检索寻找实证，然后用实证为患者进行护理，从而达到最佳的护理效果[6]。本次研究中，在护理过程中，护士通过检索得到手术室护理提高患者满意度的实证，然后将检索结果与临床护理实践有机的结合起来，从而改变临床护士在以往护理过程中仅仅通过直觉和经验进行的护理行为，因此在临床护理过程中能够为患者提供更加优质的服务。

综上所述，循证护理可明显提高手术室患者的护理满意度，手术医师满意度，降低术中并发症发生率，有在临床推广的价值。

[1] 李华英.循证护理在手术室护理中的应用疗效分析[J].中国社区医师,2013,11(13):56-57.

[2] 梁燕,王艳艳,薄瑞娜.循证护理在手术整体护理中的应用分析[J].中国现代药物应用,2015,1(10):246-247.

[3] 段立英.循证护理在手术室患者中的应用价值[J].中国药物经济学,2015,7(25):166-167.

[4] 张梅,喻瑛,龚俊仙.循证手术室护理在手术室急诊患者护理中的应用分析[J].中国医学创新,2015,10(15):279-280.

[5] 杨彦萍,秦婷,李欣. 循证护理对改善心绞痛患者预后及提高康复效果的临床价值[J].罕少疾病杂志,2016,23(6):26-28.

[6] 马莉莉.循证护理在手术室护理中的应用效果分析[J].河北医药,2015,4(25):111-112.

The Value Analysis of Observationnursing in the Operating Room Nursing Practicing Observation

XUE Ai-min. Department of Operating Room, Nanyang Yuxi Union Medical College Hospital, Nanyang 473000, Henan Province, China

ObjectiveTo study the value of the observationnursing in operating room nursing.MethodsA total of 48 patients in the operating room of our hospital from January 2015 to February 2016 were selected as the research object, and the 48 patients were divided into two groups at random, observation group and control group, control group patients took routine nursing, observation group took evidence-base nursing on the basis of control gruop, compared the satisfaction with nursing care of the patients, the surgery physician, and the anesthesiologist, and the intraoperative complications.ResultsThe patient satisfaction of the observation group was 95.83%, the satisfaction of surgery doctors' was 100%, and the satisfaction of anesthesiologists was 100%, higher than the control group(P＜0.01), the patient satisfaction in the control group was 66.67%, the satisfaction of surgery doctors' was 75%, and the satisfaction of anesthesiologists was 75%The complication rate of observation group was 4.17%,the control group was 29.17%, much higher than the observation group (P＜0.01) with statistical significance.ConclusionEvidence-base nursing can increase the operating room nursing satisfaction of patients, and surgery physicians obviously, and reduce the incidence of intraoperative complications, and which deserve the clinical promotion.

Operating Room; Evidence-based Nursing; Value; Research