老年股骨颈骨折患者应用优质护理的效果分析

鲁玉丽

（朝阳市第二医院骨外科，辽宁 朝阳 122000）

老年股骨颈骨折患者应用优质护理的效果分析

鲁玉丽

（朝阳市第二医院骨外科，辽宁 朝阳 122000）

目的 对老年股骨颈骨折患者应用优质护理的效果进行分析。方法 选取我院2015年5月至2016年3月期间所收治的100例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，随机分为研究组和对照组，各50例。对照组患者施以常规护理模式护理，研究组则是在此基础上施以优质护理模式护理，然后对两组患者的护理效果、心理状态的变化以及护理质量满意度进行观察。结果 研究结果表明，研究组患者的Harris髋关节功能的恢复情况评分、SDS和SAS评分以及护理质量满意度比之于对照组均明显偏高，P＜0.05，差异具有统计学意义。结论 老年股骨颈骨折患者治疗过程中实施优质护理能够显著改善护理质量，提高患者的治疗效果以及护理质量满意度，具有十分广阔的临床应用价值。

老年人；优质护理；股骨胫骨折

股骨颈骨折在临床上是一种常见的创伤性疾病，多发于老年群体，主要由于老年患者的骨质疏松、机体功能衰退以及耐受性变差，因此极易出现骨折等并发症，严重威胁患者的生命健康，因此需要对患者进行必要的临床干预[1]。优质护理服务秉承以服务患者为中心，对基础护理进行强化，深化护理内涵和专业化，整体改善护理服务的水平。在老年股骨颈骨折的治疗中施以优质护理干预能够显著改善患者的治疗效果[2]。为了进一步研究优质护理对老年股骨颈股骨折患者的治疗效果，此次研究中通过选取我院2015年5月至2016年3月期间所收治的100例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，分别施以常规护理模式和优质护理模式护理，然后对两组护理效果进行对比分析，现将整个研究报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年5月至2016年3月期间所收治的100例老年股骨颈骨折患者作为研究对象，将其随机分为研究和对照组，各50例，其中研究组中男性患者28例，女性22例，患者年龄在32～79岁，平均年龄为（56.8±2.2）岁；对照组中男性患者24例，女性26例，患者年龄在33～80岁，平均年龄为（57.3±2.6）岁；患者的致伤原因包括：高空跌落、车撞伤以及行走跌伤等，两组患者的一般资料，包括性别、年龄、家庭背景以及受伤原因等均不具有显著性差异，P＞0.05，组间比较不具有统计学意义。所有患者均符合股骨颈股骨折诊断标准，并排除患有严重智力障碍以及精神类疾病的患者，所有患者在治疗前均需要签署知情同意书。

1.2 方法。对照组：施以常规护理方法，患者在入院后立即为患者安置床位，注意病房环境和卫生，安排护理人员向患者讲述环境以及相应的陪护制度；每天对患者的血压、体温、呼吸等生命体征进行检测；术后应当注意患者患肢的合适摆放位置，对患者的创面情况进行检查，注意是否出现渗血或者渗液状况，叮嘱患者注意日常饮食和其他的注意事项[3]。

研究组：对患者施以优质护理模式，在上述常规护理的基础上，对患者在治疗过程中进行科学、有针对性的干预手段：通过宣教、发放手册等方式向患者讲述术后的相关注意事项，尤其对那些态度比较消极的患者实施重点的宣教，提升患者的依从性；及时与患者进行交流和沟通，增强患者痊愈的信心，对患者给予适当的精神慰藉，向患者讲述术后将可能会出现的并发症，从而消除患者恐惧、焦虑的不良心理情绪；相关的医护人员应当定期进行经验交流会，相互间探讨在护理过程中存在的各种问题，然后提出相应的解决策略；组织护士学习相关的法律以及业务学习，使其明确自身在实际护理工作中可能出现的风险以及应担负法律职责，学会保护自身合法权益，提高医护人员的护理水平，最大限度的减少各种风险的发生；保持病房的空气流通，叮嘱患者多喝水，然后根据患者的实际情况制定科学合理的饮食方案；对患者的康复情况以及并发症的发生情况进行观察统计，并作好记录。

1.3 评价指标：①Harris髋关节功能恢复情况评分：此项评分应考虑患者的疼痛程度、行走距离、记忆能力以及关节变形程度等，以总分为100分，其中90～100分为优、80～90分为良、70～80分为中，＜70分则记为差。②心理状态的评分：依据有Zung所编制的关于抑郁自评量表（SDS）以及焦虑自评量表（SAS）对患者进行评分。③患者对护理质量满意度：制定满意程度调查表，有患者在出院前进行填写，满意情况分为3个等级：满意、较满意、不满意。

1.4 统计分析方法：对观察统计资料进行分析归纳统计，运用SPSS19.0统计分析软件进行统计分析，计量资料用（）表示，并进行t检验，而计数资料则是用百分率表示（%），相应用χ2进行检验，若结果P＜0.05，则表示具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组Harris髋关节功能恢复情况比较：结果表明，研究组患者的Harris 髋关节功能的恢复情况比之于对照组明显优越，组间差异明显，χ2=7.441，P＜0.05，具有统计学意义，详情如下：研究组50例，优良47例，中差3例，优良率94%；对照组50例，优良37例，中差13例，优良率74%（注：与对照组比较，P＜0.05）。

2.2 两组患者治疗前后SDS与SAS评分比较：两组患者在治疗前的SDS和SAS评分比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；在治疗后，研究组患者的SDS和SAS评分比之于对照组明显有约，差异均有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者治疗前后SDS与SAS评分比较

2.3 两组护理满意度比较：结果表明，研究组患者的护理质量满意度为94.0%，比之于对照组患者的78.0%明显偏高，组间差异明显，χ2=5.316，P＜0.05，具有统计学意义.

3 讨 论

股骨颈骨折在临床上是比较常见的一种疾病，多发于老年群体，近几年来，我国社会人口逐渐趋于老龄化，这种疾病的发病率也在逐年上升[4]。但很多老年患者同时存在较多的其他类型疾病，如心脏病、糖尿病、高血压以及慢性支气管炎等，这将使得老年人股骨胫骨骨折的治疗变得十分复杂，研究表明临床上进行相应的护理干预对患者的康复具有积极的意义[5]。

在临床治疗过程中，优质护理能够显著的改善患者的治疗效果，有助于患者的早日康复。优质护理要求相应的护理人员与患者进行及时的沟通和交流，建立一个有助于治疗的护患关系，提高患者的依从性[6]。采取适当的方法让患者消除恐惧、焦虑的不良心理情绪，提升战胜疾病的信心。因此，在老年股骨颈骨折围术期实施优质护理干预将能够取得显著的治疗效果。此次研究中，对照组患者实施常规护理模式护理，而研究组则是在此基础上施以优质护理模式，结果表明研究组患者的研究组患者的Harris髋关节功能的恢复情况、治疗前后SDS与SAS评分比较以及护理质量满意度比之于对照组明显优越，组间差异明显，这与相关的研究结果相似[7]。

综上所述，老年股骨胫骨折治疗过程中施以优质护理模式，能够显著改善患者的治疗效果，提高患者护理质量的满意度，改善治疗的依从性，有助于患者的康复，因而具有广阔的临床应用价值。

[1] 张艳丽.老年股骨颈骨折患者围术期的护理[J].吉林医学,2010, 31(17):2733.

[2] 沈艳华.股骨颈骨折病人的围手术期护理[J].航空航天医学杂志,2011,22(6):760-761.

[3] 何英,刘晓艳,李玲利.优质护理在老年髋部骨折围术期的应用效果观察[J].现代中西医结合杂志,2013,22(14):1580-1582.

[4] 陈文红.人性化优质护理在老年股骨颈骨折中的应用[J].中国民康医学,2012,16(18):2314-2316.

[5] 王莉娜.老年股骨颈骨折人工髋关节置换术围术期的康复护理[J].实用临床医学(江西),2014,15(3):101-102.

[6] 徐娜.舒适护理与常规护理在股骨颈骨折患者中的应用效果比较[J].中国药物经济学,2015,7(24):235-236.

[7] 陈美云,劳进娟,丘嘉乐.舒适护理在老年股骨头置换术围术期的应用与效果观察[J].中国社区医师:医学专业,2013,15(5):301-302.

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1671-8194（2017）17-0271-02