进补说鹿茸

◎胡玉芬

补品导用

进补说鹿茸

◎胡玉芬

中医一向主张中药进补，并认为冬春时节是一年中最适合进补的时机。民间对此非常认同。俗话说“冬日进补，来春打虎”“三九补一冬，来年无病痛”。在寒冷的季节，除了要注意防寒保暖以外，中药进补也很重要，鹿茸就是非常适合冬春进补的佳品。

鹿茸选择

鹿茸是指梅花鹿或马鹿头上未骨化而带毛茸的幼角，梅花鹿、马鹿的雄性小鹿，在8～10月龄后，额部开始突起，形成长茸基础，2足岁以后，鹿茸分岔，鹿茸以3～6年所生的为佳。

我国有14种鹿，梅花鹿主要产于东北三省；马鹿主要产于东北的黑龙江、吉林和西北的青海、新疆以及四川等省区。东北梅花鹿采收的茸叫“花鹿茸”，质量最优；东北马鹿采收的茸叫“东马茸”，品质也优于西北、西南山区等其他产区。

药用价值高

鹿茸是名贵药材，鹿茸中含有磷脂、糖脂、激素、脂肪酸、氨基酸、蛋白质及钙、磷、镁、钠等成分，其中氨基酸占总成分的一半以上。李时珍在《本草纲目》上称鹿茸“善于补肾壮阳，生精益血，补髓健骨”。《中药大辞典》记载：鹿茸壮元阳、补气血、益精髓、强筋骨，治虚劳羸瘦、精神倦乏、子宫虚冷等。《中药学》记载：从鹿茸的脂溶性成分中分离出雌二醇、胆固醇、维生素、雌酮、卵磷脂、脑磷脂、糖脂、神经磷脂等，并富含16种氨基酸。

中医认为，鹿茸味甘咸、性温，入肝、肾二经，能提高机体功能，对全身虚弱、久病之后患者，有较好的强身作用。因其温而不燥，是温补肾阳、补益精血、强壮筋骨、增进体力、温养督脉的良药。临床主要用于肾阳不足，畏寒乏力，阳痿遗精，遗尿，尿频，女子不孕以及虚寒崩带等。鹿茸的提取物既能增加血浆睾酮浓度，又能增加促黄体生成素浓度。因此，鹿茸对治疗青春期的性功能障碍、老年期的前列腺肥大症均有疗效；对治疗女性更年期综合征效果也较好。

由于鹿茸系血肉之精华凝结，又有温养冲脉作用，故对阳虚血少、冲任不固、崩漏下血等有较好疗效。常与其他补养、固涩、止血药同用，对因气血亏虚，阴疽久溃、脓溃不敛之症，亦有温补内收之功。此外，常用于治疗心阳不振、心脏衰弱，心悸以及神经衰弱而兼肾阳虚证者。

现代医学研究证实，鹿茸含鹿茸精，系雄性激素，又含磷酸钙、碳酸钙、胶质及氧化物等。鹿茸是一种良好的全身强壮剂，能减轻疲劳，提高工作能力，增强耐寒能力，改善食欲和睡眠，可促进红细胞、血红蛋白、网状红细胞的新生；促进创伤骨折和溃疡愈合；还能提高离体子宫的张力和增强节律性收缩；能增强利尿作用，使心率减慢，周围血管扩张，血压下降。但中等剂量则可引起心跳加强，心率加快，每分钟输出量增加，这种作用对疲劳的心脏更为明显。

研究证明，鹿茸对久病年老体弱、倦怠怕冷、阳气虚并伴有低血压的慢性循环障碍及创伤性疾病等最为适用。若中老年患者出现腰膝酸软、血虚晕眩、倦怠乏力、性功能衰退等症状或患有骨质疏松等慢性疾病者，在冬至以后可选瘦肉、人参、鹿茸共同炖服。一般选牛肉、羊肉或猪肉300克，加鹿茸片1～3克，红参10克，加水与葱、姜、盐等调味品适量共炖，吃肉喝汤，2～3日分次吃完；若嫌炖麻烦时，最简单的方法就是取鹿茸1～2片直接放入口中，让唾液使之徐徐溶化，然后再慢慢咽下，最后再将余渣嚼碎吞下。吞服时间选在半空腹时最为适宜，这样，不受其他食品或药品的影响而降低疗效；亦有不少人喜欢在冬季取鹿茸与人参、枸杞子等泡酒内服，但最好请中医师辨证施治，指导用药。用鹿茸治疗疾病，药效持久，停药后，药效仍可持续一两个月。

鹿茸入药一般切片或研粉生服，大多加入丸散剂合服，鹿茸含有多种胶性物质、钙质和多种微量元素，临床应用一般不入煎剂。因为胶性物质在煎煮后会粘附于其他药物的渣滓或药煲的内壁上，甚至还会形成有害物质（若烤成焦状物，则会损害健康）。

鹿茸时常单用或者与熟地、山萸肉、巴戟、淫羊藿、枸杞子等补益肝肾药同用，可收到较好功效。

服用宜忌

鹿茸是温热性药物，所以不能妄施滥服，必须因人因证施用。最好在中医师的指导下服用。服用鹿茸宜从小剂量开始，缓缓增加，不宜突然大量进补，以免阳升风动，头晕目赤，或助火动血，而致鼻衄。凡阴虚阳亢，血分有热，胃火盛或肺有痰热，以及外感热病者，均应忌服。著名医学家曹炳章认为，鹿茸固然属补精填髓的补益佳品，但是，服食不善，往往易发生吐血、衄血（鼻出血）、尿血、目赤、头晕、中风昏厥等症。

鹿茸的有效成分与水果和蔬菜中的鞣酸发生反应而破坏，因而属配合禁忌；凡患新感染发热的疾病和突然发生剧烈疼痛的人，都属禁忌。还应该注意的是，凡体格壮实而无需服食的人或食茸过量的人，都容易引起头胀、胸闷或鼻衄等反应，须立即停药观察，而不可强行使用。

鹿茸性热偏于补阳，而对阴虚血分有热者应忌服，特别是春夏天气炎热、阳气升发的季节，对多数人进补都不适宜，否则易引发烦热、胸闷、鼻衄等不良反应。

相关药物

鹿茸酒鹿茸酒是指以鹿茸为主要配料，并掺入其他营养成分泡制而成的酒。因为鹿茸酒浸出了鹿茸的有效成分，常饮鹿茸酒，就等于长期食用些许鹿茸一样。酒是百药之长，白酒还可以增加鹿茸的效果。

鹿角由于鹿茸昂贵，一般可用鹿角代。唯效力薄弱，但价格便宜。鹿角系骨化之老角，经热水浸泡，取出切片，晒干后入药，称鹿角片，可生服或炒黄熟服用，或将鹿角加工成细末入药，称鹿角粉。其味咸性温，能补肾壮阳、强健筋骨。此外，鹿角尚有散瘀消肿之功，既可内服，亦可外用，多用于虚寒阴疽，方如阳和汤。亦有用其与清热解毒药蒲公英、金银花、连翘及全瓜蒌、青皮等同用，治疗乳痈、肠痈等热性痛肿者。

鹿角胶将鹿角经熬煎浓缩成胶状物入药。功偏益精补血，补力较鹿角大，但不如鹿茸之峻，且有一定敛血止血作用，故无论吐血、咯血、尿血、便血、崩漏下血、虚损劳嗽、女子宫寒及阴疽内陷等虚寒之症，均可选用。用量5～10克，用开水、黄酒或入药液中烊化内服。

鹿角霜是将鹿角熬胶剩余的灰白骨渣入药，味咸性温，功同鹿角，但补阳之力大逊，补阴添精之作用更小，可治疗肾阳不足，血虚精寒、崩中漏下以及脾胃虚寒、呕吐食少等。如《普济方》中用鹿角霜、龙骨、牡蛎为末，酒精为丸，盐汤送服，治疗盗汗、遗精。用量5～10克煎服。

鹿茸血为鹿科动物梅花鹿或马鹿采茸时所取之血，风干后呈紫棕色片状。鹿茸血的主要成分中富含血红蛋白、血清球蛋白等多种蛋白质及多种氨基酸。