丹参酮ⅡA磺酸钠治疗高龄老年人冠心病临床观察

张 丽，徐天夫

（1．齐齐哈尔建华医院有限责任公司，黑龙江 齐齐哈尔 161006；2．齐齐哈尔市第一医院，黑龙江 齐齐哈尔 161005）

丹参酮ⅡA磺酸钠治疗高龄老年人冠心病临床观察

张 丽1，徐天夫2

（1．齐齐哈尔建华医院有限责任公司，黑龙江 齐齐哈尔 161006；2．齐齐哈尔市第一医院，黑龙江 齐齐哈尔 161005）

目的 探讨丹参酮ⅡA磺酸钠治疗高龄老年人冠心病的疗效。方法 选取2012年5月～2013年10月我院收治的高龄老年人冠心病患者128例作为研究对象。将其随机分为两组，各64例。对照组采用常规治疗；观察组在对照组的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠。比较两组患者的治疗效果。结果 观察组患者的治疗总有效率92.19%明显高于对照组的75.00%，结果对比差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者均未出现严重的不良反应。结论 高龄老年人冠心病患者采用丹参酮ⅡA磺酸钠治疗的疗效良好，值得推广使用。

丹参酮ⅡA磺酸钠；高龄老人；冠心病

冠心病是常见的心血管疾病，其发病原因主要为脂代谢异常引起的动脉粥样硬化、心肌缺血，症状表现主要为心前区疼痛、胸闷、心悸、乏力等[1]。此病发生与年龄有关，患病率随年龄的增长而上升，因此临床中可见很多高龄老年冠心病患者。由于患者体质较弱，临床医师在治疗药物选择时，需关注药物安全性，防止心血管意外发生。目前，临床中治疗冠心病的方法较多，但大多为西药治疗，副作用较多[2]。丹参酮ⅡA磺酸钠作为一种中药复方制剂，在临床中得到较多应用，本次研究对其治疗高龄老年人冠心病的疗效及安全性做了探讨，现研究如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2012年5月～2013年10月我院收治的高龄老年人冠心病患者128例作为研究对象。入选标准：①年龄在70岁及以上；②符合WHO冠心病诊断标准；③存在胸闷、气短、心前区疼痛等症状。排除标准：①近半年发生严重心律失常、急性心肌梗死；②精神障碍患者；③药物过敏患者；④合并严重肝肾疾病及血液系统疾病的患者。将其随机分为观察组和对照组，各64例。观察组男32例，女32例；年龄70～90岁，平均年龄（84.77±4.26）岁；缺血性心肌病25例，心肌梗死22例，不稳定型心绞痛17例。对照组男34例，女30例；年龄70～92岁，平均年龄（85.24±4.33）岁；缺血性心肌病26例，心肌梗死20例，不稳定型心绞痛18例。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用包括抗凝、调脂、降压、降糖、抗血小板聚集等在内的常规治疗方法，对心绞痛急性发作患者给予硝酸甘油。观察组在对照组的基础上加用丹参酮ⅡA磺酸钠（上海第一生化药业有限公司，国药准字H31022558）进行治疗：静脉滴注，用250 mL5%葡萄糖注射液稀释，40 mg/次，1次/d。

1.3 疗效判定标准

显效：心绞痛、心悸、胸闷等症状的发作次数减少90%以上，静息时心电图正常。有效：心绞痛、心悸、胸闷等症状的发作次数减少50%～90%，静息时心电图基本正常。无效：症状发作次数没有减少，甚至反而增加，静息时心电图有缺血性下降。

1.4 统计学方法

采用SPSS 13.0统计学软件对数据进行处理。计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 治疗效果

观察组、对照组的治疗总有效率分别为92.19%、75.00%，前者的疗效明显高于后者，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的治疗效果比较情况 [n（%）]

2.2 不良反应

治疗结束后对两组患者进行血常规检查、尿常规检查以及肝肾功能检查，结果显示两组患者的检查结果没有明显的差异（P＞0.05），未见严重的不良反应。

3 讨 论

冠心病是老年人的多发病，具有病情发展快、致死率高的特点。高龄老年患者病程长，动脉粥样硬化程度深，合并症较多，因而治疗难度相对较大[3]。同时，因患者体质较弱，所以医师在选药物时不仅要考虑疗效，还要考虑是否能够长期使用。在以上两个因素的主导下，临床中治疗高龄老年冠心病患者时，往往选择中西药联用。丹参酮ⅡA磺酸钠是一种复方制剂，其主要成分为丹参酮ⅡA磺酸钠，具有活血化瘀的功效，临床中一般将其用于治疗冠心病、心肌梗死、心绞痛等疾病。本次研究对丹参酮ⅡA磺酸钠注射液治疗高龄老年人冠心病的疗效做了探讨，并与常规西医疗法进行对照。结果表明，采用丹参酮ⅡA磺酸钠的患者其治疗总有效率高达92.19%，明显高于对照组75%；未见严重的不良反应。丹参酮ⅡA磺酸钠的作用机制为：扩张冠状动脉，防止心肌缺血和心肌梗死；增强心肌耐缺氧能力，和心肌收缩力；抗动脉粥样硬化。本次研究中，观察组患者取得了更好的治疗效果，并且没有出现严重不良反应，说明丹参酮ⅡA磺酸钠注射液不仅疗效确切，而且还具有较高的安全性，对高龄冠心病患者适用。

综上，丹参酮ⅡA磺酸钠治疗高龄老年人冠心病的疗效良好，值得推广使用。

[1] 申小国,郭银燕.丹参酮ⅡA磺酸钠治疗冠心病心绞痛患者疗效观察[J].中国民康医学,2016,14(09):69-70.

[2] 陈 莉.丹参酮ⅡA磺酸钠治疗高龄老年人冠心病临床观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,24(33):112-113.

[3] 李冬月.丹参酮ⅡA磺酸钠对冠心病治疗的临床观察[J].中国实用医药,2015,29(07):157-158.

本文编辑：刘欣悦

R259

B

ISSN.2095-6681.2017.01.57.02