内分泌科护理安全隐患分析与管理对策

邱小莉

563000贵州省遵义市第一人民医院

内分泌科护理安全隐患分析与管理对策

邱小莉

563000贵州省遵义市第一人民医院

目的：探讨护理工作中存在的安全隐患及优化管理措施。方法：收治内分泌科患者60例，比较未实施安全护理管理工作患者与实施安全护理管理工作患者的临床资料。结果：安全护理管理有利于降低不良事件发生率，提升患者满意度(P＜0.05)。结论：内分泌科患者护理过程中存在各种安全隐患，提出针对性的安全护理管理对策，能有效降低不良事件发生率，提高患者满意度。

内分泌科护理；安全隐患；管理

内分泌科是医院中十分重要的科室，内分泌科所收治的患者病情一般复杂程度较高，在治疗和护理过程中，容易出现安全隐患问题，因此，需要加强内分泌科护理管理工作[1]。2015年5月-2016年5月收治内分泌科患者60例，对护理工作中存在的安全隐患问题以及优化管理措施进行详细探究，现报告如下。

资料与方法

2015年5月-2016年5月收治内分泌科患者60例，其中糖尿病患者50例，甲亢患者5例，其他内分泌疾病患者5例。回顾性分析2015年5-10月未实施安全护理管理工作的患者临床资料，对护理工作安全隐患进行汇总分析，并提出具体解决对策，结合实际情况提出相应的优化管理对策。

护理安全隐患研究：①患者身心状态不良：在患者入院治疗后，由于患者对于自身病情发展了解不深入，而且处于陌生环境下，因此患者容易产生消极情绪，对于护理工作不够重视。②误服药物：有些患者年纪较大，对于如何正确服用药物不了解，容易发生误服药物的问题，影响治疗质量。③压疮：有些患者长期卧床，自理能力比较差，如果护理不当，没有做好卫生工作，则会造成患者发生压疮。④跌倒：在患者住院期间，有些患者肢体灵活度比较差，如果没有使用轮椅、拐杖等器械，则容易发生跌倒事故。

护理管理优化措施：①强化心理护理：在对患者实施日常护理时，需要加强与患者以及患者家属的沟通，取得对方信任，这样才能保证护理工作的顺利实施。另外，护理人员还应该学会换位思考，及时调整心态，了解患者的心理痛苦，积极缓解患者的不良情绪，使其能够积极主动地配合护理工作[2]。②用药安全管理：加强药品管理，对于特殊药物，需要采用特殊的管理措施，严格依据药物种类进行摆放，避免药物混淆。在指导患者用药时，需要仔细观察患者对于药物的反应，及时发现问题并采取有效的处理措施，提高患者用药安全性。另外，还应该规范书写标注配置时间，注意输液要求[3]。③压疮护理：为了预防患者压疮，需要采取有效措施缓解患者卧床压力，组织患者睡气垫床，有些患者病情比较稳定，应该定期对患者进行翻身，并采取翻身循环卧位，根据患者受压情况以及肢体情况确定翻身间隔时间，通常情况下，每2 h 1次。有些患者由于病情影响不能翻身，因此，在对患者进行翻身和移动时，禁止拖、拉、拽、扯，可以放低床头并调整。另外，为了保持患者皮肤清洁度和干燥度，应该注意保持床面干净整洁，避免对护理部位过渡清洁，避免采用碘酒或酒精等消毒剂擦拭皮肤，对于皮肤褶皱位置，应该避免使用油性试剂[4]。④跌倒应对护理措施。有些内分泌科老年住院患者，在低血压影响下，容易出现晕倒或者晕厥的问题，老年患者身体各项功能退化，平衡感较差，而且视力水平比较低，因此，如果在灯光昏暗的环境下活动，容易出现跌倒事故。对此，在具有跌倒及潜在危险的位置，如楼梯、卫生间、走廊等处设立提示标志，安装扶手和地灯。另外，在患者容易接触到的位置，也应该为患者提供拐杖，避免出现滑倒现象[5]。除此以外，在患者病床位置，应该设置护栏，以免患者跌倒。

评价指标：将2015年5-10月未实施安全护理管理工作的患者临床资料与2015年11月-2016年5月实施安全护理管理工作的患者临床资进行比较，对护理安全事件的发生情况以及患者对于护理工作的满意度进行比较。

统计学方法：采用SPSS 20.0软件进行统计和分析，计量资料采用(±s)表示，采用t检验；计数资料使用率(%)表示，采用χ2检验；P＜0.05为差异有统计学意义。

表1 安全护理实施前后安全事件发生情况比较(n)

表2 安全护理实施前后护理满意情况比较(n)

结 果

安全护理实施前后安全事件发生情况：在对所有患者实施安全护理前后，将安全事件发生情况进行统计，通过对于患者的安全护理管理，有利于降低患者误服药物、压疮、跌倒、药物不良反应等不良事件的发生率，安全护理实施前后，不良事件差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

安全护理实施前后护理满意度情况：在对所有患者实施安全护理前后，对患者的护理满意度进行统计，通过对于患者的安全护理管理，有利于提升患者对于护理工作的满意度，护理前后满意度比较差异具有统计学意义(P＜0.05)，见表2。

讨 论

内分泌科患者护理难度较大，如果护理工作不当，容易造成患者出现各类并发症，2015年5月-2016年5月本院收治内分泌科患者60例，将2015年5-10月未实施安全护理管理工作的患者临床资料与2015年11月-2016年5月实施安全护理管理工作的患者临床资进行比较，在护理工作中，较常发生的安全隐患有患者身心状态不良、误服药物、褥疮、跌倒等，对此，需要结合实际情况优化护理管理工作，这样才能有效降低患者误服药物、压疮、跌倒、药物不良反应等不良事件的发生率，提升患者对于护理工作的满意度。

[1] 张杰.内分泌科室护理中人文护理模式的效果分析[J].当代医学,2016,22(7)：129-130.

[2] 杜新香,孟庆华,朱静.前列腺癌内分泌治疗患者的心理护理[J].齐齐哈尔医学院学报,2013,34(14)：2183-2184.

[3] 肖文娟.内分泌科护理安全隐患分析与管理对策[J].包头医学院学报,2016,32(7)：113-114.

[4] 张焱,姜丽萍.国内长期照护老年人的压疮护理研究现状[J].护理与康复,2014,13(3)：218-221.

[5] 丁凤,张定莉.内分泌科住院患者跌倒原因分析与对策[J].基层医学论坛,2016,20(31)：4472-4473.

Analysis of nursing safety hidden trouble and management countermeasures in department of endocrinology

Qiu Xiaoli
The First People's Hospital of Zunyi City,Guizhou Province 563000

Objective：To explore the nursing safety hidden trouble and management countermeasures in department of endocrinology.Methods：60 patients in department of endocrinology were selected.We compared the clinical data between patients without safety nursing management and patients with safety nursing management.Results：Safety nursing management was helpful to reduce the incidence of adverse events and improve patient satisfaction(P＜0.05).Conclusion：There were various hidden dangers in nursing process of patients in department of endocrinology.We should put forward specific safety nursing management measures,which can effectively reduce the incidence of adverse events and improve patient satisfaction.

Nursing in department of endocrinology;Hidden danger;Management

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.17.103