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针对性护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量的护理效果

2017-07-14梅德芳

中国医药指南 2017年17期
关键词:针对性肺癌化疗

梅德芳

(海安县人民医院呼吸内科,江苏 海安 226600)

针对性护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量的护理效果

梅德芳

(海安县人民医院呼吸内科,江苏 海安 226600)

目的 讨论针对性护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量的护理效果。方法 本次研究对象为我院2010年5月至2016年5月收治的肺癌化疗患者,一共80例,随机分成两组,每组40例。对照组采用常规护理干预措施,观察组采用针对性护理干预措施。护理结束后,对两组肺癌化疗患者的睡眠质量评分进行比较。结果 经过护理干预,观察组肺癌化疗患者的睡眠质量(9.19±2.04)分优于对照组的(11.73 ±2.41)分(P<0.05)。结论 关于肺癌化疗患者睡眠质量的护理措施,针对性护理效果更佳。

针对性护理干预;肺癌化疗;睡眠质量;护理效果

肺癌是临床中的常见恶性肿瘤[1],属于呼吸道疾病,随着人们生活环境的变迁和生活习惯的改变,肺癌的发病率以及病死率不断攀升,严重影响人类的生命健康。针对肺癌的治疗,临床中多采用化疗,化疗能够有效的治疗肺癌,同时也会产生相应的不良反应,如疼痛、疲劳和失眠等。其中失眠的症状最为严重,给患者的生活、工作等带来了不利影响,降低了患者的生活质量[2]。如今,医学水平不断进步和发展,癌症患者的生存质量也引起了人们的重视,如何改善肺癌患者的睡眠质量成为了医学研究的重要课题。因此,我院在2010年5月至2016年5月开展了应用针对性护理干预对肺癌化疗患者进行护理的研究,并有效地改善了患者的睡眠质量,具体研究内容如下。

1 资料与方法

1.1 基线资料:本次研究选取我院2010年5月至2016年5月收治的80例肺癌化疗患者作为研究对象。80例患者均符合肺癌的诊断标准[3],且在知情的情况下自愿作为研究对象配合研究 。按照随机原则分成对照组和观察组,每组有40例患者。

对照组:男女肺癌患者的比例为26∶14;年龄45~73岁,平均年龄(56.29±4.68)岁;其中有9例鳞癌患者、17例腺癌患者以及14例小细胞癌患者。观察组:男女肺癌患者的比例为28∶12;年龄43~74岁,平均年龄(55.28±5.07)岁;其中有11例鳞癌患者、18例腺癌患者以及11例小细胞癌患者。对照组和观察组患者的年龄分布,性别比例,疾病类型等资料比较均无明显差异(P>0.05)。

1.2 方法:给予两组肺癌患者相同的化疗操作。对照组:采用常规护理干预措施。在患者入院之后,护理人员应该及时向患者以及患者家属讲解肺癌的临床反应、肺癌化疗的过程以及不良反应,使患者对自身疾病及其治疗具有基本的了解;对患者的不安情绪予以安慰。观察组:采用针对性护理干预措施。即根据每例患者的具体情况,量身制定护理干预措施,主要分为以下4个方面:①环境护理:入院后,病房便成为了患者主要的生活空间。护理人员应该为患者营造一个安静、舒适的治疗环境,巡视病房时切莫喧哗、走路时声音要轻,避免发出较大的声响。可以适当在患者病房内放置盆栽,净化室内的空气,有利于患者的睡眠。②健康宣传教育:护理人员应该按照患者的受教育程度、工作特点、生活环境等设计专门的健康宣传教育方案,使患者充分了解自身疾病以及治疗方式;为患者设计科学的作息时间表,并向患者普及相关的知识,使患者了解作息时间表的科学性、重要性,提高患者的配合度;对患者进行睡眠松弛想象技术的训练,使患者能够独自调整为放松状态,促进睡眠。③心理疏导:化疗会给患者带来痛苦的生理体验,同时对患者的心理状态造成负面影响。所以,护理人员要主动和患者建立沟通,密切关注患者的心理动态,对患者的负性情绪进行疏导;可以鼓励患者进行适当的有氧运动、参加活动,以此转移患者的注意力;必要时还可以安排专家指导患者学习心理学的知识,使患者能够利用心理学知识调节自身的不良心理状态。④饮食护理:严格控制患者的饮食,肺癌化疗患者不宜使用生冷、辛辣等刺激性食物,晚餐应以清淡的食物为主,禁食过于油腻的食物,禁止饮茶。

1.3 观察指标:应用匹兹堡睡眠质量量表(PSQI),对两组肺癌化疗患者护理前后的睡眠质量进行判定,PSQI的总分为21分,睡眠质量越差,则患者的得分越高。

1.4 统计学处理:本次研究数据采用SPSS20.0软件进行统计分析,用均数±标准差()表示两组肺癌化疗患者的睡眠质量评分,并用t检验。P<0.05时,两组患者睡眠质量比较差异明显,可以进行科学的统计。

2 结 果

经过护理干预,观察组肺癌化疗患者的睡眠质量(9.19±2.04)分,与对照组存在明显差异,且观察组的护理效果更佳(P<0.05)。具体结果见表1。

表1 对比两组肺癌化疗患者护理前后的睡眠质量评分(n,分)

3 讨 论

恶性肿瘤的病情发展较快,发展到一定程度时,患者的病灶很容易发生转移,进而引起机体其他器官的病变[4]。因此,当患者确诊为肺癌时,应该及时采取相关的治疗。目前针对肺癌等恶性肿瘤的治疗方法中,以化疗最为有效。但是,化疗虽然能够有效地缓解病情,同时也会对患者的身体造成损害,临床表现以脱发、恶心、易疲劳最为突出[5]。以上痛苦的生理体验会直接降低患者的睡眠质量,同时,陌生的生活环境、沉重的心理负担等也会造成患者睡眠质量的不佳,进而影响到化疗的临床效果[6]。所以,在肺癌患者的治疗中,不仅需要重视对治疗方法的选择,对护理方法的选择同样十分重要。

根据相关文献记载,癌症化疗患者的临床效果与患者的睡眠质量密切相关,良好的睡眠质量可以缓解患者的负面情绪,提高患者的机体免疫力,对治疗效果起积极作用[7]。临床中常见的护理措施为常规护理干预措施,这种方法虽然也能够改善部分患者的睡眠质量,对患者的情绪起到一定的安抚作用,但并没有关注到每例患者的具体情况,因此起到的作用并不是十分明显。相对而言,针对性护理干预措施则关注到了每一个个体[8]。首先结合患者自身的受教育情况、生活环境等,对患者进行相应的健康宣传教育;然后再主动与患者建立沟通,为患者营造舒适、安逸的治疗环境;最后还针对性的对患者的忧虑进行排解,安排患者的作息以及饮食。全方位的对患者进行护理,使患者拥有健康的生活、饮食规律,提高机体的抵抗力,保持乐观向上的心态,从而达到提高患者睡眠质量以及治疗效果的目的。

本次研究结果显示,观察组肺癌化疗患者护理后的睡眠质量为(9.19±2.04)分,对照组肺癌化疗患者护理后的睡眠质量为(11.73 ±2.41)分,P值<0.05。说明,针对性护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量的护理效果优于常规护理。

[1] 侯丽娜.护理干预对肺癌化疗患者睡眠质量及不良反应的影响[J].吉林医学,2013,34(6):1159-1160.

[2] 芮雅青.护理干预对老年心内科患者睡眠质量的影响[J].吉林医学,2014,35(6):1304-1305.

[3] 邓灵,马济娟,陈国芳,等.针对性护理对肺癌化疗者睡眠质量及生活质量的影响分析[J].实用临床医药杂志,2016,20(4):151-152.

[4] 顾磊.肺癌患者化疗期间睡眠障碍的影响因素与护理对策[J].护理实践与研究,2016,13(2):110-112.

[5] 薛艳红.护理干预对老年肺癌患者睡眠状况及生活质量的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2015,22(5):614-616.

[6] 叶巧玲,夏晓东.人性化护理干预对提高肺癌化疗患者生活质量的研究[J].中国现代医生,2015,53(27):153-156.

[7] 宗萍,崔桃桃,王忠琴.舒适护理对高龄肺癌化疗患者不良反应及睡眠质量的影响[J].中国继续医学教育,2015,7(23):199-200.

[8] 周翠银,薛莺莺.个体化护理干预对非小细胞肺癌患者睡眠质量和负性情绪的影响[J].中国肿瘤临床与康复,2015,22(12):1488-1492.

R473.73

B

1671-8194(2017)17-0263-02

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