运动对高血压的影响研究进展

宋文静

中图分类号：G804 文献标识：A 文章编号：1009-9328（2017）07-000-01

摘 要 高血压病是一个进展循序渐进的慢性疾病，大量文献资料显示，高血压病会引起心、脑、肾和血管等器官出现病变，严重威胁生命与健康，是生命的“隐形杀手”，高血压严重危害人们身体健康， 同时也是冠心病和脑卒中发病最主要的影响因素。目前，随着高血压发病率上升及发病率的年龄的年轻化，所以本文探讨运动对的高血压的影响的相关性，总结运动对高血压的影响以及对高血压的运动调控的影响。

关键词 高血压 运动 影响

目前影响全球健康的十大危险因素之一就是高血压，大约占全世界总死亡人数的13%[1]。高血压就是引起心血管疾病的主要原因。研究人员估计，高血压目前每年有九百万人死亡[2]。高血压作为全球的公共卫生问题之一，严重危害人民健康，因此，如何降低血压以及降低心脑血管疾病的发病率与病死率就是关键因素。精神紧张、肥胖、吸烟、酗酒、饮食不规律等不良生活方式与高血压发病有密切联系。

一、影響高血压的因素

刘国仗等对北京和广州人群随访的4年之间证明，高钠低钾膳食、体重增长速度过快，或者超重以及高频率饮酒是引发高血压发生主要原因等等。张学明等调查指出，高血压可能是不良生活方式长期作用的结果，各种不良生活方式对高血压患病率的影响按从大到小排序为：食盐量→吸烟量和时间→饮酒量和时间→体重指数（BMI）→肥胖时间→油腻饮食。

（一）体重超标对血压的影响

体重超标是患高血压的影响因素之一，体重每增加12.5kg，收缩压可上升1.33kPa，舒张压升高0.93kPa。一个10组人群的项目的研究表明，10组人群收缩压平均增高0.27kPa～1.07kPa，舒张压平均增高0.13kPa～0.80kPa，体重平均增长0.5kg～2.0kg，所以高血压与体重增加十分密切。

（二）膳食对血压的影响

心血管病与膳食也有密切关系。中国的膳食是低饱和脂肪酸、低胆固醇，有利于保持血清胆固醇和体重指数在较低水平，但低钙、低钾、低动物蛋白质膳食促进了钠的升血压作用，高钠的摄入促使血压升高，危害心血管。种种因素表明膳食因素等综合作用影响着血压的结果。

（三）吸烟对血压的影响

根据研究表明，吸2支烟10min后，肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加，心跳加快，收缩压和舒张压均升高。烟草中的尼古丁等成分有对血管紧缩的作用，从而导致血管血压的升高。吸烟可加速动脉硬化，又可增加血液的黏滞度，易使血栓形成，造成心肌梗死。

（四）饮酒对血压的影响

研究发现，饮酒可致皮质激素和儿茶酚胺水平升高，造成细胞内钙浓度增高而引起血压升高，酒含热能高，1g乙醇含309.6J的热量，长期饮酒可造成体重增加，脂肪堆积，促使血压持续升高。

二、运动对高血压的影响机理

（一）运动对血压的影响

WHO（世界卫生组织）中建议那些轻中度原发性高血压患者，每天要进行50% VO2max强度的有氧运动30min，每周5～7次。按照上述指南，要坚持每次30min以上，每周3次以上的运动，10周后运动的降压效应方能显现出来。

这项新策略以循证医学为基础，研究体现出运动对降低血压水平有重要作用。运用大肌群参与的长时间的动力性体育项目，像快步走、慢跑、游泳、各项球类运动比如毽球、羽毛球等等体育项目。

何友平、吕品等人研究运动对原发性高血压的降压作用与机制。经医院确诊为1级原发性高血压患者52例，平均收缩压150.4±7.7mm Hg，舒张压96.8±5.4mmHg。陈式太极拳锻炼90天，2次/天，分别在6：30am（早餐前）和8：00pm（晚饭后）进行，每次40min。实验后，发现运动血压发生显著的下降（P<0.05），平均收缩压132.8±6.8mmHg，舒张压86.6±5.9mmHg，平均降幅收缩压18.05mmHg、舒张压9.9mmHg；日平均降幅收缩压0.22mmHg、舒张压0.13mmHg。结论表明，太极拳运动对原发性高血压有明显的降低血压作用，太极拳运动是原发性高血压患者的合适运动疗法。

（二）运动对血脂的影响

甘油三脂、胆固醇、磷脂及游离脂肪酸是血脂是重要组成部分。据最新研究表明，高血压病的发病是与高脂血症有十分重要的联系。正常人血管内膜是光滑流畅的，血脂增高会在血管内膜下逐渐沉积呈黄色粥样斑块，久之破溃、出血、管腔变狭、血流阻力增加，从而使血压升高；血脂增高，血脂在动脉内膜沉积可造成血管硬化，使血管壁弹性减弱，血压升高。当血脂增高时血粘度就增高，使血流阻力增加，从而血压就升高。

三、结语

有氧运动对治疗高血压有积极的作用，有氧运动对高血压作用是长久的。总体而言，运动对高血压患者的治疗可以起到显著效果，降低血压、是血液中的血脂含量降低，同时动脉血管舒张物质——NO含量升高。所以，中等运动强度和适当的持续时间的运动是降低高血压发生的水平有效方法。

参考文献：

[1] 刘国仗，陈孟勤，周北凡，等.我国高血压研究的主要成就[J].中华心血管病杂志.1999.27（4）：248-253.

[2] 张学明，张宏.不良生活方式与高血压病的流行病学调查分析[J].心血管康复医学杂志.2003.12（6）：485-486.